问颅脑多发性脑梗塞怎么治

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• 多发性腔隙性脑梗塞怎么治疗

  其实目前随着生活环境的改善，很多高血压、糖尿病、高脂血症的患者，另外一个方面我们检测设备也有所提高。有些患者即使没有临床症状，但是如果做核磁检查，可能也会出现腔隙性脑梗死。所以腔隙性脑梗死，相对来讲是很为常见的临床症状。那么它引起的原因很多，最常见原因，还是由于小动脉粥样硬化所引起的，它的位置主要位于脑白质深部，病症相对于比较小。腔隙性脑梗死也有可能会出现各种各样临床症状，包括偏瘫、偏身感觉障碍等等。它的治疗方案，其实跟大面积，或者其它的脑梗死治疗基本差不多。但是大面积脑梗死，可能是急性期，有溶栓、血管内取栓治疗等等。但是对于腔隙性脑梗死，由于症状比较轻微，所以急性期治疗，一般是不需要的。但是如果影响的症状稍微重一些，也有可以溶栓治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16584次

• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3519次

• 多发性脑梗塞
  多发性脑梗塞是指脑梗塞灶在两个以上，脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病，主要有脑动脉闭塞的脑梗塞，腔隙性脑梗塞和脑栓塞等。多发性脑梗塞的病因主要是动脉粥样硬化，高血压主要是动脉粥样硬化的促进因素，长期持续高血压引起的血流动力学改变，血管内皮受伤，直至沉积于皮下，促进直至斑块形成，使血管狭窄，引起缺血性脑血管病的发生，也有部分是由于不同的来源，栓子进入颅内动脉系统，导致血管闭塞的。
  语音时长 01:29”
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-21 5409次

• 多发性脑梗塞痴呆
  患者如果出现了多发性脑梗塞的话有可能出现痴呆症状的，因为患者如果反复发生脑梗塞，有可能影响皮质脊髓束或者皮质脑干束的功能，从而影响患者认知功能，导致患者类似痴呆的症状。对于这种病治疗，我们首先采取一些对症的治疗，比方说可以口服一些吡拉西坦、多奈哌齐、石杉碱甲这些改善脑细胞功能药物，同时，应该记得对于患者进行二级预防，药物包括扛血板药物和他定类的药物，抗血板药物药物包括阿司匹林、氯氯格雷，他们都可以对抗血板的聚集，改善患者的脑关注，减少患者再次脑梗死的几率，他定类的药物主要包括阿土伐汀或者瑞舒伐汀，这两种药物可以减轻患者血管内壁的炎症，起到一个降脂的作用，同时对于患者其它高危因素的控制也是非常重要的，因为脑梗死的患者常常伴有高血压、糖尿病或者是高脂血症，只有把血糖、血压和血脂控制在一定的范围之内，才有可能减少患者脑梗死的再次发生。
  语音时长 1:38”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-05 3769次

• 多发性脑梗塞怎么治疗
  西医治疗脑梗塞具有起效快的优点，但作用靶点单一，很难达到一些大复方中药能够从血液及血管同时治疗的目的。对于多发性脑梗塞病人只有可靠的中医药结合治疗，才能够达到标本兼治，有效改善症状，缩短病程，防止复发的多重治疗效果。中药可以选择天欣泰血栓心脉宁片，西药可以选择拜阿司匹林和复方脑蛋白水解药片。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1501次

• 多发性脑梗塞危险吗
  多发性脑梗塞危不危险，需要看看脑梗塞的部位，脑梗塞病灶的大小。很多患者在就医后行颅脑ct检查的时候，才会发现颅内多发的脑梗塞。但是如果发现了脑梗塞，建议进行查体，查找脑梗塞的危险因素，如血压，血糖，血脂等。发现了危险因素，然后需要对其干预。预防再次脑梗。另外男性患者也需要戒烟限酒。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-12-04 2301次

• 多发性脑梗塞头晕
  患者如果出现多发性的脑梗死，有可能出现头晕的症状，针对这些症状，可以采用一定的措施。比方说，可以口服一些药物，像尼莫地平、倍他司汀、银杏叶制等等，这些药物可以扩张脑动脉，来增加患者的脑灌注，减少或者减轻由于脑灌注不足，引起的头晕症状。第二种治疗方案是应该及时的给予二级预防的治疗，常用的治疗措施，包括
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 194次

• 多发性脑梗塞是痴呆
  多发腔隙性脑梗塞属于大脑的微血管病变，这种病容易反复发作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性痴呆等神经损坏。脑梗塞病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，平衡，站立，行走，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。同时患者可以辅助
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次