问脑外伤伴发的精神障碍怎么治疗
病情描述:
脑外伤伴发的精神障碍怎么治疗
答医生回答
病情分析:
脑外伤伴发的精神障碍,在治疗上主要包括心理精神治疗及药物治疗。精神和心理治疗主要是由心理咨询师进行引导。对于伴发抑郁症的患者可以选择性的应用氟西汀、帕罗西汀,除此之外还可以使用伊诺思、博乐欣等。对于情感比较焦虑的患者可以酌情使用情感稳定剂,比如卡马西平、丙戊酸钠,对改善脑外伤伴发的精神障碍有一定的帮助。
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脑外伤精神不正常怎么办脑外伤的精神不正常,大部分病人我们都是有额叶的损害。因为这个额叶,特别是左额叶,如果你是右手写字的,我们叫右利手。左侧额叶的损害它会带来一个精神症状的表现。有些病人表现烦燥、躁狂,这种情况我们也碰得比较多。特别是双侧额叶的一个精神症状。主要表现就是很躁狂,治疗上不合作,说话咱们说乱说。这种情况下,一般可以给他精神科。他们在住院的情况下可以请精神科会诊,根据不同的情况,给予不同的药物进行治疗。因为还有些病人是属于抑郁,之前这个病人是话很多的,突然受伤以后话很少了。这种用别的药来进行一些康复治疗。这种精神科的精神治疗,我刚才说它属于继发性的,所以过一段时间可能他慢慢这个损害过去了,他的精神状态就慢慢又恢复正常了。我们很多病人来的时候躁狂,而且打我们大夫他不合作嘛。你给他治疗其实他是不知道的。那么他就很折腾,我们大夫也有受伤的。就是说有时候踹、乱动,等他醒过来你问他的时候,他说真的我还打你们了、我还踢你们了。他完全都忘掉了。所以他当时是一个病态的,那么这种精神症状都是一过性的很少出现咱们说的、长期的一个精神错乱。等这个伤情过了以后基本上都恢复到一个正常状态。01:50
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如何治疗脑外伤脑外伤的治疗,需要根据患者的具体病情而定,对于大多数脑外伤的患者,临床上采取保守治疗即可。对于那些病情比较严重的患者,特别是急性的硬膜外血肿,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血肿,比较广泛的脑挫裂伤和挫伤灶周围的水肿,以及外伤性的脑内血肿等情况,常需要采取神经外科手术的方式来清除血肿,清除挫伤碎裂的脑组织。必要的时候,还需要进行去骨瓣减压等方法,来进行合理的治疗。这些治疗之后,患者仍然需要配合脱水药、止血药等相关药物治疗。01:13
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脑外伤伴发精神障碍脑外伤伴发精神障碍属于中国精神疾类分类方案与诊断标准第二版,是因颅脑直接或间接受外力作用后。引起脑震荡,脑挫伤,脑震裂或颅内出血等导致的精神障碍,精神症状包括:颅脑外伤所致的意识障碍、颅脑外伤所致的精神病、颅脑外伤所致的遗忘综合症、人格改变、痴呆、神经症状及其它精神症状。闭合性的原发性颅脑损伤引起的精神障碍很多,也很常见,发生迅速,症状也多样,开放性者由于合并感染、粘连,形成大脑器质性损害的,病程多迁延,故精神障碍与远期成慢性的关系密切,颅脑外伤所致的意识障碍等。语音时长 1:37”
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脑外伤精神障碍治疗脑外伤以后,确实可以引起精神障碍的,特别是如果损伤到了额叶,导致额叶广泛的挫伤,就可以导致出现精神的异常。首先,可以出现性格改变,另外也可以出现精神的改变,导致出现外伤性精神病,这种情况在急性期,需要用消肿脱水药物治疗,以及营养神经药物治疗,比如可以用甘露醇、甘油果糖、神经节苷脂、胞磷胆碱钠等,来促进脑功能的恢复。而病情稳定以后,可以做高压氧治疗,这样对于脑功能的修复是有帮助的,也有助于症状的改善。然后需要用一些对症的药物,如果病人出现狂躁,可以用一些镇静类药物,比如奋乃静,也可以用安定注射液,或者是用氯丙嗪等,来缓解病人的症状,如果病人出现抑郁、焦虑的症状,可以用一些抗焦虑的药物,比如氯氮平、舍曲林等,也能够起到改善的作用,除了这些药物治疗以外,平时还要多与病人交流,来疏导病人的心情,对于缓解和促进恢复,也是帮助非常大的。语音时长 1:35”
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脑外伤伴发精神障碍怎么回事脑外伤可以伴发精神障碍,特别是有额叶的挫伤,容易出现精神的异常,因为额叶的功能就是控制人的性格以及精神状态,挫伤严重会导致出现欣快感以及抑郁等,也可以出现外伤性精神病。这首先需要应用营养神经药物来促进脑功能恢复,病情稳定后可以做针灸和高压氧,同时可以根据出现的症状应用一些抗精神类药物来缓解症状。
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脑肿瘤伴发的精神障碍怎么治疗脑肿瘤伴发的精神障碍,并无任何特殊性。它可以表现为精神功能的各个方面。一般而言,脑肿瘤最易导致人格障碍及促使暴露其病前素质清醒。发展较快的肿瘤抑制认识功能紊乱。而那些发展极度迅速的肿瘤则常产生急性脑器质性综合症,伴有明显的意识障碍。 第一,意识障碍,为常见的精神症状,轻度的可见注意范围狭窄,集中困难,反应迟钝,精神易疲劳。 第二,智能障碍,表现为思维缓慢,联想贫乏,记忆困难和判断缺陷。 第三,情感改变,常与其它精神症状办法,病人变得焦虑抑郁,智能衰退,明显时则变得情感迟钝。 第四,幻觉。 第五,精神病及神经症,肿瘤早期和病程的任何阶段均可伴发各种类型的精神症状。
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脑外伤所致精神障碍第一,和患者的器质性因素有关,即与患者脑实质损伤的严重程度有关。额叶的患者损伤往往会出现癫痫的症状。左额叶损伤的患者在癫痫发生的同时常常伴有分裂样的精神障碍,右额叶损伤的患者多伴有情感的障碍。第二,额叶的损伤患者与外伤之后,也是精神障碍的重要原因。第三,患者的精神障碍还可能与社会和性格因素有关,这些
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脑外伤所致精神障碍脑外伤之后所致的精神障碍是根据它损伤不同的部位而定的,而且所产生的症状有各式各样。