问顽固性高血压服用降压药效果不好怎么办

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• 什么是顽固性高血压

  大多数的高血压患者，在经过降压药物，有的人吃一种，有的人吃两种，有的人需要吃三种，经过吃降压药物治疗以后，再加上非药物治疗，也就说生活方式的调理，血压是可以降到正常范围，也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者，当然是极少数的，他们的血压在规律足量，使用三种或者三种以上的降压药，其中包括一种利尿剂，就这样治疗的情况下，血压还是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我们把这类的高血压，称为难治性的高血压，难治性的高血压，往往危害很大，容易造成并发症，要引起我们足够的重视，当然顽固性高血压，也只占我们高血压很少的一部分，大约不到5%。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2674次

• 顽固性高血压是怎么回事

  顽固性高血压临床上，常指的主要是病人血压高，我们用了多种的降压药，特别是合并有利尿剂，主要是三种以上的药物，还仍然是血压不能达到目标水平，甚至不能达到140/90以下，我们叫做顽固性的高血压。临床上这种高血压的病人，比较常见于有并发症的病人，或者有潜在的继发性高血压疾病的患者。这样的病人，首先还要好好的查清楚原因，也针对原因进行相对应的治疗，同时对药物进行更换或加强，甚至一些肾脏功能不好的病人，可能需要辅助透析治疗的方法。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1464次

• 顽固性高血压服用降压药效果不好怎么办
  如果患者目前是顽固性的高血压，服用完降压药物之后，效果却不是很好，那么这个时候，就要寻找，导致顽固性高血压的原因是什么。比如说，目前是否是由于降压药物口服的这个方案，不是很合理，目前的使用药物，是否没有用一些比较强效的，或者是没有进行联合用药。还有就是患者在服用降压药物的过程中，是否没有按时口服，经常是吃吃停停。还有要明确，患者目前出现顽固性高血压，是否是由于血糖控制不好所导致的，尤其对于那些存在胰岛素抵抗的人群，就容易出现这种顽固性的高血压。还有一些患者可能是假性的难治性高血压，比如说像白大衣现象，或者是血压测量错误所导致的。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-12 1417次

• 顽固性高血压怎么降压
  大多数的高血压患者经过抗高血压药物的治疗后，血压都可以控制在满意的水平。而其中15%和20%的高血压病患者，在改善生活方式的基础上，应用了足量并且合理联合的三种降压药物包括利尿剂后血压仍然在目标水平之上，或者是至少需要四种降压药物才能够使血压达到标准，被称为顽固性高血压或者是难治性高血压。顽固性高血压患者必须要选择最少四种以上的降压药物来进行降压，才能够保证血压的平稳。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 1746次

• 顽固性高血压怎么办
  约10%高血压患者，尽管使用了三层以上合适剂量的降压药联合治疗，血压仍然没有达到目标水平，我们称为顽固性高血压，或者说是难治性高血压，对于顽固性高血压的处理，我们应该首先要寻找病因，然后针对具体的原因进行治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1302次

• 顽固性高血压降压目标是怎样的
  病情分析：顽固性高血压的患者建议血压可以降至130/80mmhg，顽固性高血压可能合并有高血脂，糖尿病，所以血压下降比较缓慢，需要配合血脂和血糖的药物一起使用。意见建议：顽固性高血压患者积极的去除原发病灶，调整个人的生活作息和饮食习惯，低盐低脂低钠饮食，适当的运动，不要熬夜。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-08 701次

• 顽固性高血压用药
  顽固性高血压用药选择适当的联合方案，先选用三种药的方案，例如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素、二受体拮抗剂加钙拮抗剂加长效噻嗪类利尿剂，来减慢心率，和利尿剂组合的三种药物联合的方案，能够针对血压升高的多种机制，体现平衡的高效降压的特点，往往可以奏效。最终高血压患者的用药，是要结合自身的症状，在医生
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 53次

• 顽固性高血压首选药
  患有顽固性高血压的疾病，首选药物可以选择β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，钙通道阻滞剂治疗，大多数高血压患者，通过积极有效合理的药物治疗，会能够控制到满意的程度。高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类，原发性高血压的病因并不是很明确，而继发性高血压是由于某种疾病所引发的
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-15 4805次