问重型颅脑损伤并脑疝脑梗塞怎么办

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• 重型颅脑损伤

  重型颅脑损伤，患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿，或者颅内的水肿，造成患者的意识障碍，昏迷程度比较深。在临床上：一方面需要根据患者的病情，采取合理的手术方式，清除颅内的血肿和挫伤的脑组织，使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面，我们还需要加强患者的综合治疗，包括脱水药物治疗，颅内压监测，生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗，促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤，是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病，我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式，来争取患者有最大限度的恢复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 60042次

• 特重型颅脑损伤

  所谓特重型颅脑损伤，是指患者头脑损伤程度比较严重，特别是我们临床上所使用的，对于颅脑损伤伤情评分，伤情进行的评分，这些S评分也就是格拉斯哥评分，属于6-8分的情况，或者说8分以下的颅脑损伤，我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类，对于患者的三项指标进行评分，总分最高分为15分，最低分为3分，临床上评分处于3-8分的患者，我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为，临床上评分属于3-6分的患者，我们才把他定义为特重型颅脑损伤，这是颅脑损伤中比较严重的一种类型，患者的病死率、致残率都很高。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 32352次

• 重型颅脑损伤并脑疝脑梗塞
  重型颅脑损伤一般是由于严重的头外伤，如车祸、摔伤、撞击等引起。重型颅脑损伤格拉斯评分在八分以下，常伴有昏迷、肢体活动障碍等表现。重型颅脑损伤合并脑疝，要立即给予抢救治疗，要给予开颅，清除颅内血肿，减轻颅内压力。重型颅脑损伤合并脑梗塞考虑是由于颅内压过高，导致颅内血管通血障碍，造成脑组织缺血缺氧坏死引起的。重型颅脑损伤合并脑疝、脑梗塞是非常严重的疾病，随时有死亡的可能，要给予积极的抢救治疗。
  语音时长 1:35”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-28 3129次

• 重型颅脑损伤脑水肿脑梗塞
  重型脑损伤一般是严重的头外伤引起，如车祸、摔伤、重击、撞击等。重型颅脑损伤一般指GCS评分8分以下，昏迷时间大于6小时或有再次昏迷的情况，重型颅脑损伤常伴有严重的脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内血肿等情况，可以出现脑水肿、颅内压增高。根据病情必要时给予开颅手术治疗。手术后给予脱水等药物降低颅内压、减轻脑水肿。脑梗塞一般是由于颅内压增高引起的脑血管供血障碍，引起脑组织缺血缺氧坏死。要给予积极的改善脑部供血供氧，应用保护脑组织等药物。重型颅脑损伤是非常严重的疾病要给予积极的抢救治疗。
  语音时长 1:47”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-28 1613次

• 重型颅脑损伤怎么办
  所说的重型颅脑损伤就是指的存在脑干损伤，脑挫裂伤或者是颅内出血，这主要是因为头部受到撞击导致，像车祸、打架，都是可以引起重型颅脑损伤的，重型颅脑损伤的愈合后差别很大，有些会因为损伤过重而危及生命，也有一些经过治疗以后，虽然能够恢复，但是会留下永久的后遗症，最终的预后情况如何需要积极地治疗观察，这在早期需要用消肿脱水、营养神经药物治疗，存在脑水肿严重或者是出血量大的需要进行手术做去骨瓣减压和开颅清除血肿。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-09 2402次

• 特重型颅脑损伤怎么办
  特重型颅脑损伤是最严重的颅脑损伤，一般在早期存在生命征的改变，也就是有脑干的受损，脑干损伤的死亡率是非常高的。最终是否能够保住生命，需要积极的治疗观察，这首先需要进行颅脑ct检查来确定目前的具体状况，如果存在颅内巨大的血肿，需要进行开颅手术清除血肿，如果存在广泛脑挫裂伤，脑水肿严重，形成中线移位和脑疝的话，也是需要进行开颅手术去骨瓣减压的，另外需要进行对症处理，通过静脉输液应用一些营养脑神经消肿脱水和营养支持的药物。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-09 3302次

• 脑梗塞属于颅脑损伤吗
  脑梗塞属于颅脑损伤，由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，尽而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗一般由于高血糖，高血脂，高血压，吸烟造成动脉粥样硬化，引起管腔血管狭窄或堵塞，形成脑梗塞，可以配合针灸理疗。首先
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 234次

• 重型颅脑损伤智力会恢复吗
  重型颅脑损伤智力可能会恢复。颅脑损伤是指由于外力作用于头部造成的脑组织器质性损伤，有可能会出现感觉、运动、认知、行为、心理等功能损害，治疗可针对病因选择药物治疗或者手术治疗。重型颅脑损伤需要给予脑保护、促醒和功能恢复的治疗，降低脑代谢率，改善脑缺血和缺氧等问题，常用药物如戊巴比妥钠、硫喷妥钠、神经节
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-23 483次