问肾结核患者是否需要手术治疗
病情描述：
肾结核患者是否需要手术治疗
答医生回答
牛艳林主治医师
新乡市中心医院肾病内科
2020-03-03
病情分析：
意见建议：
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肾结核与肾癌的区别肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。
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王建龙
副主任医师北京医院
2019-09-20 3523次
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查肺结核是否需要空腹肺结核的检查手段有很多，是否需要空腹检查主要与做哪项检查有关，比如做PPD皮试，也就是结核菌素的皮试，还有临床上做胸部X线或者是肺部CT的检查来观察是否有结核形态的病灶，这些是不需要空腹的。还有比如有咳痰的话，需要留取痰标本，痰找抗酸杆菌，也就是结核分枝杆菌，行痰涂片、痰培养这些检查是不需要空腹的。像抽血化验，做血常规、核抗体的检测、T-SPOT的检测、经皮肺穿刺的检查，饭后对其影响不大，是不需要空腹做检查的。但是像要做支气管镜检查的时候，通过支气管镜吸痰液或者是分泌物，或者对病灶进行刷检的时候，怕饭后因为气管镜的刺激引起咽喉部的呛咳，造成食物反流或者是发生误吸，就需要术前4~6个小时保持空腹再进行支气管镜的检查。
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赵燕
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-08-10 5329次
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肾结核患者是否需要手术治疗现在抗结核的药物效果比较理想，多数病人通过积极的药物治疗是不需要手术切除肾脏，但是也有一部分情况是需要做手术。比如单侧的肾脏结核，破坏的范围特别大；另外肾脏的结核破坏比较严重，肾脏功能已经丧失；还有如果是出现了脓肾；再一双侧肾脏出现结核，一侧破坏比较严重，另一侧比较轻，需要把严重的一侧肾脏给切除，然后再积极的抗结核治疗；另外还有一些肾脏结核，肾本身出现了自截，钙化，可以考虑给予手术切除。语音时长 01:16”
李静
主治医师焦作市第二人民医院
2019-12-30 1133次
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肾结核治疗是否有效针对肾结核治疗是否有效，我们主要还是要根据病人的具体病情来进行具体的分析。首先，我们应该明确肾结核它是在什么时候进行了治疗。如果说肾结核在早期的时候就得到了诊断以及及时的治疗，进行正规的抗结核治疗，一般是效果比较好的，而且这种往往可以保住肾脏功能。而对于肾结核，如果说已经对肾功能产生了严重损害的时候才进行治疗，可能效果就比较差，特别是已经对肾脏产生了严重的损害，导致肾功能的丧失，这个时候的治疗，我们往往是需要进行肾切除手术来治疗，这个时候效果可能就会比较差，而且肾结核还有可能导致对侧肾脏以及膀胱发生一些病变，发生严重的影响。语音时长 01:16”
熊思清
主治医师吉安市中心人民医院
2019-03-09 1314次
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肾结核需要手术吗病情分析：肾结核是否需要手术，要根据患者的病情进行综合判断，如果患者肾功能良好，只是轻度肾结核，那么可以进行药物保守治疗。如果患者肾结核严重导致一侧脓肾或者肾自截，那么需要在泌尿外科进行肾脏切除手术。意见建议：患者有肾结核，首先应该及时去泌尿外科或者感染科就诊，及时给予一线抗结核药物，如异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行全程足量足疗程治疗。
姚家喜
主治医师河西学院附属张掖人民医院
2020-06-29 802次
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肾结核是否传染病情分析：肾结核是否传染，要看结核的毒性以及患者的免疫能力。如果患者免疫能力低下，结核分支杆菌数量毒力较强，那么会导致传染，特别是夫妻之间进行没保护的性生活时，男性的泌尿系统结核会通过尿液导致女性生殖系统结核产生。意见建议：患者有肾结核，要及时去正规的传染病医院或者感染科进行就诊，给予一线抗结核药物，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。
姚家喜
主治医师河西学院附属张掖人民医院
2020-08-04 601次
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肾结核多严重需要手术肾结核是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于肾结核的病人，如果长期使用抗结核药物治疗效果不好的时候，那可能就需要进行手术治疗，因为有些病人单纯的使用抗结核药物可能效果不好，还有些病人可能肾结核已经对肾脏产生了严重的损害，这时候如果不进行手术切除治疗，那结核杆菌持续存在，就不能得到彻底的治愈，就需要进行手
李青
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-18 83次
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肾结核抗结核治疗多久可以手术肾结核进行抗结核治疗，一般要达到一年左右才可以进行手术。主要是使用抗结核药物，利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰联合用药，此类乙酰抗结核药物将结核分枝杆菌进行彻底控制之后再进行手术则更为安全，才能达到手术治疗的效果。否则结核分枝杆菌没有得到彻底控制，盲目进行手术，容易使结核菌播散全身广泛播散，在传播到
李青
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-18 142次
