问腰椎间盘突出多少算多
病情描述:
腰椎间盘突出多少算多
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出多少算多没有具体标准,一般情况下腰椎间盘突出4个就比较多,因为这种情况下会影响腰椎正常生理功能,极其容易导致腰椎周围软组织以及平滑肌水肿痉挛,影响腰部正常活动。如果不及时治疗,突出的腰椎间盘很容易压迫腰椎腔神经,引起腰部以及下肢活动不利。
意见建议:
腰椎间盘突出人群应当做腰椎X光检查或者CT检查,明确腰椎间盘的严重程度,然后通过按摩理疗的方法与治疗,如果椎间盘突出较为严重,建议通过手术的方法治疗,使腰椎间盘恢复正常位置。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出原因首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出,曾经碰到几个家庭都是这样的,爷爷、爸爸和他,三代人都有椎间盘突出,而且是不止是一节突出,像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出,这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下,他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差,所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激,比如长期的负重、久坐,或者是像有些工作是长期的强迫体位,比如有些搞装修的,或者搞维修的病人,他长期必须得弯腰工作,再一个没有时间缺乏锻炼,就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题,比如有些人体重过大,这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤,在运动的过程中,特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来,压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病,像有免疫系统的疾病,或者通过一些手术治疗的过程中,可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。01:50
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腰椎间盘突出多少算多腰椎间盘突出,如果髓核组织占了椎管容积的1/3左右,就是比较多的情况。因为这时突出的髓核组织可能压迫神经根,或者是压迫硬膜囊。当压迫神经根时,患者可能会出现下肢的疼痛,麻木无力,如果压迫硬膜囊导致马尾神经损伤,患者可能会出现双下肢无力,会阴部感觉障碍,大小便功能和性功能障碍等比较严重的症状。患者出现上述症状,保守治疗通常是无效的可能,需要进行手术治疗,根据患者的具体情况,影像学检查结果,以及医生的评估可能会进行微创手术,或者是开放手术,具体情况要根据每个病人的情况来决定。如果患者突出不是很大患者的症状也不是很严重,大多数的患者可以采用保守治疗,主要包括卧床休息,牵引,理疗,按摩,口服一些消炎镇痛,改善局部循环以及营养神经药物等,都是可以很快缓解症状的语音时长 01:12”
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腰椎间盘突出多少算严重一般腰椎间盘突出超过5mm,算是比较严重的。同时需要结合临床症状,体征才能明确病情是否严重。比如有严重的腰腿部剧烈疼痛,放射痛以及麻木的情况。体征表现有下肢肌力显著的减退,这时可以考虑腰椎间盘突出病情严重。需要正规医院的脊柱外科就诊,应用减轻神经水肿的药物进行治疗。患者需要绝对卧床休息。如果治疗效果不佳,下一步可以考虑行椎间盘切除,减压手术治疗。语音时长 01:17”
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腰椎间盘突出多少算严重病情分析:腰椎间盘突出要看本身椎管的大小,突出的位置,并不能以突出多少来完全的评价严重的程度,当然突出肯定是越小越好,不压迫到脊髓和神经更好。但是有些突出虽然很小,也可能在位置比较特殊,比如外侧或者肌外侧,神经根管,直接挤压到神经根,虽然突出的体积很小但会造成非常严重的症状。而有些椎管比较宽大的中央型突出,虽然突出已经比较大,但对脊髓和神经根的刺激压迫并不严重。意见建议:腰椎间盘突出还需要避免不良的生活习惯,要戒烟戒酒,避免进食高糖高脂高盐饮食,以免影响钙质的吸收,加重腰椎间盘突出的情况。
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腰椎间盘突出多少严重腰椎间盘突出症的临床症状,根据髓核突出的部位、大小以及椎管矢状径的大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊很大。主要症状为腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢体冷感、间歇性跛行、肌肉麻痹、马尾神经损伤症状。
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
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腰椎间盘突出多少需要手术腰椎间盘突出症根据具体病情的不同,治疗方法是不一样的。目前临床上常用的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗的方法又包括针灸、推拿、拔火罐、牵引等各种理疗方法,也包括臭氧治疗也介入治疗。手术治疗主要包括椎间孔镜等微创手术和开放式手术两大类。一般来说,大约90%的患者通过保守治疗就可以改善症状了