问典型慢性肺心病x线目标是什么
病情描述:
典型慢性肺心病x线目标是什么
答医生回答
病情分析:
慢性肺源性心脏病的x线表现有,除了肺,胸基础疾病及急性肺部感染的体特征外,尚有肺动脉高压症,右下肺动脉干扩张,其横径大于等于15毫米,其气管橫径与气管橫径比值大于等于1.07,肺动脉段明显突出或其高度大于等于3毫米,中央动脉扩张,外周血管纤细,右心室增大征。
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病严重吗应该说肺心病是比较严重的病,因为不光是肺有病,心脏也有病,人体的两个重要脏器都发生了病变,当然是很重的。但是这个重的病,它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候,我们叫它代偿期,它虽然心肺都有病了,但是病症还比较轻,对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现,比如咳嗽、咳痰、一动就喘,有的时候下肢出现水肿,但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解,可以进行正常的生活,这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制,它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰,心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候,就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促,甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿,以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰,这就有生命危险了。到了失代偿阶段,那就是很严重的阶段,这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段,那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段,它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染,或者是急性加重,那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识,让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重,这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭,那生命随时就有这种终结的可能性。03:03
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慢性肺心病的x线检查在慢性肺心病的患者做胸部X片,仍有诊断价值,标准是右肺下动脉横径大于等于16毫米。二,肺动脉中度突出或者是高度大于等于3毫米。三,右心室增大,通常分为三型,一是正常型,心肺没有异常表现,二间质型,肺血管性纹理增多和粗乱,多见于肺下野或中下野,或有一定程度的肺气肿。四,肺气肿型,表现为肺的过度膨胀,肺血管纹理自中或内带而变细,移位变形,有肺大疱或者是不规则的局限透明区,但这些影像学改变,特异性比较低。语音时长 1:03”
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肺心病x线表现肺心病主要是由于肺部疾病引起的肺动脉高压,导致右心功能不全,严重的情况下可以导致全心功能不全,肺动脉高压会导致肺动脉干扩张,导致肺动脉段明显突出。结合片子看一般片子上主要表现为右肺,也就是把肺分为左、右、上、中、下,在读片的时候右肺分为上、中、下,靠近心脏的內侧,远离心脏的外侧。肺心病时中內可见斜行向外的白色血管走形影,较正常人粗,通常比正常人大拇指还要粗,就是肺动脉干扩张。而內上可见像圆球一样的白色影,像是膨大的右心房一样,于整个心脏白色影相连接,这就是肺动脉段突起,以上就是肺心病x线的表现。语音时长 1:52”
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肺心病的x线表现是什么肺心病的x线表现有除肺,胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,右下肺动脉干扩张,其横径大于等于15毫米,其橫径与气管橫径比值大于等于1.07,肺动脉段明显突出或其高度大于等于3毫米,中央动脉扩张,外周血管纤细,右心室增大增。
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肺心病x线怎么诊断肺心病x线表现有,除了肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径大于等于15毫米,其橫径与气管橫径比值大于等于1.07,肺动脉段明显突出或其高度大于等于3毫米,中央动脉扩张,外周血管纤细,右心室增大。
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肺心病缺氧典型表现肺心病的患者,如果患者出现缺氧,会出现口唇,四肢末端的紫绀。患者会出现乏力,食欲差等临床表现。如果患者确诊为肺心病,我们需要进行积极的治疗,以免发生缺氧或者是呼吸衰竭。治疗方法包括了稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期,患者无任何临床症状及体征时,我们无需特殊处理。需要戒烟,避免受凉即可。适当的增加运
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慢性肺心病诊断依据是什么诊断慢性肺心病,需依据以下几个方面:一、相关的病史。比如支气管—肺部的慢性疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管性疾病。二、相关的体征。晚期可以出现口唇紫绀,颈静脉充盈怒张,双下肢水肿等一些阳性体征。三、相关的辅助检查。心电图会呈现一个肺型p波,胸片提示肺动脉段增宽,右心增大,而血气分析提示动脉血氧降低,