问外伤性青光眼是什么
病情描述:
外伤性青光眼是什么
答医生回答
病情分析:
外伤性青光眼是指因为眼部受到重大外伤导致眼内房水循环出现异常,大量房水淤积在眼球内部,无法排出,眼压升高造成的一种疾病,会导致患者出现眼红,眼痛,视力下降等症状,不及时治疗,最终会引起视神经萎缩和失明。
意见建议:
外伤性青光眼是可以治疗的,目前主要是通过点降眼压的滴眼液,例如盐酸卡替洛尔滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼压,延缓病情进展,如果药物保守治疗无法取得理想的效果,则需要通过手术治疗。
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什么是青光眼青光眼是导致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼,是指眼睛内的压力超过了眼球后面的一层薄薄的筛板的一个耐受范围,导致了筛板的扭曲、变形,从而使穿过筛板的视神经纤维层受损,以致视野缺损为主要特点,并且进一步发展的一类眼病。多数的青光眼患者眼压会超过21毫米汞柱,但有一少部分病人,他的筛板极其脆弱,即便是眼压达不到21毫米汞柱,他也能够出现青光眼的一些特征性的眼底改变,我们也称之为正常眼压性青光眼。青光眼这类疾病可以发生在不同的年龄阶段,并且有一定的遗传性。这类疾病一经确诊,它基本上就是终身疾病,它对眼睛造成的损害是不可逆的。所以我们应该尽早的发现,早期诊断、早期治疗。01:30
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什么是急性青光眼急性青光眼,在临床上指的就是急性闭角型青光眼,急性闭角型青光眼,往往是发生在远视眼的人,随着年龄的增加,晶体的膨胀,晶体位置的前移,就导致晶体和虹膜的接触面积增加。那么睫状体产生了房水以后,房水要通过后房流经瞳孔,经过前房,经过房角代谢出去。由于晶体和虹膜的,这种接触面积增加,导致了后房房水,从后房到前房的压力增加,就会引起后房的压力增加,本来应该是平坦的虹膜,就变成了虹膜根部的膨隆。刚开始的时候,仅仅是虹膜根部的狭窄,我们叫房角狭窄。但是狭窄到一定程度,就引起了机械性的关闭,时间久了,这种机械性的关闭,就变成了永久的黏连,就引起了房角的永久性关闭。当房角关闭达到一定范围以后,眼压就会急剧升高,在一些诱发因素的情况下,比如着急、生气、劳累以后,眼压就会急剧的升高,患者就会表现为突然间的眼睛疼、头疼、恶心、吐、视力下降、看东西模糊,看东西会有虹视、雾视这些症状。临床表现上,我们会看到患者的时候,就是结膜充血,角膜雾状水肿,前房非常窄,瞳孔往往是扩大的。在晶体表面,会看到青光眼斑,眼睛坚硬如石,眼压往往会飙到,50以上的这种眼压,这就是急性青光眼的表现。02:09
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外伤性青光眼是什么我们知道眼外伤非常的复杂和严重,因为这个会对眼部的所有的结构造成创伤,所以说,有时候这个创伤也是难以预估的,很多时候眼外伤也容易导致失明,而一旦出现外伤性的青光眼之后,很多人都会出现眼压急剧的升高,眼部的胀痛,头疼,恶心,呕吐等。而往往对外伤性青光眼的概念还是比较模糊的,外伤性的青光眼很多时候是由于外伤性的色素膜炎或者前房积血导致的,这种情况下就一定要治疗一下原发病。比如说如果是有色素膜炎,最好用一下双氯芬酸钠滴眼液或者普拉洛芬滴眼液。而如果是有前房积血,这个必须要积极的促进这个积血消退,一般就是用一下甘露醇,同时还需要用一下促进这个积血消退的药物,比如说云南白药胶囊,这些效果都不错,如果外伤性青光眼,眼压比较高的话也可以用一下降眼压的眼药水,比如说布林佐胺滴眼液。语音时长 01:17”
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外伤性青光眼青光眼是由于眼部先天发育因素或者是后天眼部受到外伤,长期使用激素药物等原因,导致眼睛内部的房水循环机制出现障碍。也就是眼睛内部的液体不能够正常循环起来而淤积在眼睛里,从而导致眼睛内部的压力升高,而长期高眼压,会逐渐压迫视神经,造成视神经缓慢的萎缩以及视野缺损。主要表现就是看东西的范围会逐渐缩小,最终当青光眼进展到晚期的时候视力也会受到影响,会逐渐下降,严重的可以导致完全失明。青光眼有多种类型多种原因其中外伤也是造成青光眼一个重要的原因。主要是由于眼部受到外伤之后,眼睛房水流出通道最重要的结构,也就是房角因为外伤结构产生了破坏,或者是局部因为外伤之后形成瘢痕,而阻碍眼睛内部的液体的排出,这种情况被称作房角后退性青光眼,也就是外伤继发性青光眼。治疗主要分两种情况,眼压不太高的时候,可以考虑用药物保守治疗,减少眼睛内部液体的形成从而控制眼压,延缓是神经的萎缩和视野的缺损;如果药物保守治疗控制不好,眼压比较高考虑通过手术治疗。语音时长 1:57”
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什么是外伤性青光眼病情分析:由于外伤而导致眼部的创伤,引发的青光眼称之为外伤性青光眼。也称为外伤性继发性青光眼。其中眼挫伤导致青光眼的可能性最大。意见建议:保持情绪稳定,避免过度紧张或者兴奋,不要经常的低头伏案工作。注意保暖,避免受凉。饮食清淡,不要吃一些自信的食物,比如浓茶,咖啡等。
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如何确诊外伤性青光眼病情分析:要确诊外伤性青光眼,通常需要有明确的眼部外伤史,经过检查出现眼压升高,视野以及眼底的视神经受到损害,房角检查出现方房角后退等特征性表现就可以确诊。意见建议:外伤性青光眼是可以治疗的,发病的早期可以通过使用降眼压的滴眼液,例如盐酸卡替洛尔滴眼液等,以及激素滴眼液,例如妥布霉素地塞米松滴眼液,等来尽量控制眼压。如果药物保守治疗效果不好,就应该手术治疗。
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外伤性青光眼的鉴别外伤性青光眼主要与开角型青光眼相鉴别,外伤性青光眼可以见于眼球受到顿挫伤后,发生房角后退,从而导致继发性的青光眼。结合外伤的病史和体格检查,比较容易与开角型青光眼相鉴别。当患者发生眼球钝挫伤后,在数周之内,由于小梁网受到损伤,房水的流出可以受阻,导致眼球内房水增多。但是受伤的同时还会伴有房水分泌的减
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如何确诊外伤性青光眼确诊外伤性青光眼需要进行一系列的检查,包括眼压,视野检查等。眼外伤所致的青光眼为继发性青光眼,眼球顿挫伤后短期内发生的急性眼压升高。药物治疗包括使用糖皮质激素来减轻炎症反应,局部使用噻吗洛尔,必要时可以使用甘露醇来控制眼压,对于眼压过高而不