问脑出血二次出血怎么办
病情描述:
脑出血二次出血怎么办
答医生回答
病情分析:
如果出现了二次脑出血,这个时候首先要做到的就是降低血压,争取血压的控制,收缩压维持在120到140毫米汞柱之间。再一个就是查看脑出血的量以及位置,如果确实是大脑出血超过30毫升,需要紧急进行手术治疗。而且在术前就需要积极的应用止血类药物进行处理,查明凝血机制的问题。
意见建议:
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脑出血二次出血的症状脑出血的二次出血,分为两种情况。一种是得过脑出血,经过一段的康复治疗,患者恢复以后再次发生脑出血,第二次出血的症状,和第一次出血表现基本相同,以头痛、恶心、呕吐、失语、偏瘫,严重的可能发生癫痫,和意识进入昏迷。这种情况应该及时通知医生,进行再次的住院治疗。第二种情况,是脑出血治疗期间,发生二次出血。这种是急性期最危险的因素,患者在稳定的情况下,突然会发生血压的剧烈变化,意识突然加深。做过手术的病人,可能发现引流管内引流出新鲜的血液,或者是伤口内、伤口部位有渗血,或者是做了去骨瓣减压的病人,伤口的骨窗压力突然地增高。这样的话,要及时地通知医生,进行有效的处理。01:37
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二次脑出血还能醒吗二次脑出血,就是所有这些都是跟它出血的部位,和量来决定的。有位同学说得比较好,其实你得什么病不可怕,关键你要得个好病,得个好部位,这个出血也是一样的,你出血部位很好,量又不多,那肯定是能醒过来,出血量多也没关系。如果是比方说出血在额叶,他出血量很多,多了他也会昏迷,他是挤压,这时你把手术做完,病人也能醒过来。如果你出血量出在脑干,那就不好醒过来了,那就困难多了,就需要用很多的办法促醒,那么还是那句话,可能有一部分就醒过来了,有一部分就醒不过来,就成植物人了,就是跟你的出血量和部位有关系的。01:08
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脑出血二次出血怎么办大出血以后可以出现复发,有可能引起二次出血,会导致病情再次加重,具体如何治疗,要看检查的情况。首先需要立刻复查颅脑ct,看看目前的出血量,如果检查出血量比较大,30毫升以上,病人处于昏迷状态,有瞳孔散大,说明已经有脑疝形成了,需要进行急诊手术,通过手术将血肿清除,解除脑干的压迫才有恢复的希望,否则很快有脑干衰竭而死亡,而死亡。如果检查出血量不大,血肿体积不超过30毫升,目前病症状也不是特别重,没有瞳孔散大和昏迷,是可以选择继续保持治疗的。首先要控制好血压,有血压高的,用一些降压药物,能够预防出血进一步的增多,另外需要用一些消肿脱水药物来降低颅内压力,并且可以用止血药物来预防出血的增大。语音时长 1:22”
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脑出血二次出血脑出血二次出血的危险因素包括初次出血位于脑叶高凝,继续接受抗凝药,核磁显示大量微出血灶,高血压,自发性脑叶出血,复发率高,脑叶出血有一定比例是因血管畸形,淀粉样变性引起。淀粉样变性引起脑出血的特点:多个脑叶出血,反复发作,老年人多见,多发性,复发性和短暂性,在单个脑叶出血的情况下,核磁共振显示陈旧性,点状出血可能会给诊断提供线索,对接受治疗的患者,病理学检查可以为脑血管淀粉样变性确诊提供证据。淀粉样变性脑出血的预防,脑血管淀粉样变性以及其所导致的颅内出血,并没有特异性的治疗手段,在超急性期控制血压,可以显著抑制血肿的扩大,手术清除血肿,被认为是相对安全的治疗手段。语音时长 1:37”
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怎么防二次脑出血脑出血的主要发病原因就是高血压,要预防二次脑出血的第一要素就是严格控制血压,保持良好的心态,保持乐观的情绪,避免过于激动。生活要有规律,可以适当的运动,但不可过于劳累,平时要注意饮食,要低盐低脂饮食,要减少烦恼,勿悲喜过量,心境平和。
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脑出血为什么二次出血病情分析:脑出血之所以会出现二次出血,主要是与血压控制不稳,以及脑血管硬化等有关系。血压的波动就容易引起脑血管的破裂,导致脑出血的复发。而脑血管硬化会使脑血管的脆性增加,也容易出现血管的破裂。意见建议:所以有过脑出血以后,平常在日常生活和饮食中需要注意,预防脑出血的复发,饮食上要以清淡饮食为主,不要吃油腻的食物,避免辛辣食物,生活中要避免熬夜劳累,放松心情,避免精神紧张,焦虑和情绪激动。
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怎么控制二次脑出血在治疗过程中应该注意平复患者的心情,避免情绪有大的起伏,同时也要定期的检测病人颅内的出血情况,控制好血压、血糖等。生活要有规律,不要做一些重体力活,保证休息充足,不要过于劳累或者有太大的精神压力;饮食上要注意控制对钠盐、糖类、脂肪等的摄入。
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脑出血二次出血的症状脑出血的二次出血,分为两种情况。一种是得过脑出血,经过一段的康复治疗,患者恢复以后再次发生脑出血,第二次出血的症状,和第一次出血表现基本相同,以头痛、恶心、呕吐、失语、偏瘫,严重的可能发生癫痫,和意识进入昏迷。这种情况应该及时通知医生,进行再次的住院治疗。第二种情况,是脑出血治疗期间,发生二次出血。