问肩关节脱位触诊什么表现
病情描述:
肩关节脱位触诊什么表现
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位当时一般会出现关节处异响,一般视诊为出现方肩畸形,触诊有关节腔空虚感,具体情况需要拍摄片子才可以明确诊断,看是否有大结节撕脱骨折。如果复位好的人上诉情况会消失。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位应注意什么肩关节脱位需注意几点:一、肩关节脱位,需积极尽早手法复位,妥善固定;为使受损的肩关节囊韧带有充足修复时间,肩关节应固定制动3周。固定期间注意末梢循环,鼓励病人肌肉等长舒缩锻炼,活动肘、腕、手指关节。禁忌肩关节外展外旋活动。二、3周解除固定后,需积极循序渐进肩关节功能锻炼,主要进行“爬墙”功能锻练。2周内也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、以毛巾展臂擦背等动作。三、注意避免肩关节脱位并发症的发生;适当活血化瘀、消肿止痛药物治疗。01:16
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肩关节半脱位触诊法肩关节半脱位通常是指肩锁关节半脱位,常常是由于严重的暴力性外伤引起的,比如高处坠落伤以及严重的交通事故,摔倒之后肩关节着地也有可能会出现肩关节半脱位,对于这种类型的半脱位常常会导致肩锁关节的关节囊受到损伤,由于肌肉以及韧带的牵拉作用,会导致锁骨远端向上方翘起,那么这个时候在进行触诊的话会感觉到局部的明显的压痛,并且向下按的时候还会有明显的浮动感。对于这种类型的半脱位,需要积极的去完善检查,明确损伤的具体程度,如果患者对肩关节的功能要求比较高,并且是二度半脱位,可以积极的进行手术治疗,对于一度半脱位积极的进行保守治疗就可以了,需要适当的进行固定四周左右的时间,然后积极的进行关节的康复功能锻炼,不要反复的推拿按摩。语音时长 01:14”
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肩关节脱位触诊肩峰下空虚肩峰下空虚,即平坦肩,又称方肩,肩关节及其肌肉病变的体征之一。嘱病人脱去上衣,两上肢自然下垂,检查者从其正面或后面观察肩的外部形态,见其肩部失去正常圆形膨隆的外观,而如削平成直角,则为平坦肩。平坦肩触诊后肩峰会感觉到空虚,肩峰相对外凸所致,腋神经损伤或脊髓灰质炎引起的三角肌萎缩时,肩峰相对突出。语音时长 1:41”
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肩关节脱位ct表现肩关节后脱位时,常规肩关节前后位x线射片报告常为阴性,由于肩锋下行后脱位最为常见,且肩前后位x线射片时,肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在,故射线报告为阴性,但仔细阅片仍可发现以下异常特征:一、是由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨径变短或消失,大小结节影像重叠;二、是肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽,通常认为其间隙大于6毫米,即可诊断为异常;三、正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失;四、是肱骨头与肩胛盂的关系不对称,表现为偏高或偏低,且与盂前缘不平行,高度怀疑肩关节后脱位时,宜加设腋位片或穿胸侧位片,即可发现肱骨头脱出,位于肩胛盂后侧,必要时做双肩ct扫描,即可清楚显示出肱骨头关节面朝后,且脱出关节盂后缘,有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘行成卡压而影响复位,或者说是关节盂后缘的骨折。
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肩关节脱位x线表现病情分析:肩关节脱位x线一般表现为肱骨头不在肩胛骨的关节盂内,也就是从关节囊脱出,一般常见的为前脱位和后脱位。从x片上可以看到关节失去了正常的对位关系。从患者的外观体征上可以发现患侧肩部方肩畸形,肩关节活动受限,局部疼痛肿胀,一般治疗上可以骨关节科就诊,行手法复位外固定治疗。意见建议:建议正规医院的骨关节科就诊,通过查体结合肩关节x线检查详细了解具体的病情,然后再选择恰当的复位方法,复位后要三角巾悬吊,局部制动休息,以利于损伤组织的愈合。
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肩关节脱位ct表现肩关节后脱位时,常规肩关节前后位x线射片报告常为阴性,由于肩锋下行后脱位最为常见,且肩前后位x线射片时,肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在,故射线报告为阴性,但仔细阅片仍可发现以下异常特征。一、是由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨径变短或消失,大小结节影像重叠。二、是肱
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肩关节脱位x片表现肩关节脱位X线表现主要从肩关节脱位的分型来描述。第一个,肩关节的半脱位,是肱骨头向下移位,然后肱骨头只有一半和关节盂相连接。然后,最常见的是肱骨头前脱位,然后X线上会看到肱骨头和肩胛盂、肩胛颈是有部分的重叠的。锁骨下脱位和喙突下脱位是相对少见的,这时会明确看到肱骨头移位到喙突下,或者锁骨下,位置比较