问小儿原发性肾病综合征的诊断和治疗

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• 肾病综合征诊断标准

  诊断标准主要是两个，一个是大量蛋白尿，一个是低蛋白血症，符合这两个就可以诊断肾病综合征。大量蛋白尿要求病人24小时尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，这是它的必要条件。另外一个条件就是低蛋白血症，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。达到这两个标准就可以诊断肾病综合征。除此之外，我们还要求病人出现水肿，另外还可能会有高脂血症，当然这两个标准只辅助的标准，没有也可以诊断肾病综合征。诊断完了肾病综合征，咱们要尽量要寻找它的原因。一般情况下我们会安排病人，做一个肾穿刺活检，然后根据他的肾穿刺活检的病理，看看它是微小病变还是膜性肾病，还是FSGS，这样的话来判断它的病因。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 8626次

• 肾病综合征的诊断标准

  肾病综合征的诊断标准，主要就是三高一低，一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，这是一低。但是从诊断标准上来说，我们符合两点就可以诊断，比如主要是大量蛋白尿，尿里边白蛋白水平24小时，大于3.5克每升和低蛋白血症，血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断，其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状，但不是必须要的诊断指标。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 7564次

• 小儿原发性肾病综合征的诊断和治疗
  诊断主要是依据临床表现，大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低白蛋白血症就可以诊断为肾病综合症，再结合相应肝功能的检查，查看一下白蛋白球蛋白的比例，尿常规的检查测血压。如果想要明确具体的类型，对于难治型的肾病还可以根据肾活检来检查明确病理分型，治疗主要是选用激素进行治疗，如果激素治疗效果不好要选择抑制剂，同时还要注意休息、饮食。
  语音时长 1:14”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-10-19 1309次

• 原发性小儿肾病综合征
  原发性的小儿肾病综合症，对于孩子来说还是发病率比较高的一种疾病，是由于各种原因所导致的。比较常见的原因就是微小病变型的肾病所导致的肾病综合症，这个时候肾小球基底膜的通透性会大大的增加，会出现大量的蛋白尿，由于蛋白丢失的比较严重，肝脏的合成能力又不足以补充丢失的蛋白质，就容易发生低蛋白血症的情况。由于低蛋白血症的出现，所以血浆胶体渗透压也会下降，会出现身体的严重水肿，另外由于蛋白质的代谢发生了严重的紊乱，会导致脂质代谢也发生紊乱的现象，就会出现高脂血症的情况，尤其是高胆固醇血症更为多见一些。对于原发性的小儿肾病综合症，微小病变型的肾病更为多见一些，所以对于糖皮质激素的治疗还是比较敏感的。
  语音时长 01:12”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 1514次

• 小儿原发性肾病综合征
  病情分析：小儿原发性肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丟失的临床综合征。意见建议：小儿原发性肾病综合征在儿童肾病中的发病率仅次于急性肾炎，主要临床表现有以下4大特点：1、大量蛋白尿。2、低蛋白血症。3、高脂血症。4、明显水肿。以第1、2项为必备条件。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 1202次

• 原发性小儿肾病综合征是什么
  病情分析：原发性小儿肾病综合征指的是肾病综合征的发病原因仅仅是因为肾病，没有因为其他疾病导致肾脏受损。其临床表现主要有低蛋白血症、大量蛋白尿、不同程度的水肿，以及高胆固醇血症。而且此种疾病男童的发病率会比女孩的高。意见建议：由于此疾病对小儿的生长会有很大的影响，所以一旦家长发现小儿有上述症状，就应当引起重视，及时带孩子去医院儿科完善尿液检查，然后进行针对性的处理。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2021-07-11 802次

• 原发性肾病综合征如何诊断
  如果患者行24小时尿蛋白定量检查发现高于3.5克，血中白蛋白低于30克/升，有水肿和高脂血症，在排除继发性肾病综合征的基础上，就可以考虑是原发性肾病综合征。原发性肾病综合征就是没有具体原因的肾病综合征，这种疾病目前认为是和免疫相关的。原发性肾病综合征的诊断标准虽然有四条，但是只要符合前两条，也就是大
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 192次

• 肾病综合征的诊断和治疗
  肾病综合征的诊断要点，有三个。第一、诊断标准：尿蛋白大于3.5克每天，血浆白蛋白低于三十个每升，水肿，血脂升高。第二、诊断原发性肾病综合征需要除外过敏性紫癜肾炎，乙型肝炎病毒相关性肾炎，系统性红斑狼疮肾炎，糖尿病肾病，肾淀粉样变性，骨髓瘤性肾病，淋巴瘤或实体肿瘤性肾病等等。第三个就是主要病理类型有微
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 190次