问食管返流病怎么办最好
病情描述:
食管返流病怎么办最好
答医生回答
病情分析:
胃食管反流病,最常见的症状是反酸和烧心,有些患者可以伴随胸骨后疼痛或不适,出现上述症状,建议积极就诊治疗。
意见建议:
治疗方面最常见的药物是抑酸药和促动力药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。其次应当饮食注意,避免进食辛辣刺激的食物,避免过饱饮食,少食多餐,避免久坐,饭后活动20分钟到半小时;症状严重时夜间休息可以采用半卧位。
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什么是胃食管反流病胃食管反流病指的就是胃内容物反流到食管,以及食管以外的部位,包括咽喉、气道、口腔、鼻腔造成的一系列症状和并发症,叫做胃食管反流病。我们通常比较常见的就是反酸水、烧心、胸痛、慢性的咽炎、慢性咳嗽和哮喘等等。它引起的症状如果经常出现,比如一周超过有一天有这个症状,已经持续了一两个月,是这种情况就等于是可以诊断胃食管反流病。如果是偶尔出现这些症状的,我们叫做有反流现象,而不叫胃食管反流病。所以如果这个症状变成一个长期的,已经引起了对生活的影响,我们认为它是一个疾病。01:31
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胃食管反流病的饮食胃食管反流病的患者,在饮食上,主要是注意饮食的种类:第一,就是避免去摄取,影响胃食管括约肌功能的这个食物。第二,就是进食方式,需要去规范一下,更健康一些。首先来说哪一类食物更容易诱发反流:第一,是酒,经常的酒精的摄入,不管是哪种类型的酒。第二,是特殊的蔬菜,如韭菜、大蒜,这种比较辛味上火的这一类蔬菜。第三,油炸的、高脂饮食、肉类含量比较多的,大量的肉脂肪含量比较高的摄入,其次就是巧克力、甜食,含蔗糖和巧克力含量比较高的,这一类饮食,应该避免大量的摄入。其次,就是进食方式需要去调整:第一,就是需要七分饱,刚才说了不能暴饮暴食,进食要做到七分饱。第二,就是进食晚餐的时间,不能太晚,我们临睡前三小时,最好不要进食。第三,就是晚上不要吃宵夜,这都是一个意思,就是入睡前三小时不要进食,当然喝水是排除在外面的,主要的是固体食物。02:03
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食管返流病的症状食管反流病在症状表现上主要有以下情况:胃的灼热感以及反酸,胃灼热感着是指胸骨后以及剑突下的烧灼感,多在餐后1小时出现,平卧、弯腰或者腹压增高时容易发生。如果反流入口腔的胃内容物呈酸性,表现为反酸,反酸常伴有胃部的烧灼感是该病最常见的症状。吞咽疼痛以及吞咽困难,有严重食管炎的患者或者有食管溃疡的情况就会出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起来。反流物也可以刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时表现为剧烈的刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,类似心绞痛。因为长期的反流刺激咽部,引起咽喉炎,引起声音嘶哑,咽部不适,还有可能会吸入呼吸道引起咳嗽甚至导致肺炎的发生。语音时长 1:31”
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食管返流病的症状典型症状包括一些烧心,反胃,反食等,烧心是指胸骨后和剑突下有烧灼感和下端向上延伸,空腹食反胃为酸性的胃液反流,称为反酸。但也可分为胆汁,胰液的溢出烧心反胃等症状,多是在餐后有明显或者是加重,平卧屈体前屈或腹压增高时易发生。非典型症状有胸痛,上腹部或者是疼痛,有吞咽困难等,胸痛是反流物刺激食管痉挛所导致,发生在胸骨后下方的或剑突下,严重时可能会有一些剧烈的疼痛,吞咽困难有食管狭窄引起的。消化道外一些症状主要表现为咳嗽,哮喘以及咽喉炎等消化道外的症状,这是需要及时去医院进行检查的。语音时长 1:25”
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食管返流症怎么办当出现食管反流症时,首先可以口服一些质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,南索拉唑,雷贝拉唑等,其次还可以服用一些促进胃肠动力的药物,比如多潘立酮,莫沙必利,西沙必利等。再次还可以服用一些胃黏膜保护制剂,比如硫糖铝等。同时建议吃一些软食、少渣的食物。
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孕妇食管返流怎么办孕妇由于妊娠的子宫使胃上移,胃内容物反流至食管下段,加之食管下段贲门括约肌松弛。出现食管反流的孕妇餐后要避免弯腰和平躺,并适当的活动可缓解症状,可以口服氢氧化铝等制酸剂,孕期要避免吃辛凉辣刺激性食物。
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慢性胃炎食管返流考虑慢性胃炎食管反流,表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气,恶心呕吐等症状,建议平时三餐规律饮食,饮食清淡易消化,忌辛辣烟酒刺激。可以口服奥美拉唑肠溶片抑酸止痛,多潘立酮片,增加胃动力,缓解腹胀嗳气,必要时到当地正规医院进行胃镜检查,来判断有无幽门螺杆菌感染。根据检查结果再结合临床医生的指导下积极配合治疗,
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食道返流怎么办食道反流是常见的消化道症状。发生食道反流给予相应的药物治疗,比如使用抑酸类药物,也就是质子泵抑制剂,常用的有,泮托拉唑,兰索拉唑,奥美拉唑肠溶胶囊等。还有促进胃动力的药物,比如莫沙必利,吗丁啉等。再加上保护胃黏膜的药物,比如硫糖铝,麦滋林,胶体果胶铋等,进行治疗。如果有反流性并发症,比如食道狭窄等,