问腰椎管狭窄症的临床诊断要点有哪些

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• 腰椎管狭窄并发症有哪些

  腰椎管狭窄就是说，主要的症状还是下腰部的酸麻胀，以及双下肢的这个酸胀，它不像是腰间盘突出一样，腰间盘突出是造成的双下肢的，或者是单侧下肢的这个疼痛，放射性疼痛，这个腰椎管狭窄主要是限制人的这个生活半径，它最主要的是说间歇性跛行，这是腰椎管狭窄最主要的症状，行走500米左右，就要休息一段时间，休息个四五分钟，下蹲也好或者是坐着休息也好，休息四五分钟之后，然后可以继续行走，继续行走个四五百米，还得继续休息，这样的话这个症状就叫间歇性跛行，这是腰椎管狭窄的经典症状。

  

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  穆苍山 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-11-23 3447次

• 腰椎管狭窄症的早期症状

  腰椎管狭窄症的患者，早期主要表现是平静休息时，常状态下的一个下肢疼痛症状。但是行走一段距离后，出现一个下肢的疼痛加重、麻木，甚至无力的症状。需要弯腰或者蹲下，休息一段时间后，方可以缓解，而后才能继续行走，这个在医学上称为一个，典型的间歇性的跛行。此部分病人还有无明显的诱因的，出现一个腰腿痛及麻木，如果出现这样的症状的话，应该及时到医院，进行一个腰部的核磁共振检查，观察这个腰神经根受压情况。一旦确诊可以早期采取一个，保守性的一个综合治疗方案，如果保守治疗六个月无效，可以考虑手术治疗。

  

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  丁凡 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-11 1713次

• 腰椎管狭窄症的临床诊断要点
  腰椎管狭窄症是骨科的常见疾病，是指腰椎管因受到某种原因导致椎管管腔变窄使其中的内容物包括脊髓圆锥，马尾神经和神经根长期受压而出现下肢以及会阴部相关症状的一种综合征。可由于腰椎退行性变，椎管发育性狭窄，创伤或者医源性的因素引起，临床上根据病因可将腰椎管狭窄进一步分成原发性腰椎管狭窄，单纯有先天性的骨发育异常引起，临床上比较少见。临床上多见的是继发性的腰椎管狭窄，由于腰椎的椎间盘椎体，或者脊椎滑脱，外伤性骨折脱位等原因引起，腰椎管狭窄症的主要症状是腰腿疼痛，常发生一侧或者两侧的更新放射性神经痛，严重者可有双下肢无力，括约肌松弛，大小便障碍，另一个典型症状是间歇性跛行，多表现为患者在站立或者行走时腰腿疼痛症状加重，行走越短，距离即感到下肢疼痛或者麻木无力越来越严重，休息后症状缓解。​检查手段主要是指腰椎的x线片，还有ct以及磁共振，临床上根据病史结合临床症状典型体征以及医学影像，检查结果基本可以明确诊断的。
  语音时长 2:10”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-16 1423次

• 腰椎管狭窄症诊断要点
  腰椎管狭窄症的诊断主要有以下几个方面：一，症状。特征性的症状为间歇性的跛行，及行走时有小腿痛，无力和麻木，休息后会缓解。腰腿痛反复的出现，腰痛多在下腹部及骶部，腿痛常长可累及两侧，可左右交替出现。二，体征。足趾背伸无力，深肌腱反射障碍，直腿抬高试验阳性，腰部后伸受限，并会引起小腿疼痛，这是本病的一个重要体征。三，x线检查。x线正位片，可显示小关节突肥大，椎间隙的狭窄，侧位片可显示椎体后缘有骨刺形成。四，CT扫描。脊髓造影可显示出典型的蜂腰状的缺损，和根袖受压及阶段性的狭窄等影响。
  语音时长 1:15”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-24 1466次

• 腰椎管狭窄症鉴别诊断
  病情分析：腰椎管狭窄主要表现为腰部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等，CT和核磁共振可明确诊断。需要和腰椎间盘突出、腰肌劳损、闭塞性脉管炎鉴别。腰椎间盘突出一般没有间歇性跛行，直腿抬高试验为阳性，而腰椎管狭窄为阴性。腰椎管狭窄CT、核磁共振、脊髓造影检查显示椎管矢状征小于正常，而腰椎间盘突出症则无。意见建议：卧床可以减轻脊柱的压力，可以改善血液循环，有利于康复，建议硬板床平卧，避免弯腰的劳动、久坐、久站。可以做一些推拿、理疗等治疗。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-29 2101次

• 腰椎管狭窄症的危害有哪些
  病情分析：腰椎管狭窄症的最主要危害是出现下肢疼痛、酸胀、麻木等不适，典型的称之为间歇性跛行。随着病情进展，患者可能会逐渐从原先的行走一两千米，逐渐加重至行走50、100米甚至更短就会出现下肢疼痛，严重影响生活质量。意见建议：腰椎管狭窄症，早期一般多使用口服药物，比如活血化瘀、营养神经等治疗改善症状。若持续进展，建议尽早进行手术治疗。手术需要对椎管彻底减压，使用脊柱内固定以及植骨融合等处理方法治疗。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-22 601次

• 腰椎管狭窄症的临床诊断要点
  腰椎管狭窄症是骨科的常见疾病，是指腰椎管因受到某种原因导致椎管管腔变窄使其中的内容物包括脊髓圆锥，马尾神经和神经根长期受压而出现下肢以及会阴部相关症状的一种综合征。可由于腰椎退行性变，椎管发育性狭窄，创伤或者医源性的因素引起，临床上根据病因可将腰椎管狭窄进一步分成原发性腰椎管狭窄，单纯有先天性的骨发
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 64次

• 腰椎椎管狭窄症的诊断与治疗
  对于病人出现了腰椎管狭窄症的情况，主要是导致腰椎管矢状径和横径明显的变窄，就会导致椎管内的脊髓，神经根受压，病人就会出现明显的腰部疼痛，伴有臀部，腿部的酸麻胀痛的情况病人在走路时就会出现间歇性的跛行，从而将严重影响病人的生活质量。并且在出现症状以后，行腰部的CT检查，就会见到腰椎管矢状径和横径有狭窄
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 200次