问肝癌肝腹水怎么办
病情描述:
肝癌肝腹水怎么办
答医生回答
病情分析:
肝癌出现肝腹水,是常见的并发症,根据腹水量的多少选择不同的治疗方案。
意见建议:
如果腹水量比较少的话,可以使用口服的利尿剂进行消腹水治疗,可以使用呋塞米联合螺内酯,必要时可以使用托拉塞米、托伐普坦等强效的利尿剂,同时可以考虑输注人血白蛋白,提高利尿的效果,如果腹水量比较大的话,可以选择腹腔穿刺放腹水治疗。
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肝癌会肝腹水吗这个要看肝癌发生的时候,肝病处于哪一个阶段。极少数病人肝癌是在慢性肝炎的基础上发生的,这个时候可能多半都没有腹水,没有明显的并发症。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基础上发生的,特别是在肝硬化晚期的时候发生的,这个时候就会出现肝腹水的一些表现,特别有些病人甚至可以出现发烧、腹痛等等表现。因此肝癌如果出现了腹水,我们要尽量的做一些腹水的检查,判别腹水是有感染的,还是癌性腹水。01:22
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肝癌肝腹水怎么办针对肝癌肝腹水的话病情确实是比较严重的,需要采取相应的治疗和处理措施,需要评估患者的病情,一般来说如果病情属于晚期的话,那么可能没有明显的手术指征,主要是采取对症处理,必要的时候可以进行局部射频消融等治疗。针对腹水需要输入白蛋白,加强利尿,还需要排除是否合并自发性腹膜炎,如果合并了自发性腹膜炎的还需要挑选敏感强效的抗生素来进行抗感染治疗。一般来说针对性的处理对症处理应该来说大部分的病情都可以平稳可以改善生活质量,延长生存期,但是很难根治,因为肝癌恶性程度是比较大的。语音时长 1:02”
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肝癌晚期肝腹水怎么办肝癌的患者在晚期的时候出现了腹水,需要排除是否有自发性腹膜炎。如果有自发性腹膜炎的,需要选择一些敏感强效的抗生素抗感染治疗,还需要输入白蛋白,加强利尿等进行综合治疗。需要一些护肝的药物,尽量的将肝脏功能维持正常的范围。还需要评估患者的肝脏功能,评估患者的状态,再来决定是否需要进行手术治疗,病情特别明显的肝功能很差的,没有手术治疗指征的,可以看看是否有介入治疗的适应症或者是一些化学治疗的适应症或者一些靶向治疗的适应症,一定要结合实际情况来进行处理,需要进行多学科,多系统的诊疗。语音时长 01:09”
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肝腹水怎么办病情分析:发现肝腹水,首先建议行腹腔穿刺送检常规和生化,初步了解腹水的性质,判断腹水的良恶性,进而明确引起肝腹水的病因。意见建议:在没有明确病因之前,建议以对症支持治疗为主,在饮食上低盐限水。在明确病因以后,首先要针对病因进行治疗,同时给予利尿,间断输注白蛋白等治疗。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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肝腹水打嗝怎么办肝硬化失代偿期引起的大量腹水时是会有出现打嗝的症状。这是因为大量的腹水引起后压迫膈肌以后引起的膈神经痉挛导致的打嗝。治疗上需要减轻腹压,适当的利尿和放腹水治疗有可能会减轻打嗝的症状。如果效果欠佳可以使用盐酸氯丙嗪注射液肌注治疗,缓解膈神经痉挛会有一定的减轻。但是打嗝的症状需要完全的得到控制,需要持续