问肝硬化消化道出血可以手术吗

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• 肝硬化消化道出血后还能工作吗？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂，其次是合并消化性溃疡，门脉高压性胃病，当然其他比如像胃癌，血管畸形还是非常少见的。针对不同的病因的治疗手段是有所不同的，肝硬化的患者发生消化道出血以后，急性期因为病情非常危重，需要禁食、卧床休息以及药物治疗等等，所以这个时候是不能工作的。但是出血停止以后，可以适当地从事一些轻体力的工作，那么这个时候不能是一概而论。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2924次

• 肝硬化会导致下消化道出血吗

  肝硬化会导致下消化道出血吗。肝硬化主要分代偿期以及失代偿期、失代偿期、临床表现为一个肝功能的减退，以及门静脉高压、门静脉高压的患者出现一个门腔侧支循环开放。常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张、痔静脉的扩张、腹膜后的吻合支曲张，还有脾肾分流等等。其中痔静脉的扩张，容易导致一个下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出现一个下消化道出血的，这个时候我们也需要紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2664次

• 肝硬化消化道出血可以手术吗
  肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血通常先需经过内科保守治疗，包括药物治疗，生长抑素，奥曲肽，质子泵抑制剂等。治疗效果不佳可以考虑使用内镜下止血，包括套扎，硬化剂注射，组织胶注射等治疗。只有通过上述的治疗方法无效，可以考虑使用经颈静脉肝内门体静脉分流术的治疗，也就是通常所说的tips术，该法尤其适用于准备做肝移植的患者。其他的治疗方法包括常规的手术治疗，现在基本上已经不予采用。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-10-18 2143次

• 肝硬化导致消化道出血
  （1）肝硬化出现了消化道的出血说明肝硬化已经是处于失代偿期，出现了上消化道出血的并发症，首先要明确肝硬化的原因，比如说常见的有乙型肝炎后肝硬化，丙型肝炎后肝硬化，酒精性肝炎后肝硬化，自身免疫性肝炎后肝硬化以及一些隐匿的原因不明确的肝硬化，要针对病因进行病因的治疗。（2）如果出现了消化道出血可能会有呕血和黑便的表现，那么可以根据呕血和黑便的量以及生命体征和血红蛋白的变化，明确判断出血的量有多少，首先要让患者立即禁饮食，注意卧床休息，可以给予奥美拉唑或者泮托拉唑等抑制胃酸分泌止血的药物，给患者补液，监测患者的出入量，待病情稳定以后，进一步完善胃镜检查。（3）出血的原因一般是食管和胃底静脉曲张破裂出血的可能性比较大，另外也可见于门脉高压性的胃病，那么如果是食管和胃底静脉曲张破裂出血，我们首选内镜下的治疗，比如说食管的静脉曲张可以选择套扎，胃底的静脉曲张可以选择注射组织胶等。
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  马玲玲 主治医师东营市人民医院

  2018-06-10 7764次

• 肝硬化导致消化道出血吗
  食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高，食管、胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压，导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2101次

• 肝硬化上消化道出血可以治愈吗
  肝硬化上消化道出血，主要是肝硬化导致门静脉高压，从而导致食管下段、胃底静脉曲张，这些曲张的静脉容易破解出血。通过手术的治疗，绝大部分可以达到预防和缓解食管、胃底静脉出血的目的，但是对肝硬化的进程没有任何改善。肝硬化导致食管胃底静脉曲张后应多加注意平常饮食，避免食用过硬的食物等。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-20 2002次

• 肝硬化消化道出血可以手术吗
  肝硬化引起消化道出血如果经过内科药物保守治疗后，治疗效果欠佳，可以考虑手术止血治疗，比如使用经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗，即通常所说的tips手术进行治疗。肝硬化病人发生消化道出血一般治疗首选使用药物进行治疗，如果治疗效果不佳，病人依然出血，建议进行内镜下止血治疗。比如套扎术，注射硬化剂，注射组织
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 1390次

• 肝硬化消化道出血护理
  护理措施：一、迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速补充液体，立即配血，做好输血准备。二、用遥测心电监护，严密监测呼吸、心率、血压的波动情况。三、严密头晕、心悸、四肢觉冷、出汗、昏厥失血性周围循环衰竭症状。四、严密观察病人神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖和周围静脉，尤其是性静脉补充情况。五、准确记
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 265次