问抗骨质疏松药物之间怎么联合使用

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• 骨质疏松药物治疗？

  在50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000到1200毫克。65岁以上老年人推荐维生素D的摄入量为每天600个单位。除去每日通过饮食约摄入元素钙400毫克，故尚需补充元素钙500到600毫克。而用于骨质疏松症防治时维生素D摄入量剂量可为800到1200个单位每天。双膦酸盐类抗骨质疏松药物已经在临床上得到广泛应用，其作用包括抑制破骨细胞的活性促进破骨细胞的凋亡，进而抑制骨吸收降低骨转换维持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髋骨骨折的发生率，促进骨形成的药物主要有甲状旁腺激素、前列腺素、他汀类降脂药以及氟化物等。该类药物的作用机制是增加成骨细胞数量，促进成骨细胞分化和钙化，提高成骨细胞的活性，并抑制成骨细胞的凋亡，从而起到促进骨形成增加骨量的作用。此外雌激素对于骨质疏松，特别是绝经期骨质疏松可有效抑制骨吸收，降低骨转换而增加骨密度。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 2600次

• 骨质疏松的常用治疗药物

  骨质疏松是一个多发的常见的疾病，随着年龄的增加，发病的这个人数比率，不断的增高，到了七八十岁，女性大多数百分之七八十，八九十的病人都有骨质疏松。骨质疏松的药物治疗分为中药和西药，在西药上它主要是分为三类，一个是直接补钙剂；再一个补充促进钙吸收的药物，如骨化三醇，活性维生素D；还有就是减少钙流失的药物，如降钙素还有二膦酸盐类的药物。中成药里头有骨疏康、金天格、筋骨通，很多药物是调节骨代谢的。任何药物的应用，都有一定的适应症，最好在医生的指导下应用，平时要进行适当的锻炼，还有多晒太阳。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 12822次

• 抗骨质疏松症药物联合用药
  抗骨质疏松症药物联合用药方案。因为骨质疏松和其他慢性病一样，它不仅要长期个体化治疗，也需要联合治疗，如果是钙剂以及维生素d，一般是作为联合治疗基础，可以与骨吸收抑制剂或者骨吸收促进剂联合使用，不建议联合应用相同机制的药，个别情况就是防止快速的骨丢失，可以考虑两种骨吸收抑制短期用，比如绝经后的妇女长期小剂量的使用激素，同时与雷洛西芬或者是降钙素短期的联合使用。联合用甲状旁腺激素等骨形成促进剂和骨吸收抑制剂可以增加骨密度，改善骨转化水平，但是考虑到成本和依赖，通常也不推荐，仅仅用于骨吸收抑制治疗失败或者是多次骨折需要积极强有效的治疗的时候。
  语音时长 1:38”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-26 7352次

• 抗骨质疏松症药物序贯联合治疗
  抗骨质疏松药物的序贯联合用药各种抗骨质疏松药物可以序贯应用，特别是有一些情况，比如某些骨吸收抑制剂治疗失败或者是疗程过长，还有不良反应，或者是骨形成促进剂比如甲状旁腺类激素的推荐疗程就是一年半或者是两年，这种药物停用后可以序贯治疗。比如在使用甲状旁腺类激素后，在使用骨吸收的抑制剂就能维持骨形成。总体来讲就是药物的序贯会在甲状旁腺类激素骨形成促进剂，使用后来更加普遍，替代已有骨质疏松治疗的方案大多数以骨密度变化为终点，但是抗骨折效果还需要进一步的研究，同时需要考虑不良反应和治疗的获益以及经济学的效果。
  语音时长 1:43”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-27 5235次

• 抗骨质疏松药物有哪些
  抗骨质疏松药物是防治骨质疏松的方法，目前市场上抗骨质疏松药主要分为两大类，即抗骨吸收药物和促骨形成药物，前者包括口服和静脉用双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等，其能抑制骨丢失，适当增加骨量，预防骨折的发生；后者包括甲状旁腺激素片段的针剂，其能够促进骨形成，增加骨量。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 3803次

• 抗骨质疏松药物有哪些
  病情分析：抗骨质疏松的药物一般有两种。第1种能够有效的促进骨头的生长，第2种能够有效的抑制破骨细胞的活性，减少骨头的破坏以及丢失。对于第1种而言，主要的药物有碳酸钙d3，阿法骨化醇软胶囊，阿仑膦酸钠片，还有鲑鱼降钙素注射液。意见建议：对于第2种药物主要有特立帕肽，还有唑来磷酸注射液。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-07-16 1303次

• 抗骨质疏松药物有哪些
  抗骨质疏松药分为基本补充剂，抑制骨吸收药物，促进骨形成药物。基础药物主要有钙剂和维生素D。抑制骨吸收药物就是抑制破骨细胞的生成和活性，药物主要是双膦酸盐类、激素及其受体调节剂、降钙素。促进骨形成药物能促进成骨细胞的分化和钙化，提高其活性,并抑制成骨细胞的凋亡，药物主要有甲状旁腺激素，前列腺素E2，他
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-30 3006次

• 抗骨质疏松的药物有哪些?
  抗骨质疏松的常见药物有钙剂和维生素D，两种药物是促进骨生成的，可以有效的促进骨细胞的分化和钙化，从而起到抗疏松的效果。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。建议可以在平时多吃些含钙食物来进行补钙，同时结合适当的户外运动增强体质，这
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次