问什么是乙肝相关性肾炎
病情描述:
什么是乙肝相关性肾炎
答医生回答
病情分析:
乙型肝炎相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎。本病曾称为乙型肝炎肾炎、乙型肝炎免疫复合物肾炎、乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎等。我国是HBV感染的高发区,人群HBV携带率高达15% ,而乙肝相关性肾炎的发生率占HBsAg阳性者的23 一65% 。
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什么是乙肝相关性肾炎乙肝相关性肾炎最常见的病理类型是膜性肾病,其次为膜增殖性肾小球肾炎,该病多见于儿童,男性较多,主要表现为大量蛋白尿和肾病综合征,少数病人可以出现肉眼血尿。国内的诊断标准为第一,血精s必备抗原阳性,第二换肾小球肾炎可以除外狼疮性肾炎等,继发性肾小球疾病,第三肾脏切片上找到xbv抗原,其中第三点为必备的条件,缺少这一条不能够诊断乙肝相关性肾炎。语音时长 1:02”
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什么是乙肝相关性肾炎乙肝相关性肾炎是免疫复合物肾炎,其发生与病毒在肾脏的感染,以及乙肝病毒抗原引起的免疫反应有关,乙肝相关性肾炎最常见的病理类型是膜性肾病,其次为膜增殖性肾小球肾炎。该病多见于儿童,男生较多,主要表现为大量蛋白尿或肾病综合征,少数的病人可以出现肉眼血尿。目前国内常用的诊断标准为:一,血清HBV抗原阳性,二,患肾小球肾炎病可以除外狼疮肾炎等继发性肾小球疾病,三,肾切片上找到HBV抗原,其中第三点为最基本的条件,缺失不能诊断。语音时长 1:09”
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乙肝相关性肾炎的治疗乙肝相关性肾炎的治疗原则是: 一,降低尿蛋白。 二,防止再发。 三,保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致,因此有乙肝病毒活动复制的证据时,应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素,拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后,部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻,甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎,在减少尿蛋白上,虽有时可以获得短期效果,但多数无效。而免疫抑制剂治疗,可延迟乙肝中和抗体的产生,促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时,且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
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