问胰岛素高是糖尿病吗
病情描述:
胰岛素高是糖尿病吗
答医生回答
病情分析:
高胰岛素血症不一定是糖尿病,因为胰岛素升高也可能与患者体内存在较明显的胰岛素抵抗有关,导致机体分泌的胰岛素不能发挥正常。如果胰岛素高并且伴随血糖升高的话可以考虑糖尿病。
意见建议:
建议胰岛素升高的患者,无论有无血糖升高,都应该尽早去正规医院的内分泌科室就诊,明确高胰岛素的病因,尽早选择有效的药物或者其他对症治疗。日常生活中血糖水平较高的患者,要注意适当参加体育锻炼,饮食方面注意规律清淡,避免过度进食含糖量较多的食物,避免长期烟酒刺激等。
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胰岛素高是糖尿病吗胰岛素高可能是糖尿病患者,也有可能血糖是完全正常的。胰岛素升高,如果同时空腹和餐后两小时血糖都是正常的,空腹血糖小于6.1,餐后两小时血糖小于7.8,这时只能说是胰岛素升高,叫做胰岛素抵抗,是会增加将来发生二型糖尿病的风险。对于血糖完全正常的胰岛素升高、胰岛素抵抗,需要通过减轻体重、减少饮食摄入量、增加运动量来减少将来发生二型糖尿病的风险的,这种人不能诊断糖尿病,不需要进行药物治疗。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期,胰岛素同样是可以升高的。不论是糖尿病前期,还是二型糖尿病,除了要做到饮食、运动管理,减少二型糖尿病发生风险之外,在血糖这方面也要做到严格的把控。对于早期的糖尿病,甚至于糖尿病前期,还是建议把血糖尽可能的控制正常,空腹小于6.1,餐后两小时小于7.8,以减少将来糖尿病并发症的发生风险。如果已经是糖尿病,并且诊断时间比较长,单纯的饮食运动可能并不能够把血糖控制到很完美的程度,这种时候即使胰岛素升高,该使用相应的降糖药,还是要使用相应的降糖药,甚至于有些人是需要使用外源性胰岛素治疗的。01:41
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高胰岛素血症是糖尿病吗高胰岛素血症不是糖尿病,糖尿病是指的血糖升高,空腹血糖大于7mmol/L,餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,糖化血红蛋白大于6.25%的时候才可以诊断糖尿病。身体中降低血糖的激素是胰岛素,胰岛素缺乏是糖尿病的主要发病原因,同时肥胖的二型糖尿病患者存在着一定的胰岛素抵抗,胰岛素抵抗主要表现为胰岛素水平升高或者是高胰岛素血症,早期的高胰岛素血症,胰岛素还能够把血糖维持在正常水平之内。此时的高胰岛素血症并不能叫做糖尿病。虽然胰岛素水平高,但是不能把血糖控制在正常范围,血糖逐渐升高达到诊断标准,这时候的高胰岛素血症合并高血糖的情况下才可以诊断糖尿病。单纯的高胰岛素血症也可以多见于肥胖的患者、多囊卵巢综合征的患者和脂肪肝的患者,所以高胰岛素血症的患者,要注意经常监测血糖。02:02
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高胰岛素血症是糖尿病吗高胰岛素血症不一定是糖尿病。如果患者查的血当中胰岛素水平偏高,同时伴有血糖的升高,这个时候我们可以考虑诊断是糖尿病。主要原因是由于患者体内存在比较明显和严重的胰岛素抵抗,机体分泌的胰岛素不能够发挥它的正常效应,为了达到血糖代谢的需要,所以机体的胰岛β细胞会代偿性地分泌过多的胰岛素。所以说这个时候再查血胰岛素水平的时候,数值是偏高的,也叫做高胰岛素血症时期。有一部分高胰岛素血症的患者,是属于糖尿病前期的一个表现,如果单纯仅有高胰岛素血症,同时伴有或者是不伴有低血糖的存在,那么这个时候我们就要考虑是不是胰岛β细胞出现了一些病变,导致β细胞不受控制的分泌过多的胰岛素,从而导致血液当中胰岛素水平偏高。所以高胰岛素并不严格的等同于糖尿病。语音时长 1:30”
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