问为什么会得血管炎

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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

  02:40
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28571次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

  02:07
  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6861次

• 为什么会得血管炎
  得血管炎的确切病因目前尚不完全清楚，但一般认为是由于多种因素共同作用的结果，其中包括遗传因素，环境因素以及病原微生物的感染和免疫功能紊乱等，通常认为有遗传基础，潜在免疫异常的易感者，通过环境中的微生物毒素等，促发了血管炎的发生。血管炎症状有多重叠，缺乏一致的病理改变，所以在临床上又分为很多种类，往往不能根治。一旦诊断成立，需要早期开始正规的治疗，还要坚持终身治疗，定期随诊，定期复查相关的指标。
  语音时长 01:14”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-06 2347次

• 为什么会得血管炎
  血管炎的病因不明，少数病因比较明确，比如血清病，药物变态反应以及感染乙型肝炎病毒，已经证实是长期多种血管炎的病因，进一步发现，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，成人T细胞白血病病毒，都可能会引起血管炎。原发性血管炎的发生，是由免疫异常引起来的，而研究较多的是体液免疫。对细胞免疫等，研究比较少。其致敏原有内源性和外源性两种，在内源性中有核抗原，冷球蛋白和变性免疫球蛋白等，外源性抗原，为多种药物和感染因素，但在大多数疾病中其病因仍然是不确定。对于血管炎的诊断，一般情况下都是结合患者的临床表现，再就是结合辅助检查来确诊，对于血管炎的治疗，目前主要就是去除病因，消除过敏原，治疗基础疾病，限于皮肤血管炎的，常用抗药。全身血管炎的，可以用泼尼松或者加用环磷酰胺，再就是抗血小板聚集。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 3491次

• 怎么会得血管炎
  病情分析：导致血管炎这种疾病发生的原因会有很多并不是单一的因素可以引起的，往往包括遗传因素，病原微生物感染，环境因素，免疫功能紊乱等等，所以通常是多种因素共同作用的结果，最终导致了疾病的发生和发展。意见建议：患者要坚持正规合理的药物治疗，还要注意保暖，避免感染，也要适当的进行运动和锻炼，增强体质，提高抗病能力，另外也要坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-18 1502次

• 血管炎为什么难治疗
  病情分析：在临床上血管炎难治疗主要是因为病因过于复杂，可能是由于内分泌因素，遗传因素，肿瘤，感染或者环境因素所导致的。期间病人需要及时的进行血常规和计算机断层血管造影的检查来诊断。意见建议：建议病人一定要积极的治疗原发疾病，保护脏器功能，并且积极的防治一些并发症，在比较严重的情况下可以考虑做外科手术的治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-01 1002次

• 血管炎为什么要发烧
  血管炎发烧是由于体内存在免疫机制的异常，存在炎症反应，由于血管炎根本的病理机制是由于免疫紊乱导致了TB淋巴细胞异常，会释放各种炎症因子，比如白介素1、白介素6或者抗肿瘤坏死因子。这些炎症因子作为一种内源性的致热原，可以影响到大脑体温调节中枢的调定点，使调定点上升，正常人的体温是不超过37.3℃。而在
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 284次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次