问胎膜早破怎么处理
病情描述:
胎膜早破怎么处理
答医生回答
病情分析:
当出现胎膜早破时,应该针对胎膜早破的并发症采取治疗措施,一般在破膜后24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。
意见建议:
出现胎膜早破时,应该保持外阴清洁干燥,胎膜早破超过12小时应给予抗生素预防感染的发生。如果24小时未临产者建议应该采取引产或者进行剖宫产。
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胎膜早破怎么处理胎膜早破是指在临产之前发生的胎膜破裂,是产科的一个比较严重的并发症,对胎儿和母亲都有一定的影响。所以发生胎膜早破的话,我们一定要认真的对待、积极的处理。对胎膜早破,一个是足月的胎膜早破,还有一个未足月的胎膜早破、足月的胎膜早破,如果在破水2到12个小时之内没有宫缩的情况下,我们点缩宫素,点缩宫素诱导宫缩,尽量去自然分娩。如果在这个过程当中发生绒毛膜羊膜炎了,短时间内不能经阴道分娩,这时候就要积极的做剖宫产来终止妊娠。对未足月胎膜早破,一个是我们要积极地观察,一个是要促胎肺成熟,一个是要预防性的应用抗生素,尽量维持到胎儿能够存活以后,或者是出现的宫内感染的情况下,这时我们要积极的去处理去。但是对于24周之前的胎膜早破,这个时候因为胎儿的存活率也比较低,就建议要放弃。01:44
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胎膜早破的处理胎膜早破处理上我们分未足月胎膜早破和足月胎膜早破。如果是未足月的胎膜早破,一个是在24周之前,如果24周之前发生的胎膜早破,这个情况的话,我们就要看病人家属对孩子的愿望。如果对孩子期望值比较高的话,我们可以去保胎,保胎去治疗去。但是如果愿望不是太高的话,我们就可以放弃,引产。对于26周以后到34周之前的胎膜早破,我们还是要积极的去保胎治疗,尽量延长孕周。对于足月的胎膜早破,如果没有剖宫产指征的话,我们尽量的是在泡沫量到12个小时之内去积极的引产。如果产程顺利的话,我们就积极的观察产程。如果在产能当中出现异常情况,比方出现产程进展不顺利,或者是胎心的变化,我们要积极的剖宫产来终止妊娠。01:37
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胎膜早破怎么处理孕妇胎膜早破之后,应绝对卧床休息,取臀高头低位,避免羊水进一步减少,避免出现脐带脱垂,应定期更换产褥垫,保持大小便通畅,每次便后进行会阴冲洗。破膜在34周之前应尽量安胎延长孕周,提高早产儿的存活能力,34周之前的胎儿孕周过小,胎儿的器官发育未完全,存活能力相对比较低,应尽量安胎。孕34周以后胎儿存活能力相对较高,器官基本上大致发育完全,可以顺其自然,不安胎,破膜超过12小时未临产,予以引产。语音时长 01:14”
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足月胎膜早破怎么处理胎膜早破指的是临产之前发生的胎膜破裂。足月胎膜早破,孕妇应取臀高头低位卧床休息,避免羊水进一步减少以及脐带脱垂,定期更换产褥垫,冲洗会阴。大部分孕妇会在破膜的12个小时之内的自然临产,所以如果当时出现胎膜破裂,卧床休息,加强胎心监护,动态观察病情即可;破膜超过12小时未临产,给予催产素引产终止妊娠。破膜超过12小时未分娩,使用抗生素预防感染。由于胎膜早破破膜时间过长,容易出现绒毛膜羊膜炎、胎儿吸入性肺炎、颅内感染、败血症等风险。如果破膜超过24小时新生儿尚未分娩,新生儿应转到新生儿科住院观察。语音时长 01:18”
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足月胎膜早破怎么处理病情分析:足月胎膜早破,首先应该评估母亲和胎儿的状况,包括有无胎儿窘迫,绒毛膜羊膜炎,胎盘早剥和脐带脱垂等等。 如果破膜超过12小时,应预防性应用抗生素。观察两小时,如果没有宫缩积极引产。意见建议:足月后如果出现胎膜早破,建议患者首先不要特别紧张,采取平卧位尽量减少活动。家人积极准备东西,准备住院待产。住院后根据医生充分评估的结果,积极听取医生的建议,决定合适的分娩方式。
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胎膜早破如何处理病情分析:如果是足月胎膜早破,破膜超过12小时,应预防性应用抗生素,避免频繁阴道检查。若无剖宫产指正破膜后2~12小时内要积极引产。意见建议:如果在引产过程中出现胎儿窘迫,建议要积极的剖宫产终止妊娠。对于未足月胎膜早破,小于24周,胎儿存活几率低,以引产为宜。24~27周加6,要期待治疗,小于35周要给予地塞米松促胎肺成熟,然后期待治疗。
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胎膜早破怎么处理孕妇在出现胎膜早破时,要注意保持外阴的清洁以及干燥,如果胎膜早破超过了12个小时,需要给予抗生素预防感染,如果24小时内没有临产,则需要采用引产或者是进行剖腹产手术。女性在怀孕期间要特别注意多休息,保持良好的饮食习惯,且注意定期到医院进行产检,胎儿出现任何异常的情况,都要注意及时就医。
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足月胎膜早破怎么处理胎膜早破指的是临产之前发生的胎膜破裂。足月胎膜早破,孕妇应取臀高头低位卧床休息,避免羊水进一步减少以及脐带脱垂,定期更换产褥垫,冲洗会阴。大部分孕妇会在破膜的12个小时之内的自然临产,所以如果当时出现胎膜破裂,卧床休息,加强胎心监护,动态观察病情即可;破膜超过12小时未临产,给予催产素引产终止妊娠。