问胃溃疡必须做手术吗

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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6903次

• 得了胃溃疡要做手术吗

  得胃溃疡不一定要做手术，如果病情较轻，可以采取药物治疗，但如果药物治疗无效或者是病情比较重，出现严重的并发症，就需要进行手术治疗。药物治疗方面，可以选择抑制胃酸分泌的药物来缓解疼痛，比如法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑。也可以使用保护胃黏膜的药物和中和胃酸的药物暂时缓解疼痛，比如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等。如果患者伴有幽门螺杆菌感染，还需要进行幽门螺杆菌的根除治疗，根除幽门螺杆菌常用的方案是四联方案，需要使用质子泵抑制剂加铋剂再加两种抗生素，常用的药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情严重，出现上消化道大出血，而保守治疗又无效，或者是出现消化性溃疡穿孔，幽门瘢痕性狭窄、梗阻、胃溃疡癌变的时候，都需要进行手术治疗，通过胃大部切除术，切除胃的泌酸细胞，可以永久减少胃酸的分泌。胃溃疡的患者除药物和手术治疗外，在日常生活中也需要注意，饮食方面不要暴饮暴食，不要吃对胃有刺激的食物，而且要避免饮酒。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-06 5247次

• 胃溃疡必须做手术吗
  大多数胃溃疡的病人是没有必要做手术进行治疗的，胃溃疡的患者，只要经过有效的药物治疗，生活以及饮食方式的改善，大部分情况下是可以治愈的。只有少部分的患者，在临床药物治疗无效的情况下，才需要进行手术的治疗，所以并不是所有的胃溃疡，都必须要做手术的治疗。一般情况下可以采用一些抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗，保护胃黏膜的药物比较常用的有硫糖铝，一些铋剂，或者是达喜。抑制胃酸分泌的药物，通常使用的是一些质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，或者兰索拉唑，抑制胃酸分泌的效果都还是比较好的。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-21 1589次

• 胃溃疡做手术吗
  胃溃疡的患者如果病情比较严重，也有可能需要进行手术治疗。但一般胃溃疡的患者首先需要应用药物来进行治疗。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染有很大的关系，明确幽门螺杆菌感染的患者，需要在医生的指导下科学规范地应用抗生素进行抗感染治疗，根除幽门螺杆菌。另外胃溃疡的患者还需要应用抑制胃酸，保护胃黏膜的药物进行治疗。有些患者保守治疗效果欠佳，胃溃疡反复发作或者出现比较严重的并发症，如出现幽门梗阻、胃溃疡穿孔、上消化道出血，这样的患者有可能需要进行手术治疗。所以患有胃溃疡的患者还需要及时的到医院完善相关检查，并在医生的指导下进行科学规范的治疗，以促进疾病的康复预防并发症的发生。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-05 1582次

• 胃溃疡做手术吗
  病情分析：一般胃溃疡是不需要手术治疗的，内科保守治疗就可以。胃溃疡是常见的一种消化性溃疡，是由于胃酸分泌过多，幽门螺旋菌感染等诸多因素所引起的一种上消化道良性疾病。绝大多数的胃溃疡可通过坚持服用药物，调理饮食就能达到治疗的目的。意见建议：建议患者及时到医院进行全方位的检查，在医生的建议下，根据胃溃疡的严重程度，对症治疗。同时平时不要吃油腻辛辣刺激性的食物，每天保证充足的睡眠，不要过度劳累。
  肖文鹏 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-20 901次

• 食道溃疡必须做手术吗
  在目前患有食道溃疡的病人大多数都是通过服用一些药物进行治疗的，口服一些消炎杀菌类的药物，配合抑制胃酸，促进胃蠕动功能的药物就可以了。如果食道溃疡非常严重的情况下，并且有穿孔和出血的症状，有一定的癌变倾向，是必须通过手术治疗的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-15 1402次

• 胃溃疡用做手术吗
  普通的胃溃疡是不需要做手术治疗，但是有一些胃溃疡是需要进行手术治疗。一般来说，当患者符合以下的情况的时候，就需要进行手术治疗。第一、经过内科系统治疗三个月以上，仍然不能愈合，或许治愈后短期内有复发。第二、并发有急性穿孔、急性大出血、幽门梗阻等。第三、经过钡餐或者胃镜检查，证实溃疡的直径比较大，已经发
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 643次

• 胃溃疡用做手术吗
  一般情况下患有胃溃疡可通过内科保守治疗，不需要采取手术的方法治疗。但病情严重有胃出血、胃穿孔以及怀疑有癌变的情况下，则需要采用手术的方法治疗。胃溃疡一般需要在医生的指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁片等药物。同时也要注意饮食，还需要定期去医院做相应的检查。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-21 0次