问外伤性气胸如何治疗

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• 创伤性气胸怎么治疗

  创伤性气胸怎么治疗取决于患者的不同情况而定，主要分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种。第一种，闭合性气胸，根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但要注意观察。中、大量气胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气里、另一侧亦有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流。治疗中要警惕发展为张力性气胸，单纯性闭合性气胸并不危及生命。第二种，张力性气胸，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。急救处理后，若气胸仍未能消除，就要在局麻下经锁骨中线第2或第3肋间隙插入口径0.5～1.0厘米的胶管作闭式引流，然后行X线检查。若肺已充分复张，可在漏气停止后24～48小时拔除胸引管。若肺不能充分复张，应当追查具体原因。第三种，开放性气胸，开放性气胸易于诊断，一经发现必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。急救后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密，特殊情况再以个人情况为准。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1932次

• 手外伤如何治疗

  手外伤如何治疗，对于手外伤，如果我们伤口不深不大，这种情况的话患者出血不多，我们就可以进行伤口清创，消毒之后用无菌敷料包扎就行了。如果是伤口比较大、创口深或者是创口污染较重，这种情况我们就需要反复地清洗伤口、进行清创缝合，若伤及肌腱、神经或者血管、骨质，这些重要的组织结构，我们应该将其修复之后予以固定。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 1934次

• 外伤性气胸如何急救
  胸部外伤后常因肋骨骨折刺破肺脏，支气管或胸壁使气体进入正常不应有气体的胸膜腔而发生气胸，气胸分为闭合性，开放性和张力型三种。张力性的气胸又称为高压性的气胸，张力性的气胸造成的呼吸循环障碍一般比开放性的气胸更为严重，病人极度的呼吸困难，进展比较快，甚至很快发生休克。急救时应该由医生用粗针头在伤侧的锁骨中线上面的第二到第三肋间穿入胸膜腔内放气减压，胸壁的伤口要用凡士林油，纱布或厚塑料闭合，并紧密包扎，为预防气胸感染还应使用抗生素，进一步的治疗应在医院由医生进行。
  语音时长 1:17”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-11-25 3006次

• 外伤性气胸如何诊断
  外伤性气胸从以下几个方面来诊断，临床症状：患者有胸闷胸痛，呼吸困难，咳嗽的临床症状，有时候会出现头痛，头晕甚至休克的发生。多有外伤的病史，影像学检查胸片或者肺部CT，可见气胸线。排外其他疾病引起的胸闷气喘，如胸腔积液，肺部肿瘤，支气管扩张，慢阻肺等疾病，通过以上几点可以诊断外伤性气胸。少量气胸，给予吸氧、卧床休息，气胸会慢慢吸收。如果出现大量气胸，要及时的进行胸腔闭式引流术，缓解患者胸闷气喘呼吸困难的症状。
  语音时长 01:14”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-01-31 1919次

• 外伤性气胸如何诊断
  病情分析：外伤性气胸的诊断有两个要点，第一是要有外伤史，特别是胸部外伤史。第二是临床检查发现有胸膜腔内积气，肺组织萎陷。意见建议：身体受伤，特别是胸部遭受创伤时，应及时去医院检查，鉴别是否导致气胸的发生。建议做个胸部CT检查，如果发现有胸膜腔，有积气，肺组织萎陷，则可以明确诊断为外伤性气胸。此时不要紧张，应积极配合医师进行相应的治疗，一般少量的外伤性气胸可以保守治疗，大量积气的气胸可能需要手术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-10 1201次

• 外伤性气胸如何护理
  病情分析：外伤性气胸的护理有如下内容。第一是心理护理，消除病人紧张情绪，指导病人了解外伤性气胸的相关知识。第二是病情观察，注意病人的呼吸顺畅程度，血压及心率有无变化，身体创伤伤口愈合情况。第三是护理措施，如输液、使用抗生素等。意见建议：建议在专科护士的监护下调整心态，改善饮食，加强营养，保证充足睡眠，积极配合，必要时手术如胸腔闭式引流术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-06-27 1702次

• 外伤性耳鸣如何治疗
  患者在受到外伤之后出现了耳鸣，首先需要到医院检查一下患者的鼓膜是否有损伤，有的时候外耳道是有炎症才会出现耳鸣，这样的情况可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行消炎。如果患者鼓膜有穿孔，不要滴药，一定要保证耳道的清洁，这样让鼓膜自行愈合。如果穿孔特别大，常常是需要行鼓膜修补手术。如果受到外伤之后神经损伤也会
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-30 65次

• 外伤性脂膜炎如何治疗
  外伤性脂膜炎局部可以涂抹一些含激素制剂的药膏或者非甾体抗炎药的药膏来进行治疗，能够起到一定的效果。另外也可以配合一些热敷，热疗或者其他一些理疗方式来辅助治疗，主要就是通过局部的理疗来促进炎症的吸收，组织修复，大多数患者经治疗后预后还是比较好的，局部皮肤损害可以逐渐消退，但是消退后局部皮肤往往会留有一
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 65次