问如何判断是不是消化道出血

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• 消化道出血是不是胃癌

  消化道出血是不是胃癌。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡，急性胃粘膜损害，食管胃底静脉曲张和胃癌还有胆道出血。进展期胃癌常出现出血和黑便，是因为肿瘤侵犯了血管，可以引起消化道的出血。小量出血时仅有大便潜血阳性，当出血量较大时可表现为呕血及黑便，因此消化道出血，并不一定是胃癌造成。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1602次

• 上消化道出血如何判断出血是否停止

  上消化道出血经过治疗以后，主要通过以下几个方面可以判断：第一个，临床症状消失，不再呕血及黑便了；第二个，血压、心率等生命体征，他是比较稳定的，甚至有逐渐回升，心率慢慢下降了；第三个，复查血红蛋白的浓度，血细胞的比容不再下降了，升高的网织红细胞计数，还有尿素氮下降了，这个时候我们就可以判断，出血基本停止了。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2248次

• 如何判断是不是消化道出血
  对于患者所说的消化道出血的鉴别诊断来说，多考虑需要和患者呼吸道的出血，也就是通常我们所说的咯血做一个鉴别诊断。一般对于消化道的出血来说，一般出血量较大，而且患者多表现为呕血，那么此时一般患者由于胃酸的作用，呕出的血液多呈暗红色。如果患者是呼吸道内的出血，那么此时多考虑患者的血液呈鲜红色，而且多半伴有泡沫样的物质，那么这种情况多考虑是经过肺部破裂的血管咳出的血液，那么对于这种情况来说，患者需要积极的予以鉴别诊断，如果是呕血，那么建议患者需要进一步的考虑下胃管进行胃肠减压，并且必要的时候下三腔二囊管进行局部的压迫止血。如果是咯血，那么建议患者要及时的考虑行气管镜检查，以及必要的时候气管插管进行呼吸机的辅助呼吸。另外对于部分出血量比较大的患者，需要考虑急诊手术，将出血部位的肺叶进行切除。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-22 2248次

• 消化道出血是不是肿瘤
  一般情况之下，导致患者出现消化道出血的原因有很多，比如说患者如果得了肿瘤，会导致患者出现消化道出血；如果患者的血管畸形也会导致患者出现消化道出血；胃溃疡、十二指肠溃疡也会引发患者出现消化道出血。这时候必须要对患者病情进行充分的评估，一般来说患者要完善好肠镜、胃镜、腹部CT检查或者是腹腔动脉造影检查等，这样才能够确定患者的消化道出血到底是由什么原因所导致。一般来说，导致患者出现消化道出血并不是肿瘤单方面的原因，有的时候是其他原因所造成，所以当患者出现消化道出血的时候，千万不要认为只是肿瘤导致的消化道出血，也有其他方面导致患者出现消化道出血的可能。所以要对患者病情进行充分的评估才行，一般来说，消化道出血的患者只要就诊及时，而且病因诊断比较明确，患者的预后是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 1689次

• 如何判断消化道出血
  消化道出血判断方法，具体如下： 1、出血程度评估：成人每日出血大于5ml，出现粪潜血阳性，大于50m出现黑便；如胃内积血大于250ml，出现呕血；出血大于400ml，出现头晕、心悸、乏力等；短时间内出血大于1000ml，为消化道大出血，可出现休克。 2、周围循环衰竭判断：当消化道出血未及时排除，可通过观察血循环状态判断血容量，如出现体位性低血压，提示早期循环量不足，平卧位改为坐位或者站立位时，站立可发生晕厥，不采取站立位。 3、判断出血是否停止：有无黑便无法作为上消化出血是否停止指标；应考虑消化道还在活动出血，反复呕血或黑粪；周围循环衰竭状态经过充分补液和输血后未见明显改善；血红蛋白计数和血细胞持续下降；补液量和尿量正常情况下出现血尿素氮升高。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-17 2602次

• 消化道出血是不是胃癌
  病情分析：消化道出血出血量大可表现为呕血便血，出血量少可表现为柏油样便及大便潜血，消化道出血主要原因有肿瘤性和非肿瘤性。最常见是非肿瘤性原因为溃疡性出血和胃底静脉曲张破裂出血，溃疡性出血多见于胃溃疡和十二指肠溃疡，出血量大，可伴胃穿孔；而胃底静脉曲张破裂性出血主要见于有肝炎肝硬化病史患者，这两者大多伴急性失血性贫血。肿瘤性出血一般多表现为大便潜血，结直肠肿瘤可见黏液血便，一般表现为慢性失血性贫血。意见建议：无论哪种急性出血都须入院尽快治疗！胃溃疡或十二指肠溃疡出血无穿孔时和胃底静脉曲张破裂出血时需要入院，及时补液及止血。而肿瘤性的出血则需入院，由外科医生对患者进行全身状况评估以便决定是放化疗或手术治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-08 1401次

• 上消化道出血如何判断停止
  首先，患者没有出现呕血和黑便的特征性表现，另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降，这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面，比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现，出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便，在幽门以下患者仅仅表现为
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 142次

• 消化道出血是否停止如何判断
  消化道出血，如果要评估出血是否停止的话，可以根据以下几点来判断：第一，没有再出现消道出血的临床表现，比如没有呕血，解黑便，解血便。第二，患者的生命体征平稳，一般情况尚可，肠鸣音不活跃。第三，血常规提示红细胞血红蛋白稳定，血尿素氮没有继续升高。第四，胃镜或者肠镜提示消化道出血停止，出现消化道出血的话要
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 174次