问隐性脊柱裂如何治疗

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• 隐性脊柱裂尿床

  隐性脊柱裂，通常并不会引起患儿出现明显的症状，如果隐性脊柱裂，引起比较长时间的尿床，也就是患儿在5-6岁以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜间反复发生尿床，常提示隐性脊柱裂部位有神经根，或者脊髓造成粘连，从而造成脊髓圆锥的缺血、缺氧性改变，出现相关的症状。对于患儿，应该尽早的进行神经外科的影像学评估。在诊断明确之后，必要的时候需要考虑，通过神经外科手术的方式，来处理局部脊髓和神经根的粘连，这样才能使脊髓圆锥的功能，得到很好的恢复，避免尿床以及更加严重的尿便失禁等功能障碍的发生。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 14039次

• 隐性脊柱裂的特点

  隐性脊柱裂是比较常见的，先天性的神经管畸形。这种脊柱裂的特点主要表现为，患者并没有明显的症状，绝大多数隐性脊柱裂患者。在临床过程中，并不会有突出的症状，只是在进行腰骶椎的磁共振检查、X线光片检查、CT检查时。意外发现，其中有一小部分隐性脊柱裂患者，可能会合并一些症状，主要表现为腰骶部疼痛，有时会伴有一侧下肢的疼痛和麻木的感觉。对于一些年龄较小的患儿的隐性脊柱裂，还会出现遗尿的症状。对于有这些相关表现的患者，建议进行腰骶部的，完善的影像学检查，包括X线检查、CT检查、磁共振检查等，明确是否有脊柱裂的发生。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 5968次

• 隐性脊柱裂如何治疗
  临床上，如果是隐性脊柱裂的患者，临床症状比较轻，可以随访观察。对于脊柱裂引起脊髓栓系综合征的患者均可以进行手术治疗，而且提倡尽早的给与手术治疗，只有手术解除了脊髓栓系的因素，才能取得愈合好转的机会。一般，不少人认为脊柱裂合并尿失禁或者是大小便失禁，以及有下肢瘫痪的患者，视为是手术禁忌症。但是随着临床大量病例的处理经验，主张积极的手术态度，即使患者有大小便失禁或者是下肢瘫痪，应该争取手术，其中部分患者能够得到康复或者是有所好转。而且随着临床显微手术方法的广泛应用，增加了手术的疗效。所以，建议隐性脊柱裂的患者应尽早手术治疗。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-03-09 2287次

• 隐性脊柱裂如何诊断？
  ​在临床上，80%以上的隐形脊柱裂患者可无任何主诉，也无阳性体征，在体检时偶尔发现。某些阴性脊柱裂患者在成长的过程中，排尿障碍日趋明显，直到学龄期仍有尿失禁，这是终丝在骨裂处形成黏连，紧连拉脊髓所产生的脊髓栓子系综合征。磁共振可见脊髓圆锥下移，终丝变粗，横在2毫米以上。某些类型因腰骶部结构发育不良，容易出现腰肌劳损等慢性腰痛症状，压迫局部可有痛感或下肢神经放射症状，尤以腰椎过度前屈或后伸时最明显。
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  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-10-01 1530次

• 隐性脊柱裂应该如何预防？
  隐性脊柱裂主要是在胚胎的发育过程中神经管发育畸形所致，这一般与有叶酸缺乏有关系，所以在怀孕期间注意多吃一些青菜水果，这些富含叶酸，并且可以口服叶酸片，这样能够起到预防脊柱裂的作用，同时在怀孕期间还要注意定期的进行孕检。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-30 1402次

• 隐性脊柱裂需要治疗吗
  隐性脊柱裂属于一种先天性的发育异常，是神经管发育畸形，一般情况下是不能完全治好的。如果患者没有脊髓栓系的症状，可以不用治疗。如果有脊髓栓系的症状，只能通过手术的方法进行治疗，而且建议尽早的进行手术治疗。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-12-05 1201次

• 隐性脊柱裂怎么治疗
  隐性脊柱裂是属于先天发育性疾病，主要是在胚胎时期，神经管的后方发育过程中没有完全闭合，这有可能是怀孕期间母亲接受一些放射性物质，以及药物和病毒感染等刺激引起的，也与遗传因素和个体的发育有关。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-10 2180次

• 隐性脊柱裂尿床
  隐性脊柱裂可以合并脊髓栓系，这是属于一种先天发育性疾病，而脊髓栓系就会导致脊髓功能受损，随着年龄增长和身高的增加，脊髓受到的牵拉越来越重，就会导致出现遗尿症，也就是出现尿床。这是属于神经源性膀胱的表现，也就是膀胱失去了神经的支配，从而导致出现遗尿。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 3622次