问脑梗需要手术治疗吗

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• 脑梗的治疗方法

  缺血性脑卒中是脑卒中的常见分型之一，如果没能得到及时救治，患者将以每分钟190万个神经元的速度丧失脑神经功能。对于缺血性脑卒中患者来说，时间就是生命。所以，及时实现血管再通，恢复脑部供血，挽救脑细胞的缺血坏死，是治疗急性缺血性脑卒中的最根本目标，一切的治疗方法都围绕着这个目标展开。对于超早期的缺血性脑卒中，可以采用溶栓的方法，但治疗时间窗比较短，一般不超过6个小时。超过6个小时的患者，一般采用内科保守治疗，控制基础疾病。比如维持血压的稳定、控制血糖和血脂、抗血小板聚集、稳定斑块、维持水电解质的平衡、营养支持、保持呼吸道通畅、预防感染。改善脑部血液循环，应用活血化瘀的中成药，比如脑脉利颗粒等。对于房颤的患者，应予以抗凝治疗，预防脑梗死再次发生。此外，血管内的介入治疗，如支架取栓、血栓抽吸等，也相继应用于临床，提高了闭塞血管的开通率。恢复期如果存在半身不遂、口眼歪斜、言语不利等后遗症，应该遵医嘱坚持服药，预防二次复发。同时要注意生活方式的调理，低盐、低脂、低糖饮食，控制体重，保持心情舒畅。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-11-26 91401次

• 脑脓肿需要手术吗

  脑脓肿是否需要手术，主要是取决于脓肿的占位大小怎么样，还有一个我们刚才谈到大多数的脑脓肿的治疗，有可能需要进行引流，引流它本身就是一种微创手术，可能要在颅骨上进行钻孔，然后将引流导管放入到脓腔内去。所以这也都是一种手术，当然比较小的脑脓肿，没有明显的占位，或者是包裹还没有完全形成，在一定的阶段，可以先进行抗炎的治疗，并且再进行影像学的随访观察，来判断我们到底是不是需要进行手术。但通常比较大的脓肿，对于病人脑部产生了明显占位，病人的症状非常重，可能还是需要，进行手术干预治疗的。

  

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  徐跃峤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-12-03 13328次

• 脑梗需要手术治疗吗
  对于脑梗塞患者来说如果是比较轻微，则不需要进行手术，如果是症状较严重，就要听从医生的嘱咐来进行相应的手术治疗。患者建议长期坚持服用药物来改善症状，另外，如果自身症状中出现有肢体偏瘫、说话不清楚等，建议得根据自己的情况来进行相应的身体及语言方面的锻炼。另外，患者要注意的是在日常生活中一定要避免血压的升高，所以这就限制了脑梗塞患者无法做出带有一定强度的运动，只能以最简单、最基础的运动为主。患者在饮食方面要多吃新鲜的蔬菜和水果，维生素c可调节胆固醇代谢，防止动脉粥样硬化，同时也可增加血管的致敏性，常用植物油，少吃动物脂肪，植物油中含不饱和脂肪酸可促进血清胆固醇降低，而动物脂肪如猪油、奶油、蛋黄等含胆固醇较高，对患者机体不利。如果是患者在饮食中缺乏蛋白质同样也会发生血管硬化，患者还可以适当的进食一些海产品来降低胆固醇，防止动脉粥样硬化。
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  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-18 5697次

• 脑梗需要手术吗
  脑梗又叫脑卒中，具体来讲是缺血性脑卒中还一种卒中是出血性卒中就是脑出血，脑梗要根据梗死的部位，梗死的面积来决定是否需要手术或者是药物治疗。常见的是腔隙性脑梗死是颅内的微小血管的末端由于各种原因，比如说血栓形成，比如说血管内的一些病变导致闭塞，引起小血管供血的脑组织坏死形成小的腔隙性，这种情况不需要手术，需要正规服用阿司匹林等相关的药物去治疗。什么样的脑梗需要手术？梗死的面积比较大，整个脑叶梗死或者是一侧半球大脑梗死，梗死以后颅脑会肿胀，肿胀以后因为颅腔容积有限，只能开骨窗减压，把骨头去掉，降低颅内压或者是腔内解压，同时要做内解压，把大脑的额叶颞叶切掉给肿胀的脑组织腾空间。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-17 4666次

• 脑梗需要手术吗
  病情分析：脑梗塞是否需要手术治疗，一定要根据具体的情况进行具体的对待，每一种脑梗塞的病因不同，所需要的手术方式也是不同的。意见建议：如果患者是因为大脑中动脉重度狭窄或者是颈部动脉狭窄，从而造成的脑梗塞。是需要采用支架植入手术治疗，如果是大脑中动脉或者是颈动脉闭塞，这个是属于颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-01 1601次

• 脑梗手术需要开颅吗
  病情分析：脑梗的手术这个是需要开颅，但是也一定要根据具体的情况进行具体的对待不同的手术，也是有不同的方式。意见建议：对于大面积的脑梗塞手术的话，这个是需要去骨瓣减压手术治疗是需要开颅的，而对于颈动脉内膜剥脱手术是需要切开颈部血管，这样不需要开颅的。对于动脉闭塞引起的脑梗死，这个是需要开颅进行血管吻合手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-01 2303次

• 脑梗需要做支架手术吗
  脑梗临床上一般指脑梗死，脑梗死需不需要做支架手术需要根据患者的发病原因进行判断，如果患者是由于脑血管发生了中重度的狭窄而引起的脑梗死，一般需要做支架手术，如果不是以上原因引起的，一般不需要做支架手术。脑梗死是一种比较常见的脑血管疾病，本病一般好发于中老年患者，本病的发病原因比较多，如果患者是由于大动
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-09-19 105次

• 脑梗搭桥手术需要输血吗
  脑梗搭桥手术如果个人体质较强、在手术过程中无大量出血现象，此时不需要输血；如果个人体质较差有贫血症状，且手术过程中失血过多，此时则需要输血，通过输血的方式可以提升机体内的血容量，达到改善微循环的作用，也有助于术后机体的恢复，可使手术达到较好的治疗效果。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-09 197次