问多发性脑梗塞和脑出血一样吗

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• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3510次

• 多发性脑梗塞要治疗多久

  多发性的脑梗塞，因为病灶比较多，散布在大脑半球，可能引起临床上，很严重的症状和体征。那么它的治疗，原则上和普通的脑梗塞，治疗原则是一样的，抗凝、改善循环，建立侧支循环，促进血液的供应，保护血管，保护脑细胞，这样的原则是一致的。但是因为它是多发的，症状体征可能比较重，治疗的时间应该是比较长一些，根据病情不一样，根据个人的反应不一样，个人对药物的敏感性，治疗的反应不同，可能可长可短。一般情况下，急性期我们把它说，控制住了症状以后，进入了康复期，一般来讲是一个月到两个月左右，两个月到半年左右，都是它的恢复期。也就是说进行康复治疗，最有利的时机，防止合并症，防止复发，这一点非常有重要的意义。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 3181次

• 多发性脑梗塞和脑出血
  多发性脑梗塞和脑出血是两种不同的疾病，前者是因为脑供血不足脑缺血引起，而后者是因为脑血管破裂脑出血引起，多发性脑梗塞主要的症状是经常的头疼、头晕，有时候可以出现一过性的晕倒，这属于短暂性脑缺血发作表现，严重的可以引起大面积的脑梗塞，这种情况需要平时长期服用一些抗凝药物，比如阿司匹林。另外，还可以服用辛伐他汀，来预防血管的硬化和预防血管的主要斑块。同时可以服用一些中成药，比如脑心通胶囊，复方丹参片等，能够起到预防复发的作用，而脑出血主要是与血压波动和脑血管硬化有关系，如果是发病会突然的出现一侧肢体的偏瘫，口角歪斜和语言不清，严重的可以引起昏迷，需要进行颅脑ct检查，出血量少的可以通过止血药物和消肿药物，营养脑神经药物治疗，出血量多的需要手术，在病情恢复后，平时要注意控制血压，避免血压波动，能够预防脑出血的复发。
  语音时长 1:30”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-10 1034次

• 脑出血和脑梗塞一样吗
  脑出血和脑梗塞不一样的。这两者是属于不同的疾病，两者虽然都是属于急性脑血管病，但是是相反的。脑出血是出血性疾病主要是因为血管破裂导致，脑梗塞是缺血性疾病，是因为脑血管狭窄和堵塞而导致出现的脑组织缺血引起，缺血严重就会导致出现梗塞。两者在ct表现上也是不一样的，在做ct的时候脑出血是表现为脑内的高密度团块，可以有水肿带，血肿跟周围的脑组织分界非常清晰，可以出现占位效应可以引起同侧的侧脑室受压变形，另外还会出现中线的移位。而脑梗塞，在ct表现上是出现的低密度病灶。所以两者通过ct是能够进行区分的。
  语音时长 1:12”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-14 880次

• 脑出血和脑梗塞一样吗
  脑出血和脑梗塞不一样的，这是两种不同的疾病，脑出血大多数是因为高血压和脑动脉硬化所致，主要是出现脑血管的破裂，形成脑内的血肿，可以表现为突发剧烈头疼和频繁呕吐症状，而脑梗塞是因为脑血管狭窄和脑血管堵塞引起，主要是存在脑组织的缺血坏死，可以出现肢体偏瘫，语言不清，饮水呛咳等症状。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-28 1702次

• 脑出血脑梗塞一样吗
  脑出血和脑梗塞出现的症状存在一定相似处，两者都是属于急性脑血管病，都可以出现突发的肢体偏瘫、语言不清、饮水呛咳以及吞咽困难和失语的症状，也都可以出现昏迷。 但两者的症状也可以出现一定的差别，脑出血主要是在情绪激动的时候发病，可以出现急性颅内压增高的症状，表现为头疼剧烈和呕吐。 而脑梗塞一般是安静的情况下发病，一般不出现上述颅内压增高的症状。当然单纯通过这些正常的区别很难进行区分两种疾病，有上述的症状的话，需要及时的进行检查。 需要做一下颅脑ct检查，脑出血的ct表现上可以表现为脑内高密度团块样子，周边可以出现水肿带，另外占位效应明显，而脑梗塞急性期ct看不出来，要在发病8小时以后才能够看出来，表现为脑内低密度灶。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1001次

• 多发性脑梗塞头晕
  患者如果出现多发性的脑梗死，有可能出现头晕的症状，针对这些症状，可以采用一定的措施。比方说，可以口服一些药物，像尼莫地平、倍他司汀、银杏叶制等等，这些药物可以扩张脑动脉，来增加患者的脑灌注，减少或者减轻由于脑灌注不足，引起的头晕症状。第二种治疗方案是应该及时的给予二级预防的治疗，常用的治疗措施，包括
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 194次

• 多发性脑梗塞是痴呆
  多发腔隙性脑梗塞属于大脑的微血管病变，这种病容易反复发作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性痴呆等神经损坏。脑梗塞病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，平衡，站立，行走，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。同时患者可以辅助
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次