问怎么确定是过敏性鼻炎
病情描述:
怎么确定是过敏性鼻炎
答医生回答
病情分析:
确定过敏性鼻炎需要检测过敏原,然后临床表现如鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞等;体征检查可发现鼻腔黏膜苍白水肿,鼻腔里有水样的分泌物,可伴有鼻甲肥大。治疗上主要是抗过敏治疗,可口服左西替利嗪或氯雷他定,鼻腔喷曲安奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等。
意见建议:
避免接触过敏原,减少过敏原刺激鼻腔黏膜,减少过敏性鼻炎的发生;清淡饮食,忌辛辣刺激食物;适度锻炼,增强机体抵抗力。
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怎么确定是不是风湿?风湿它是一个大的范畴,那么风湿里面有许多种疾病,并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病,比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等,这些疾病都属于风湿病,并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病,这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后,首先要给患者常规的检查,早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白,当然还要查血尿酸。这一系列检查下来,我们再来确定患者,结合患者的临床症状、体征,以及既往的病史,还有治疗的一些效果等等,综合评估患者到底是属不属于风湿病,然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。01:38
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怎么确定是不是类风湿怎么确定是不是类风湿,其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准,之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准,现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条,咱们简单来记忆的话,就是手关节的炎症,其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症,必须包括有滑膜炎的一个症状,就是说关节的肿胀;第二条是对称性关节炎,就是类风湿关节炎的关节区受累,是一个对称型的,比如说同时会出现,双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累;另外会有三个以上关节区的炎症,这是第三条;第四条会有晨僵,要大于一个小时,前面四条要求病史,要大于等于六周;另外第五条是类风湿因子的阳性;第六条有类风湿结节;第七条是X线的表现,包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条,可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准,它包括四个大条,其中有受累关节数,有零到五分;滑膜炎的时间有零到一分;血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性,是有零到两分;还有就是急性期的炎症反应物,有零到一分。我们通常会以最高的分值,作为咱们的分值,这四条加起来,累积大于等于六分的时候,可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎,并且不能用其它疾病解释的情况下,累积积分大于等于六分的时候,就可以考虑类风湿性关节炎。02:45
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怎么确定是过敏性鼻炎第一,临床表现,患者如果有反复的打喷嚏,每天打几十个喷嚏,有持续性鼻子发痒,有大量的清水鼻涕,嗅觉下降,同时伴有眼睛痒,嗓子痒等相关的表现。第二,检查的时候患者鼻腔黏膜苍白水肿,鼻腔内大量的清水样的鼻涕,这种一般是鼻腔黏膜变态反应的表现。第三,抽血查过敏原,如果显示患者对某种物体有过敏,显示患者IgE抗体明显的升高,这种一般都能明确的考虑患者是过敏性鼻炎。当然了,有的时候也可以通过鼻内窥镜或者鼻窦CT等进行共同的判断。语音时长 01:15”
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怎么确定是鼻炎第1个方面,可以通过辅助检查进行判断,建议做体外过敏原检测,有一部分患者可以明确具体的过敏原,这样就有助于诊断过敏性鼻炎,还可以做一下鼻内镜检查,通过鼻镜检查,就有助于判断鼻腔里面具体的病变情况,是诊断鼻炎一个比较重要的依据。第2个方面,需要结合患者的临床症状,鼻炎的症状比较多,比较常见的就是鼻塞,打喷嚏,流清鼻涕,嗅觉减退,头痛头昏,具体的症状存在个体差异,与鼻炎的病情程度和发病时间都有关系。第3个,还需要结合耳鼻喉科医生的临床经验,这样综合考虑才好确定。语音时长 01:11”
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怎么确定是鼻炎病情分析:第一个,可以通过临床症状进行判断,鼻炎比较常见的症状就是鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,鼻子痒;第二个,建议做一下相关的辅助检查,可以做鼻内镜检查,过敏原检测,这样就有助于判断病情;第三个,需要结合耳鼻喉科医生的临床经验综合考虑。意见建议:鼻炎的患者在发病之后需要及时就诊,进行规范化的治疗,在日常生活当中,建议尽量避免接触刺激性的物质,出门的时候需要佩戴口罩。
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怎么确定是不是鼻炎病情分析:首先是需要通过临床症状进行初步判断,鼻炎比较常见的症状就是鼻子痒,鼻腔通气不好,流鼻涕,打喷嚏。然后可以做一下相关的辅助检查,建议做鼻内镜检查,血常规检测,过敏原检查。同时还需要结合耳鼻喉科医生的临床经验,这样综合考虑才好确诊。意见建议:鼻炎患者在日常生活当中建议少吃辛辣刺激性的食物,不要吃容易过敏的食物,而且需要尽量避免感冒,因为感冒之后有可能会加重病情。
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怎么确定是肛瘘对于肛瘘的确定,基本上可以通过病史、临床症状以及查体来确定。当然还有一些检查方式可以确定,临床上经常应用的主要有以下几种:第一,直肠指诊以及肛门镜检查,可以摸到或者看到内口的位置,也可以找到外口,摸到条索状的瘘管,基本上可以确定肛瘘。第二,探针检查,沿外口慢慢插入,沿管道轻轻的探入,不可用力,如果能
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