问痉挛性斜颈怎么做手术治疗
病情描述:
痉挛性斜颈怎么做手术治疗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈主要是通过切断部分胸锁乳突肌,从而达到改善患者斜颈的目的。痉挛性斜颈首选的治疗方法就是手术治疗,通过手术治疗可以取得永久性的效果。
意见建议:
痉挛性斜颈手术后一定要注意休息,避免头部过度的活动,尽可能让颈部保持在平衡的位置,必要的时候可以借助支具固定一段时间。为了预防术后粘连,稳定之后要尽量的加强康复锻炼。
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痉挛性斜颈怎么治疗一般痉挛性斜颈分三种治疗办法:第一种药物治疗;第二种肉毒素治疗;第三种手术治疗。痉挛性斜颈药物的治疗主要是止痛的药物、稳定情绪的药物、抑制神经异常放电的药物,还有让肌肉松弛的药物。所以有部分人吃完药物之后可能会觉得颈部略有松弛,但是不根治,停药之后有可能复发。第二种是肉毒素的治疗,所谓的肉毒素是神经局部阻断的药物,神经局部阻断的药物是临时的,有效期只有3~6个月,并且打进去时因为涉及的肌肉范围不一样,治疗的效果也是因人而异,有部分人有效,有部分人无效。第三种外科手术的治疗,外科手术现在国际上比较流行、比较推荐的一种治疗手术就是脑深部电刺激的手术治疗。01:22
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痉挛性斜颈如何治疗?早期的给一些抗精神的抑郁的药氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等药物能够缓解一些症状,但随着时间的推移症状疗效越来越差,药量越来越多,副作用也出来了,所以疗效是不满意的,那么通过外科的手术治疗能够控制症状,那么有颈肌的切断这三联术,那么我们做的最多的是改良的Foerster-Dandy手术,就是把双侧的副神经的延髓支或者脊髓肢以及颈1到颈4的前跟或者后跟选择性部分切断,最大限度的缓解它的痉挛。01:02
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痉挛性斜颈怎么做手术治疗对于痉挛性斜颈的患者来说,建议采取多种方式来进行手术治疗。临床上可供选择的手术方式有双侧颈神经根切断术、副神经微血管减压术、选择性周围神经切断术,以及三联手术,甚至包括选择性颈后伸肌切断术等多种手术方案。但具体要看患者的类型和严重程度,选择恰当的手术方式。临床上最佳的手术指征是旋转型、侧挛形、头双侧后仰型。旋转型和侧挛型,适合通过三联手术的方式加以治疗。头双侧后仰型适合做枕下肌群选择性切断术。通过实施选择性周围神经切断术,对于帮助患者改善症状,往往可以取得很好的治疗效果。语音时长 01:11”
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痉挛性斜颈可做手术吗痉挛性斜颈是可以做手术治疗的,痉挛性斜颈如果病情比较稳定以后可以选择手术治疗。手术分为传统的痉挛性斜颈三联手术和新兴的脑深部电极刺激术等等。传统的三联手术对于旋转型痉挛性斜颈效果比较好,但是它的创伤相对较大,有的患者也有可能会复发。而新兴的脑深部电极刺激术,也就是常说的DBS手术,具有创伤小、治疗效果好、可调控性高的特点,目前已经成为主流的手术方式。但是这种手术费用相对较高,如果经济条件允许的可以做DBS手术。语音时长 01:14”
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痉挛性斜颈怎么做手术病情分析:痉挛性斜颈采取手术治疗,主要是采取部分胸锁乳突肌离断术。痉挛性斜颈主要是颈部肌肉的痉挛,特别是胸锁乳突肌的痉挛导致的,时间久了会影响面部肌肉骨骼的发育,影响患者的外观。意见建议:对于痉挛性斜颈轻微的,可以考虑保守治疗这个方法比如局部的按摩局部的热敷。保守效果不好或者有严重临床症状的可以考虑手术治疗,目前采取的肉毒毒素局部注射,也可以取得良好的效果。
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痉挛性斜颈做手术好吗病情分析:痉挛性斜颈做手术好,如选择性周围神经切断术,可以较为彻底的解决颈部肌肉痉挛。虽然进行手术治疗,可以明显的改善患者症状,提高生活质量,但是痉挛性斜颈的手术效果与手术方式存在一定关系,约有10%左右的患者无法达到满意的效果。意见建议:建议痉挛性斜颈患者一定要尽早去正规医院完善相关检查,尽可能的明确病因,以及时采取有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物。平时注意多休息,保持愉悦的心情,避免长期熬夜和过度劳累,饮食方面也要注意清淡。
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怎么治疗痉挛性斜颈痉挛性斜颈的治疗除使用抗胆碱能药和地西泮等镇静剂以外,还可使用a型肉毒素局部注射治疗,可选择胸锁乳突肌、颈夹肌、斜方肌等,三对肌肉中的四块做多点注射。除此以外,对严重的痉挛性斜颈患者,可行副神经和上颈段神经根切断术,部分病例可缓解症状,但有
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痉挛性斜颈手术治疗能治好吗痉挛性斜颈手术治疗可能会治好,具体还要看患者的个人病情。痉挛性斜颈做手术治疗效果是好的,重度痉挛性斜颈患者可选择手术治疗。目前最先进的手术方法是松解病变神经,在显微镜下对神经进行治疗,从而达到治疗颈部挛缩性斜颈的目的。有些病人可以达到治愈的目的。患者要及时到正规医院进行检查,确定病情,在医生的指导下