问脑梗塞转变脑出血的症状有哪些

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• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 22172次

• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2943次

• 脑梗塞转变脑出血的症状
  脑梗塞在早期，因为需要进行溶栓和抗凝治疗，所以是有可能诱发脑出血的，因此在早期要注意密切观察病情。脑梗塞如果转变脑出血的话，会因为血肿压迫周围的脑组织，而引起急性的颅内压增高表现，可以表现为原有的症状突然加重，以及出现剧烈头疼、呕吐，甚至是出现昏迷。所以在治疗期间，如果出现这些表现的话，那就要考虑到脑梗塞后脑出血的可能。这需要及时的复查CT，如果检查确实是有出血存在，那要立刻停止抗凝和溶栓。如果出血量大，超过30毫升的话，那还会压迫脑组织和脑干，而危及到生命，是需要进行手术清除血肿的。
  语音时长 1:05”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-09 2201次

• 脑梗塞转变脑出血原因
  脑梗塞以后可以诱发脑出血，但这并不是说脑梗塞转变成脑出血，脑梗塞是仍然存在的，是脑梗塞以后因为溶栓和抗凝而导致出现脑血管破裂引起脑内的出血。出现这种状况是脑梗塞和脑出血同时伴存，出现这种状况以后需要首先进行ct检查来确诊，检查明确以后需要立刻停用抗凝和溶栓药物，另外需要用一些止血药物治疗，并且需要用消肿脱水药物来降低颅内压力，改善脑的循环。而如果检查出血量非常多的话要进行急症手术，将血肿清除，解除对于脑组织和脑干的压迫，否则会很快因为脑干功能衰竭而危及到生命，在病情稳定以后可以做针灸高压氧等能够促进功能恢复，减少后遗症。
  语音时长 1:11”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-18 999次

• 脑出血脑梗塞症状有哪些
  脑出血和脑梗塞都是严重危害人体健康的疾病。脑出血病人可以出现剧烈的头痛头晕，恶心呕吐，可以出现一侧肢体的偏瘫，可以出现大小便失禁，严重可以出现意识障碍甚至昏迷。脑梗塞可以出现头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性或感觉性失语甚至昏迷，可以出现一侧肢体的偏瘫或感觉障碍。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-25 1502次

• 脑出血和脑梗塞的症状有哪些
  脑出血和脑梗塞都是严重危害人体健康的疾病。脑出血往往急性发病，病人可以出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐，可有一侧肢体活动障碍，严重者可以出现昏迷，大小便失禁等症状。脑梗塞主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷。 脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-22 2302次

• 脑出血和脑梗塞的症状有哪些
  脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病，主要是好发于中老年人，两者的发病原因和症状是不同的。1、前者脑出血主要是因为脑血管的破裂所致，一般是有脑血管硬化和高血压存在，这样容易因为血流的反复冲击而导致脑血管的破裂。2、脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的，也与血液黏稠度增高等有关系。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 2160次

• 脑梗塞与脑出血的症状有哪些
  脑梗塞和脑出血都是属于常见的中老年人脑血管病。两者的症状是不同的。脑梗塞是因为血管狭窄和堵塞引起的，可以出现突发的肢体偏瘫，也可以出现口角歪斜，饮水呛咳的症状，另外可以出现头疼和头晕的表现。而脑出血主要是因为血管破裂引起，可以出现突发剧烈头疼和喷射性的呕吐，另外也可以出现肢体的偏瘫和面瘫的表现。而如
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-12 3169次