问肺结核怎么做药敏

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• 肺结核为什么做气管镜

  肺结核做气管镜检查，一方面是取得病原学证据，另外一方面是观察有没有支气管内膜结核，第三个方面是看有没有纵隔淋巴结结核内穿的情况。肺结核的最常见的诊断方法，第一个是查CT，第二个就是要查痰。假如在痰中直接查到结核菌能确诊肺结核，但是如果查不到结核菌，通常会建议患者进行气管镜检查，因为气管镜可以将深部的肺组织进行肺泡灌洗来获得病原学证据，在灌洗液中能够查到结核菌。另外可以观察气管内有没有事，有一部分肺结核患者除了肺上有病灶以外，气管也会有结核，比如气管结核或者支气管结核。最后纵隔内如果有肿大淋巴结，有可能就是纵隔淋巴结结核，其有可能穿破气管造成气管瘘，所以做气管镜。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2738次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3505次

• 肺结核药敏感怎么做
  肺结核药敏试验，往往是针对复发的肺结核病例，考虑存在耐药结核感染可能，也就是留取痰液标本进行结核分枝杆菌培养。因为结核分枝杆菌生长比较缓慢，所以培养的时间要比较长，一般需要28天左右才可以判断，是否存在结核分枝杆菌的生长。如果培养到了结核分枝杆菌，就可以使用各种抗结核药物，验证药物的敏感性，如果没有培养到结核分枝杆菌，就无法进行药物敏感试验，就只有根据经验进行用药，根据个人的既往的用药史，选择合理的抗结核方案。
  语音时长 01:14”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-31 6805次

• 药敏试验怎么做
  药敏实验就是取病人的血液体液或者是粪便进行培养，查找致病菌，查找致病菌之后，就要做药敏实验，通过药敏试验来选择合适的抗生素。一般细菌培养与药敏实验，都是一起做的是成套的。这种情况下就可以了解到感染情况，选择最有效的抗生素进行治疗。由于药敏试验要求比较严格，条件比较高。所以这个过程中一定要严格的注意环境，外环境防止受到污染影响到结果，这个在临床也是很常见的。主要是用于反复感染，治疗之后没有好转甚至是症状没有减轻，才会做药敏实验，最终选择最敏感的药物，来杀灭细菌达到临床治疗效果。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-09-06 55259次

• 肺结核药敏怎么做
  病情分析：肺结核的药敏试验是为了让肺结核患者得到更精确的治疗而形成的实验，它是基于结核杆菌痰培养实验而形成的。医生将患者的痰液或者通过支气管镜灌洗出的痰液进行培养，然后再将抗结核药物分别加入，观察结核杆菌对该类药物是否产生耐药性，将实验结果运用在临床上，改变患者的治疗方案。意见建议：初治的肺结核患者往往运用普通的抗结核药物即可治愈，建议患者在结核的治疗过程当中，不要私自改变用药频率和用药剂量，否则就会导致耐药性肺结核的发生，此时治疗难度会增高，治疗费用也会增大，同时疗程也会延长。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-04-29 3506次

• 肺结核药敏试验怎么做
  应该是结核菌素实验。结核菌素实验选择在左侧前臂屈侧中上部1/3处，五个单位肌肉注射，试验后48到72个小时，观察和记录结果。硬结直径小于等于4毫米为阴性，5到9毫米为弱阳性，10到19毫米为阳性，大于等于20毫米或虽然小于20毫米，但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 4604次

• 肺结核药敏感怎么做
  肺结核药敏试验，往往是针对复发的肺结核病例，考虑存在耐药结核感染可能，也就是留取痰液标本进行结核分枝杆菌培养。因为结核分枝杆菌生长比较缓慢，所以培养的时间要比较长，一般需要28天左右才可以判断，是否存在结核分枝杆菌的生长。如果培养到了结核分枝杆菌，就可以使用各种抗结核药物，验证药物的敏感性，如果没有
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 274次

• 肺结核皮试怎么做
  肺结核皮试又称结核菌素试验又称PPD试验，它是指通过皮内注射结核菌素，根据注射部位皮肤状况来判断是否有结核菌感染过。进行肺结核皮试方法如下：常规消毒后将试验液0.1毫升注射与前臂屈侧皮内，然后将注射部位用圆圈圈起来，在过48到72小时以后与原来的皮丘进行对照，注意保持皮试地方不要沾水。如果48到72
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 230次