问脑梗死的检查方法有哪些
病情描述:
脑梗死的检查方法有哪些
答医生回答
病情分析:
脑梗死的检查方法包括NIHSS评分、头颅CT、头颅核磁共振、TCD、头颈CTA、CTP以及DSA等检查。
意见建议:
对于疑似脑梗死的患者,应首先完善头颅CT检查,而发病6小时以内的患者,还需完善核磁共振明确诊断。脑梗死诊断明确后需在1周内完成CTA或DSA进行血管评估。
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哪些检查能检查出脑梗死?目前临床上最常用的检查有两类,第一个是头颅CT检查,头颅CT检查分为高密度或者低密度,如果患者怀疑急性脑血管病,进行急诊的头颅CT检查,如果是局部的低密度病灶,一般认为是缺血性脑血管病,如果是高密度病灶,一般认为可能是脑出血发生了,所以这是特别简单、快捷的检查,可以协助进行下一步急性期的处理。当然有些医院有条件的可以进行头颅核磁检查,头颅核磁检查有个特殊的训练叫弥散训练,弥散训练可以发现梗死是新发的还是陈旧的,如果是弥散训练是个高信号,认为梗死可能是最近刚发生的病灶。头颅核磁分为两个方面,第一个分为结构性的检查;第二个分为功能性的检查。结构性检查可以检查颅脑的病变,最常见的如肿瘤、脑血管病,包括脑出血、脑梗死。01:38
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脑梗死应做哪些检查检查项目:CT、MRI、腰椎穿刺、心电图诊断方法:CT和MRI检查:可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞,许多患者继发出血性梗死临床症状并加重,发病3~5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血,及时调整治疗方案,MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。腰穿,目前几乎不做。脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死。出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞,感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高,早期粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主。脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。心电图:应作常规检查,确定心肌梗死,风心病,心律失常等证据,脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见,颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。02:04
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脑梗死的检查方法有哪些目前临床上针对于脑梗死的检查方法,主要是进行详细的体格检查,病史的采集和头颅CT,或者是头颅磁共振检查,这样就能明确诊断脑梗死。当然,脑梗死还要进行相关的血液检查,比如患者血糖,血脂以及同型半胱氨酸等,检查上述这些都是十分有必要的。有些病人通过检查以后,就能够诊断脑梗死。另外,经过其它的检查项目以后就能够寻找出现脑梗死的病因,比如有些患者是因为糖尿病,有些病人是因为高脂血症,另外还要监测患者血压,这样就能了解患者是否有高血压这种危险因素。语音时长 01:19”
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脑梗死的检查方法第一种检查方法是体格检查,体格检查对于脑梗死的诊断是非常重要的,主要是检查患者的意识、有没有面瘫、有没有肢体力量的下降、有没有感觉障碍,还要判断患者有没有语言功能方面的问题,仔细的体格检查对于鉴别诊断也有一定的作用。第二点,在辅助检查方面,通常需要进行颅脑CT检查,特别是在超急性期进行颅脑CT检查排除脑出血。第三点,颅脑核磁共振检查也非常的重要,可以判断有没有新发的脑梗死病灶。另外,一定要注意血管方面的检查,比如经颅多普勒检查,颅脑CTA检查等,主要是评估血管情况,指导下一步的治疗。语音时长 01:08”
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脑梗死检查哪些脑梗死的检查主要是影像学检查,可以显示脑梗死的范围,位置,血管分布,有无出血,病灶的新旧等。发病后尽快进行ct检查,虽早期有时不能显示病灶,但对排除脑出血至关重要。多数病例发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶发病,2到15日可见均匀片状或楔形的明显低密度灶。
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脑梗死康复治疗方法有哪些病情分析:脑梗死的康复主要针对不同的症状进行,这里主要讲一下关于肢体瘫痪的康复训练。 1,坐位平衡训练。2,站位平衡训练。3,行走训练,4,上下楼梯训练。5,使用轮椅训练。6,改乘动作训练等。意见建议:综上所述,脑梗死后肢体瘫痪训练需在医护人员和家属的帮助下进行,作为家属随时给予患者信心以及支持。配合患者日复一日的进行肢体的康复训练,脑梗恢复期1~3个月尤为重要,最后肢体的康复程度,取决于这段时期的努力。
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脑梗死的原因有哪些引起脑梗死可能有以下方面的原因:第一,比较常见的是因为动脉粥样硬化所导致的,这是导致脑梗死最重要的发病机制。患者如果有一些危险因素,比如血压高,血糖高,会破坏血管的内皮细胞,从而导致动脉内膜破坏,大量的脂质沉积,形成大量的粥样斑块,导致管腔狭窄甚至管腔闭塞,从而诱发了脑梗死的形成。第二,脑梗死的原因
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脑梗死的症状有哪些脑梗死会导致脑部的微循环出现障碍,也容易影响脑部神经功能,主要症状表现为头晕、呕吐、感觉障碍、活动障碍、语言障碍、精神障碍等症状,病情严重时可发生脑疝,甚至危及生命,需要及时就医。该病在治疗时首先可以在医生指导下选择合适的药物进行溶栓治疗,