问如何从造瘘口灌肠

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• 造瘘口和肛门都排便怎么回事

  造瘘口和肛门都排便可能是术后早期肠道中粪便没有排净，属于术后正常现象，患者不要过度紧张，密切观察即可。肠造口手术如为单腔造口，造口近端肠管会从腹壁排出肠内容物，且远端肠管封闭，当残留粪便排净后就不会再有粪便排出，仅有肠道分泌的黏液，表现为透明样的黏液便，这种情况不需特殊处理。如果为双腔造口术，肠道内容物一部分会从腹壁造口排出，如造口远端肠管仍然通畅，一部分粪便会从造口远端到肛门，从肛门排出。如果患者没有明显的腹部症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，也不需要特殊处理。不同的术式术后的表现方式是不同的，所以双腔造瘘和单腔造瘘的表现也是不同的。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-12-08 4502次

• 肠外瘘患者的瘘口如何处理

  肠瘘瘘口的处理呢，也是一个十分现实的问题，我们经常转来的病人可以看到，伤口盖着厚厚的敷料，打开之后呢看到，瘘口周围的皮肤，已经被腐蚀的很严重，红肿皮疹，我们处理瘘口的方法，主要还是通过引流，给予双套管持续负压吸引。当然这个双导管，治疗的是肠瘘，只有引流通畅充分之后，肠液对瘘口周围的皮肤，减少了腐蚀，瘘口周围的皮肤就自然会，慢慢地愈合，我们经常有的大夫，要往瘘口周围的皮肤上，抹氧化锌保护皮肤，我们不建议这样做，我们建议还是要，充分的引流肠液，减少肠液对瘘口周围皮肤的，刺激和腐蚀。另外呢一个简单的方法，可以用红光照射，或者可以用家里的台灯照射，瘘口周围的皮肤，快的话一到两天，慢的话两到三天，可以看到瘘口周围的皮肤，迅速的改善，对于有创面的肠瘘。我们还可以尝试，用VSD的方法，就是真空负压辅助吸引，这种方法，用这个方法处理，有创面的瘘口，另外我们还经常碰到，有腹腔开放的病人，我们用的方法是，暂时性临时观复的方法。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 4825次

• 膀胱造瘘口护理
  对于膀胱造瘘口建议每天用稀释的碘伏，也就是浓度0.25%到0.5%的碘伏液将瘘口进行消毒，同时将造瘘管的管壁也进行消毒。有结痂应该将结痂清除，保持干燥、无菌的状况，消毒后将瘘口进行包扎，这样就会防止瘘口感染。膀胱造瘘术后留置尿管应该多喝水，定期将尿管进行夹管开放，这样可以防止逆行感染。膀胱造瘘的瘘管应该两周更换一次，长时间的膀胱造瘘管没有更换，造瘘管会有大量的结晶沉积，容易导致瘘管感染，容易导致造瘘管有出血以及伤口内有大量的分泌物。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-22 6810次

• 结肠造瘘口护理
  结肠造瘘术后不同于一般肿瘤切除术，由于人工肛门无法正常的进行肛门的收缩功能，故手术后的护理显得非常的重要。第一、造瘘术后护理是一个重要的环节，家属应要观察患者的情况，如观察手术后伤口有没有出血、保持我们敷料的清洁和干燥。还要帮助患者护理瘘口，手术后2~3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围的皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。待我们的粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。第二、由于人工肛门无法正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉不能控制，所以只能使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时清倒，清洗，避免感染，减少臭气；取肛门袋的时候，应该从上环处轻掀起，防止损伤到我们的皮肤。第三、观察肠道的恢复情况，主要是观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出的液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律，逐步养成定时排便的一个习惯。
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  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-06 19727次

• 从肛门造瘘口怎么灌肠
  病情分析：造瘘口皮肤平常要保持清洁干燥，可以用温开水清洗，如果刀口旁皮肤红肿发炎的话，可以去买氧化锌软膏或者是红霉素软膏涂在灶口旁边的皮肤上。意见建议：如果使用一次性肛门袋的话，每次使用前要用剪刀先按照造口的大小剪好皮肤清洁晾干后才可以贴上去，要保证完全的贴合造瘘口，否则就会发生渗漏。不要有太大的心理压力，建议您保持良好的心情。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-12 6104次

• 造瘘的病人能做灌肠吗
  肠道造瘘的病人，由于肠道改道，大便不能通过正常的肛门排出。那么像这种病人的话，他是有可能出现便秘或者是肠道部分梗阻的情况的，这个时候，是可以做灌肠的。但是新的问题就出现了，由于它本身不是正常大便由肛门排出，那么我们在做灌肠的时候，就需要动作更加的轻柔，而且每次灌肠的量不能像我们原来正常肛门管可以给灌到800或者600ml，一般我们最多也就灌个200-400毫升就可以了。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-29 5610次

• 如何从造瘘口灌肠
  造瘘口灌肠需要专业人士，或者经过培训后，才能进行操作。第一步，暴露人造肛门，将造瘘口袋移除，局部进行碘伏溶液消毒。第二步，用石蜡油将造瘘口周围润滑，尤其造瘘口内肠管，进行起，石蜡油润滑。第三步，将灌肠导管用石蜡油润滑后，缓慢插入造瘘口，深度约30厘米左右。第四步，输入灌肠剂200~300毫升，观察患
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-27 782次

• 膀胱造瘘瘘口漏尿咋办
  对于膀胱造瘘瘘口漏尿，我们首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘘留置的造瘘管太细，还是因为膀胱造瘘管有堵塞现象。如果是膀胱造瘘瘘管太细，建议大家更换粗一个型号的尿管，膀胱造瘘漏尿就会改善。如果是造瘘管比较细、堵塞，这种情况，建议大家可以行尿管冲洗，将尿管内的沉积物冲洗出，然后再观察是否有漏尿。如果
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 1048次