问胰腺炎具体怎么检查
病情描述:
胰腺炎具体怎么检查
答医生回答
病情分析:
急性胰腺炎的检查包括需实验室检查和影像学检查。实验室检查有血常规,淀粉酶,肝肾功能,电解质,影像学可使用B超,CT平扫,增强CT。其中诊断的重要标志物是血清淀粉酶和血清脂肪酶。
意见建议:
慢性胰腺炎的检查包括x线腹部平片,腹部超声和超声内镜,腹部CT,磁共振,MRCP
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胰腺炎检查项目急性胰腺炎发作以后,医生会做一些常规检查:第一,比如做血象,白细胞检测。如果白细胞升高,就意味着有炎症。第二,可以做B超检查,如发现胰腺有肿胀,发现胆囊有结石,发现胆总管有扩张,就可以诊断胰腺炎。第三,可以做急诊的腹部CT检查,平扫或者增强,可以发现胰腺的渗出肿大,密度的改变,甚至可以发现胰腺的感染,甚至发现胰腺的假性囊肿。第四。还可以通过核磁共振的方式来检测胰腺炎,特别是看胰腺炎病变的范围,看胆总管有没有结石。作为简单而直接的检测方法就是通过血液检测,有没有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是这个血淀粉酶升高,它跟一般的检查有不同,它往往要在疼痛发作以后八小时才能有明显的升高。所以早期的淀粉酶检测可能是正常的,当一旦疼痛到了八小时以上,这个时候淀粉酶诊断价值就很大了。01:43
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急性胰腺炎的检查对于一个就是高度怀疑,有急性胰腺炎的就诊的病人来说,我们入院之后,在门诊或者在急诊,进行哪些化验和检查。我们首先要包括化验一下胰腺损伤,就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶这个指标,一般这种指标高于3倍以上的话,我们要高度的,就是我们可以诊断急性胰腺炎,同时我们也要化验一下肝功能,化验一下电解质。电解质就是包括血钙、血钠,还有血钾这些指标因为血钙的水平可以提示一下胰腺炎的轻重的程度。如果是血钙特别低的话,我们应该考虑这种重症的胰腺炎,化验肝功的指标,主要是为了完善一下,就是包括转氨酶、转钛酶、胆红素这些指标,明确一下这种胆道的梗阻。这些表现同时我们要尽快地完善一下腹部的B超,或者是腹部的CT,或者核磁这些检查,来进一步地明确有没有胰腺炎,胰腺炎到底是水肿型的,还是说渗出,或者说出血坏死型的,就是可以通过CT来评估一下。血液的检查,我们一般就是完善一下血常规、C反应蛋白、降钙素原,这些炎症的指标,看看血象和C反应蛋白,这些炎症指标是否明显升高,还有就是胰腺炎损伤两项,血淀粉酶血脂肪酶,还有肝功能这些指标,来综合的来评估和判断。02:24
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胰腺炎怎么检查胰腺炎的检查:1、X线检查:摄腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹症,如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体;提供支持胰腺炎的间接证据,如邻近胰腺的小肠气、横结肠气等,胰腺钙化提示慢性胰腺炎,胰区气泡影提示胰腺脓肿。2、B超检查:急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别。胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张.直径常达到3—4mm。另外,常可发现胆系异常如胆结石、胆褒炎等。患酒精性胰腺炎时可显示胆囊肿大或胆管扩张。在某些病例中可见到腹水、胸腔积液。3、血糖:患急性胰腺炎时暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放和胰高血糖素释放增加有关。持久的空胺血糖高于10mmol/L,提示胰腺坏死,预后严重。4、血钙:暂时性低血钙常见于急性胰腺炎。但很少出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行。血钙低至2mmol/L以下,常提示坏死性胰腺炎。5、血脂:患急性胰腺炎时可出现高三酰甘油血症。语音时长 1:53”
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怎么检查胰腺炎对于考虑有胰腺炎的患者,可以做下面相关的检查:比如可以做腹部的b超检查,看胰腺是否有充血水肿的情况。另外可以进行上腹部ct的检查,同样也可以明确胰腺是否有充血水肿的情况。除了影像学的相关检查之外,可以进行抽血检查,比如检测血清淀粉酶,脂肪酶。甚至可以进行尿淀粉酶等相关的检查,看是否有升高的情况。如果有胰腺炎的相关症状,且伴有淀粉酶,脂肪酶和尿淀粉酶等相关升高的情况,要高度怀疑有胰腺炎的可能。一旦胰腺炎进行相关的诊断后,必须立即进行相关的治疗,不能耽误,否则可能会造成比较严重的后果。因为胰腺炎相对是一种比较严重的疾病,所以在这种情况下应当早期诊断,早期治疗,这样才会取得比较好的治疗效果。语音时长 01:30”
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具体哪里痛是胰腺炎病情分析:胰腺炎的症状主要会出现腹胀、恶心、呕吐、吃不下东西、发热等症状,同时严重时候会出现持续剧烈疼痛,有时还会出现腰部后背部放射性疼痛,当病情比较轻微时表现为钝痛。意见建议:平时要戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少食多餐,保持心情舒畅,适当参加体育活动,增强抵抗力。
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怎么检查胰腺炎胰腺炎的患者在暴饮暴食或者酗酒后会引起剑突下或上腹部持续剧烈疼痛,发作时会导致血淀粉酶或者尿淀粉酶升高,腹部超声是急性胰腺炎的常规筛查影像学检查,腹部ct有助于确定有没有急性胰腺炎,胰周炎性改变及胸腔腹腔积液,增强ct有助于确定胰腺坏死的程度。
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胰腺炎怎么检查胰腺炎一般需要进行实验室检查以及影像学检查。胰腺炎是一种胰腺部位发生的非感染性炎症,主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎两类,主要是查血淀粉酶、尿淀粉酶实验室检查,还需要进行胰腺的影像学检查,就可以判断是不是胰腺炎。在患者发生胰腺炎的时候,血淀粉酶是会明显升高的,当血清淀粉酶超过正常值3倍以上,就可以确诊为
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如何检查胰腺炎胰腺炎一般情况下需要做血常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、血CRP、肝胆脾胰腺彩超、或胰腺核磁共振等检查。患有胰腺炎一定要及时住院治疗,防止变成重症胰腺炎。平时不要大量饮酒,也不要暴饮暴食,特别是不要一次性食入大量的脂肪类食物,要积极治疗肝胆疾病等