问双肺支气管扩张怎么办
病情描述:
双肺支气管扩张怎么办
答医生回答
病情分析:
支气管扩张首先要治疗基础疾病,对活动性肺结核伴基础支气管扩张,应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症,可用免疫球蛋白替代治疗。还需积极控制感染,出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时,需使用抗生素,可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但在开始时常需给予经验治疗,存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类,静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。
意见建议:
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双肺支气管扩张怎么办支气管扩张的病人可以表现为一侧肺,也可以表现为双侧肺。如果双肺支气管扩张、弥漫性支气管扩张可以选择内科治疗,主要是控制感染、缓解症状、促进排痰、增强机体抵抗力,使患者的生活质量得到提高,使病情得到一定程度的控制,并进一步的明确病因。因为支气管的病因分类很多,所以需要我们去进一步地检查,针对病因进行进一步地治疗。如果说双侧的局限性的支气管扩张,病变比较局限也可以去外科咨询外科医生。如果是一侧比较重,病变比较局限,我们可以进行外科的治疗。对于一些内科反复治疗无效的病人,如果是双肺严重的弥漫支气管扩张,肺功能很低的情况,病人的生活质量会受到很大的影响,那么也可以选择外科的双侧肺移植,来进行疾病的治疗,这样病人会获得很好的生活质量和远期的生存。如果病人出现双侧支气管扩张出现咯血,那么我们要到医院进行紧急救治,要辨明哪侧的出血来进行相应的治疗。需要介入的进行介入,有的也可能需要进一步的手术治疗,所以双侧支气管扩张要重视。01:55
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双肺支气管扩张会变成慢阻肺吗双肺支气管扩张是有可能会变成慢阻肺的。双肺支气管扩张如果反复加重,反复感染,病人就会出现肺部持续存在的气流受限,同时伴随肺功能的下降,并且下降通常是不可逆的,这时就会发展为慢阻肺,甚至会继发肺心病,也有少数病人会出现慢阻肺合并双肺支气管扩张的情况。支气管扩张的患者要积极的进行治疗,预防发展成为慢阻肺。患者应该及时的使用抗生素控制感染,同时要完善细菌培养和药敏等相关的检查,根据药敏的结果,选择合理敏感有效的抗生素进行抗菌治疗。双肺支气管扩张的病人容易合并细菌感染,反复发作的患者特别容易出现铜绿假单胞菌的感染。如果出现咳嗽、咳脓痰、气喘加重或者发热等情况,一定需要及时到医院给予有效的抗生素治疗,比如头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等药物进行相关的治疗。01:36
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支气管扩张双肺空洞怎么办双肺空洞,我们通常是因为有化脓,然后溶液吸收了所留下来的空洞,对于支气管扩张伴随有炎症,严重就会导致化脓性改变,就会引起我们所说的双肺空洞,所以,在治疗方面的我们主要还是根据目前的症状和体征科学的治疗。若是有感染严重,我们要做细胞学的检查或者说取痰液做微生物,那么微生物我们可以得到一个药敏试验的结果,根据药敏试验的结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗,同时,我们对每一个疾病都应该做到早期的发现,早期预防和早期治疗也可以减少并发症的产生。语音时长 01:09”
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双肺多发支气管扩张首先支气管扩张在治疗上,是存在着一定的困难的,如果为炎症引起的扩张时,积极的进行抗炎治疗就可以。有时为单纯性的扩张及炎症控制后,仍然会出现不适的症状,这种情况首先应该定期的去正规的医院做详细的复查,根据医生的诊断结果,还有具体的情况,积极的采取相应的治疗措施,平时的时候在饮食当中,应该注意低盐、低脂,积极的补充营养以及维生素,避免辛辣、冷凉的食物,注意这种情况要多加休息不要熬夜,保持良好的心态。另外这种情况也可以考虑应用中药进行治疗观察,一般效果都是可以的,但是具体的用药,要根据中医进行辨证论治,不要自己私自的用药。语音时长 1:22”
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双肺支气管扩张伴感染怎么办支气管扩张,大多继发于急,慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使至管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,可大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗主要是控制感染,可选用第三代头孢,喹诺酮类等。
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双肺支气管扩张严重吗病情分析:支气管扩张是支气管异常而持久的扩张,常继发于急慢性支气管、肺感染,临床主要表现为慢性咳嗽、咳黄痰,胸部CT检查常显示支气管呈柱或囊状扩张。意见建议:了解支气管扩张的严重程度,不能单纯依据病变分布的肺区域,还需综合评估支气管扩张病变的范围、症状以及对机体的影响,某些支气管扩张患者,虽显示两肺均有病变,但病变范围局限,症状轻微,也可以是轻度的支气管扩张。
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双下肺少许支气管扩张如果患者确诊为双下肺少许支气管扩张,需要根据患者的临床症状、体征及相关的检查,进行相应的治疗。如果患者无明显的临床症状及体征,我们无需治疗,平素要注意戒烟,避免受凉。如果患者有咳有痰咳不出,我们需要使用祛痰药物,常用的祛痰药物包括桉柠蒎、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等。如果患者平素肺功能下降明显,出现了明显
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双肺支气管扩张并感染支气管扩张是一种不可逆的肺部损伤,治疗过程缓慢。根据病情,建议抗感染治疗,可行痰培养加药敏实验,以利于临床选用合理药物;如果合并咳血可对症用药,云南白药,裸花紫珠分散片等药止血;此外由于呼吸道感染诱发病情加重,生活中应尽量避免感冒,注意休息,增加营养;还可以配合中药,如果效果不好可及时更换抗生素。在