问心肌缺血是怎样造成的

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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的发挥需冠状动脉的供血，它是给心肌提供氧气和能量的。冠状动脉具有强大的代偿能力，当运动的时候，冠状动脉通过扩张血量增多，从而满足身体的需要。当冠状动脉发生病变，扩张能力就受限了，比如血管出现狭窄或闭塞，这个时候它的弹性减弱，然后管道堵塞，血流就会减少、减慢，甚至完全堵塞，就会出现心肌供血不足，这是心肌缺血的主要原因。其次，情绪激动、剧烈运动、吸烟、暴饮暴食等因素也会导致心肌对氧气的需求量骤然增加，比如暴饮暴食时血液粘稠度增加，都可以导致心肌供血不足，这是心肌缺血发生的一个诱因。如果检查发现心肌缺血，或出现心肌缺血的相关表现，例如运动时出现心前区的不适、疼痛、压榨感等，应积极去找医生，这样才能尽早的诊断和治疗，防止病情不断进展。对于冠脉狭窄或闭塞引起的心肌缺血，治疗整体思路是改善心肌供血，提高心肌对缺血缺氧的耐受力。常用药物包括：①扩张动脉的药物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯类药物会出现头痛、皮肤潮红等副作用，而对麝香保心丸普遍耐受性较好。②β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，通过降低心肌收缩力来发挥抗心肌缺血作用。③抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降胆固醇药物，首选他汀类药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 49470次

• 心肌缺血应怎样治疗

  心肌缺血指各种原因引起冠状动脉血流量降低，导致心脏的供氧减少，心脏功能出现相应的紊乱，从而导致在心脏活动以及机体活动时出现能量供应不足，引起心绞痛、心律失常和心功能下降等等。临床中治疗心肌缺血的药物主要有抗血小板类的药物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效预防血栓的形成，但是该类药物长期服用会加重肝肾的负担，同时对陈旧性血栓效果可能有待进一步考证，这种情况下可以服用中成药进行辅助，例如丹参保心茶等，丹参保心茶能活血化瘀、改善心脑供血，预防血栓形成。另外对于药物治疗不理想的患者，建议听从医师指导是否可以行冠状动脉造影检查，进一步支架或者进行搭桥手术。心肌缺血的患者，平时饮食宜清淡，不宜过咸，食盐过多会导致血压的升高。建议多吃一些新鲜蔬菜、水果、豆制品等，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 18078次

• 心肌缺血是怎样造成的
  引发心肌缺血的三大主要原因是：冠状动脉硬化。主动脉的硬化引起血流量的减少，增加了心脏血流的负担，易产生缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的射血功能。心肌射血不足，就会出现非常危险的心源性休克急性。急性心肌梗死就常与这种情况相关。左室功能衰竭。前负荷增加为左室功能衰竭的一项重要生理病理改变，心排出量降低，心瓣膜病，血粘度变化，心脏氧需求流量增加，这些可引起左室衰竭而导致心脏供血减少。心肌本身病变也会使心脏供血减少血压降低。血压的降低还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压降低，引起肺充血。有效血容量不足是有复杂的药物原因或各种原因所引起的。心肌缺血导致心肌停止收缩，还引起物质代谢紊乱和心肌电活动失常。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 3005次

• 心肌缺血是怎样造成的
  导致患者出现心肌缺血的原因有很多，老年人最为常见的原因就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。除此之外，像高血压也会导致患者出现心肌缺血，还有一些患者可能是由于甲状腺功能异常，或者是贫血所导致。除此之外，造成心肌缺血的原因还有就是心脏神经官能症，这种情况多见于更年期的女性。还有一些患者可能是由于长期劳累熬夜，精神压力比较大，睡眠不足都有可能会引发心肌缺血现象的出现。在实际临床当中，要根据不同的病因以及目前心肌缺血严重的程度，来选择相应的治疗方案。一般来讲，建议患者可以先结合行心脏彩超，胸片，动态心电图的初步筛查。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-16 1847次

• 心肌缺血怎样造成的
  心肌缺血发生的原因有很多，最常见的是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于冠状动脉血管管腔的狭窄或者阻塞或者血管本身功能性的改变引起的心肌细胞缺血缺氧。心肌缺血一定要引起重视，要早发现早治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-27 1801次

• 心肌缺血是怎么造成的
  病情分析：有很多原因会导致心肌缺血，例如冠心病，心肌炎，高血压，暴饮暴食，生活作息不规律，频繁熬夜，冠状动脉粥样硬化，先天性心脏病等。意见建议：心肌缺血患者应该尽快改善不良的生活方式，避免出现劳累过度的情况导致损害心脏。另外建议心肌缺损患者适当进食粗粮，从而帮助患者排便。饮食方面建议心肌缺血患者不要一次性饮食过度，防止加重病情。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-22 602次

• 心肌缺血是怎样造成的？
  心肌缺血的病因：从病理学角度讲，供应心肌的血流量不足，导致心肌缺氧。首当其冲的是冠状动脉粥样硬化引起的血管管腔的狭窄和痉挛。其次为重度的主动脉瓣狭窄或者是主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形，冠状动脉栓塞、严重的贫血、休克、快速的心律失常、心肌耗氧量增加，长期的高血压或者是糖尿病、肥胖
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-24 2569次

• 心悸是心肌缺血造成的吗
  心悸有可能是心肌缺血造成的，也有可能是高血压造成的。心肌缺血：心肌缺血，是由于冠状动脉发生狭窄导致了心肌供血供氧不足，患者有可能出现心悸的症状，也可能伴随着胸闷、乏力、头晕、呼吸困难等症状，心肌缺血的患者可以服用药物治疗，比如硝酸甘油片或者速效救心丸等，改善心肌缺血导致的心悸症状。高血压：患者出现心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 348次