问功能区脑动静脉畸形
病情描述:
功能区脑动静脉畸形
答医生回答
病情分析:
脑动静脉畸形是先天的血管畸形,可以发生在大脑,也可以发生在小脑等区域,不一定生长在功能区,也可能生长的非重要的功能区里,所以畸形和功能区并不是没有存在对应关系,它的生长可以在任何一个部位都可能出现,所以脑动静脉畸形发现不在于有没有功能区,但是生长在功能区的脑动静脉畸形临床症状往往可能会比较明显。第二,在治疗上会带来很大的难度,因为在治疗的时候,如果是在功能区的血管畸形,往往会导致功能的障碍是脑动静脉畸形,如果生长在功能区里的比较致命的问题。
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什么是动静脉瘘如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通,高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中,称之为动静脉瘘,而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的,其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面,分流量就会比较大,出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比较小,出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论,要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。01:23
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先天性动静脉瘘后遗症先天性动静脉瘘后遗症其实比较多,主要是根据长期的发展来决定的,最严重的后遗症就是心功能衰竭。出现心功能衰竭的原因是因为先天性动静脉瘘是从娘胎里就带来的疾病,主要是因为动脉和静脉之间直接通过异常的通道进行沟通导致。正常情况下动脉和静脉不会直接沟通,是通过毛细血管网来进行沟通的。但是如果发生了动静脉瘘,高压的动脉血直接通过异常通道,进入到低压的静脉腔体当中,就会导致一系列的症状,比如患侧的肢体增粗、增长、温度的增高、皮肤的破溃,甚至因为长期的高压血液到低压腔里的分流,导致心脏的负担过重,过重以后就会导致心功能的衰竭,心功能衰竭是比较晚期的后遗症。所以先天性动静脉瘘的治疗,一定要早发现、早诊断、早治疗,避免发生类似于心功能衰竭这种非常严重的后遗症。01:32
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功能区脑动静脉畸形脑动脉静畸形可以出现在颅内的脑组织的任何部位,而脑组织分为功能区和非功能区,功能区就是说这部分脑组织存在很大的功能,比如负责这期的活动以及语言等情况,位于功能区的动静脉畸形一般是无法通过手术切除的,因为手术会损伤功能区可以导致一些严重的术后的并发症和后遗症。对于这种状况,可以考虑进行γ刀治疗或者是进行介入治疗,当然如果是目前血管畸形不是很大、也没有什么症状存在、没有引起癫痫和功能障碍、没有引起出血的话也是可以先保守治疗的。平时注意生活习惯的调整,不要熬夜、劳累、避免情绪波动、控制好血压,这样能够预防动静脉畸形的破裂出血。语音时长 1:14”
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脑动静脉畸形复发动静脉畸形是属于一种先天性的脑血管发育畸形,主要是表现为脑的动脉跟静脉直接相通。在正常情况下,动脉应该先经由毛细血管然后再汇集成静脉,如果是动静脉直接相通的话,就会导致出现局部的血流改变,也容易引起静脉的破裂从而引起出血,这通过颅脑CT核磁共振以及脑血管造影可以确诊。确诊以后可以进行手术处理,手术如果能够完全切除干净的话,出现复发的几率是微乎其微的,一般不可能出现复发,而如果是因为各种原因无法做手术,通过介入或者是通过伽马刀治疗,就会存在残留,就有可能出现复发,在术后需要进行定期的复查。如果检查有复发的话,可以再次进行上述处理。语音时长 1:06”
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脑动静脉畸形复发吗脑动静脉畸形是一种先天性的发育畸形,如果是经过治疗以后没有处理干净存在残留,那就会出现复发,脑动静脉畸形容易出现破裂出血而引起脑出血,所以是有一定的危险性的,既然是出现复发,那需要积极的治疗,可以根据目前的具体状况选择进行开颅手术切除、伽马刀治疗或者介入栓塞处理。
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什么是脑动静脉畸形病情分析:脑动静脉畸形属于脑血管畸形的一种类型,好发人群为青少年,最常见的症状是脑内出血。脑血管畸形包括脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症、静脉血管畸形。若混合多种脑动脉畸形,称为混合性血管畸形。脑动静脉畸形是在脑部发育过程中,动脉和静脉之间缺少毛细血管,动脉血直接流入静脉产生异常的血管团,引起相应症状的一类疾病。意见建议:脑动静脉畸形的治疗主要包括三种方法: 1、手术切除:效果很直接,可以把整个病灶完全切除,并且没有出血风险; 2、栓塞治疗:对于比较复杂的血管畸形,在通过血管造影确认之后,建议使用栓塞治疗。栓塞治疗是通过介入血管之后使用一些栓塞剂,封堵一些病灶的血管,达到减少血管流量,降低整个动静脉畸形破裂风险; 3、放射治疗:主要包括射波刀和伽玛刀的治疗。伽马刀适合用于比较小型的动静脉畸形,而射波刀可以针对大型畸形。放射治疗能够准确的回避主要功能区。通过治疗,大约需要2-3年就可以较好的闭合。在动静脉畸形完全闭合之前,患者要注意不要熬夜,减少屏气动作,注意情绪稳定。只有这样患者才能达到一个比较好的生活质量。
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脑动静脉畸形最大寿命脑动静脉畸形最大寿命通常是无法明确的。如果仅是脑动静脉畸形,一般不影响寿命;如果除了有脑动静脉畸形,还有严重的颅内出血,可能会短时间内造成死亡,进而影响寿命。脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生学上的变异,是病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉与静脉直接相通,形成动静脉之间的短路,导致
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脑动静脉畸形通过什么来诊断?在临床上,脑动静脉畸形一般通过脑血管造影检查来诊断,脑CT增强核磁共振成像检查也有助于临床诊断,青少年一旦发现改变,应当及时就诊治疗。手术切除或结扎畸形血管是过去常用的治疗方法,但是近年来随着数字减影血管造影术、动脉选择性插管技术和介入放射学的快速发展,已经成功的将外包硅胶的金属粒直接注入畸形的静脉