问心衰肺衰怎么办
病情描述:
心衰肺衰怎么办
答医生回答
病情分析:
心衰肺衰患者应当给予强心利尿以及呼吸机支持治疗。心衰的患者一方面由于体内液体量较多,使心脏的前负荷增加,另一方面由于血管张力增加,血压偏高,心脏射向外周的阻力增加,使心脏后负荷增加而导致心力衰竭。需要给予强心利尿治疗,而肺衰的患者是由于呼吸困难,需要给予呼吸机支持。
意见建议:
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心衰失眠怎么办心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环或体循环瘀血的表现。心力衰竭会引起喘不上气、活动后气促、腿肿、下肢部位的脚肿、晚上睡觉的时候做噩梦,平卧以后呼吸困难等等,所有这些症状都会引起患者不舒服,导致失眠。而心衰的患者出现失眠就会导致心率增快、血压升高,可进一步加重心衰的症状。所以心衰的治疗分两点:第一,对于心衰病人来说首先要树立正确的疾病观念,不要对心衰有过度恐惧的心理,不要过度劳累、情绪激动、摄盐过多、饮食过饱、注意避免感染、多休息、减轻心脏负担、放松心情、保持精神放松、养成良好的作息习惯。第二,在医生的指导下可适当服用一些导眠、镇静类药物,还可以中成药物或中医药调理。01:43
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慢性心衰怎么办对于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及药物的治疗。第一,生活方式上的管理:建议患者平日注意低脂饮食,保持心情愉悦,控制好体重,定期监测体重变化。平日注意多休息,尤其在不舒服、症状频繁发生的时候,一定要注意休息,减少体力活动,相对稳定逐步加大运动强度及延长运动时间。第二,药物的治疗:如感染诱发慢性心衰急性加重,根据不同部位感染选择针对该部位常见敏感菌的抗菌药物控制感染,必要时可加用利尿强心治疗。病情相对平稳后,慢性心衰长期用药主要是在无禁忌情况下可应用β受体阻滞剂,和血管紧张素转化酶抑制剂,或血管紧张素受体拮抗剂。这类药物不但可以预防左室重构,还可以改善心肌缺血。同时,还可以应用醛固酮受体拮抗剂。这类药物可以预防心脏血管重构,也是心衰的治疗的一大基石,并积极治疗基础心脏疾患。01:43
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心衰肺衰怎样调理心力衰竭患者如果合并有呼吸系统的衰竭,像这种情况要尽早的给予药物治疗,同时进行心肺的辅助支持系统。针对心力衰竭,用药主要包括利尿剂,强心药物,β受体拮抗剂,ACEI或ARB类药物,同时要针对原发疾病用药治疗,比如冠心病,高血压,高血脂,高血糖等等,要应用抗血小板聚集,调脂稳定斑块,降压,降脂,降糖等药物治疗。针对于呼吸衰竭,早期通过纠正心衰,有的患者呼吸系统的疾病可以随之好转,但是如果患者呼吸衰竭比较重,像这种情况,要考虑尽早的给予无创或有创的呼吸机辅助通气。病情更重的患者,甚至是需要气管插管呼吸机辅助支持,或者是应用膜肺系统来辅助呼吸。语音时长 01:18”
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肺心衰怎么办肺心衰主要是由于肺源性心脏病加重而引起的心脏衰竭表现,临床多见于肺内感染而引起肺源性心脏病加重,导致心衰。肺源性心脏病主要临床表现是呼吸困难以及肺内气体交换障碍,从而导致组织缺血缺氧引起心脏负荷增加,从而诱发心力衰竭。出现肺心衰,主要应针对心衰治疗,一般治疗会采取强心,利尿,扩血管药物针对性治疗,同时也需要对于肺内感染针对性用药,一般会采取痰培养加药敏指导性用药,结合合理使用针对性抗生素,消除肺内感染,从而减缓心衰。另一方面,在利尿剂的使用也是比较基础的,在同时治疗肺内感染以及心衰,才能收到良好的治疗效果。语音时长 01:28”
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心衰的肺淤血怎么办病情分析:心衰患者如果出现肺淤血这种情况,要尽早给予抗心衰药物应用,通过应用利尿剂,控制心室率,改善心室,重塑强心药物治疗,针对于呼吸系统的症状给予缓解气道痉挛,吸氧,镇静等应用。意见建议:患者平时尽量选择坐位或者是半卧位,病情较重的时候尽量双腿下垂,不要平卧,平时一定要低钠饮食,每日的食盐摄入量控制在三克以内。
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