问甲亢转为甲减怎么治疗
病情描述:
甲亢转为甲减怎么治疗
答医生回答
病情分析:
甲状腺功能亢进症如果转化为甲状腺功能减退,首先需要明确发生甲减的病因。如果是药物过量导致的甲状腺功能减退,及时的减少药物剂量甲减就会很快好转。
意见建议:
建议甲亢患者在选择治疗方案的同时首先需要评估甲减发生的风险,特别是选择放射性碘治疗以及手术治疗的患者,治疗之前一定要综合的评估病情,判断甲减的风险,及时的补充甲状腺激素。
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甲亢变成甲减怎么治疗甲亢的患者有三种治疗方法,甲亢的药物治疗、甲亢的手术治疗,以及甲亢用碘131治疗。如果甲亢的患者用口服药治疗,造成甲减,叫药物性甲减,此时我们可以把甲亢的药物减量,甚至停药,再看甲功的情况。有一部分甲亢的患者,是需要甲亢的药物,和甲减的药物同时服用,来调整甲功,使甲亢的甲功维持在正常范围内,再进行治疗。如果甲亢的患者,选用手术治疗甲亢,那么在术后出现了甲减,是不可避免的,此时根据甲减的化验单的,严重程度,以及甲减的临床表现,可以酌情,用甲状腺素片终身替代治疗,甲亢碘131的患者在治疗之后,有一半以上的患者,随着时间的延长会变成甲减,这种甲减,也要根据促甲状腺素TSH的水平,如果要严重,要终身用甲状腺素片替代治疗。01:34
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甲亢转为甲减了怎么办我们要区分两种状态,一种是桥本氏甲状腺炎伴甲亢的病人,随着病情的发展,最终导致了甲状腺的功能减退。这些病人需要长期替代甲状腺素,就是甲状腺素的补充治疗,可以得到改善。还有一部分病人是在甲亢治疗期间,由于甲状腺素的药物使用过量,导致甲状腺功能的下降。这一部分病人,我们则需要减少抗甲状腺药物的用量,或者是补充甲状腺素,使甲状腺功能维持在正常范围就可以了。随着甲亢的治愈,抗甲状腺药物以及甲状腺素都可以停用,甲状腺功能也就恢复到正常了。所以不同的情况,需要大家及时的到医院,去就诊治疗,以明确诊断。01:35
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甲亢转为甲减怎么治疗如果甲亢转变为了甲减,具体的治疗方式要看这个甲减,是否为永久性的甲减。例如如果是服用了抗甲亢药物所导致的甲减,这个甲减是可逆的,并不会一直存在,当减量抗甲亢药物的时候,甲减的情况也会随之纠正。而如果是使用了放射碘或者是手术治疗甲亢,发生的甲减变为终生甲减,是终生使用甲状腺激素进行替代治疗,甲状腺激素是一类人工合成的激素,与体内所分泌的T4几乎一模一样。语音时长 01:10”
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甲减怎么转为甲亢的甲减转为甲亢主要是由于补充的优甲乐剂量过多引起的,因为甲减的治疗主要是外源性的补充甲状腺激素,常用药物是优甲乐来治疗,如果优甲乐的剂量使用过大了,他补充的甲状腺激素过多就会引起甲亢,这时候需要我们把优甲乐的剂量减少一点,减少多少要根据你这个甲功升高的情况来决定,然后减量之后,一个月后再复查甲功,看是否甲功正常回来。甲减是一个终身性的疾病,需要终身服药治疗,不能断药,断药了,那么它就会再次出现甲减的症状,甲减的患者使用优甲乐治疗剂量一般是固定的,一般不容易发生变化,所以我们是每半年到一年复查一次甲功,如果甲功出来有问题,过高了或者是过低了,再适当的调整优甲乐的剂量,总之甲减患者一定不能随意停用优甲乐。语音时长 01:22”
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甲亢转为甲减后怎么办甲亢转为甲减,首先要了解一下原因。如果是因为对抗甲状腺的药物过量而引起的甲减。那么需要及时内分泌科专科复查,调整药量。调整药量以后再对病情进行评估。如果是疾病本身从甲亢发展到了甲减的阶段,那就需要进行对抗甲减的治疗一般是补充甲状腺激素。
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甲亢变成甲减怎么治疗甲亢变成甲减了,应停止抗甲状腺药物治疗。根据甲减的严重程度进行治疗,一般治疗补充铁剂维生素b12、叶酸等。或运用激素的治疗,常用药物就是甲状腺激素。服用甲状腺激素后,应根据甲状腺功能测定调整用量。甲减病人常需长期服药。具体请咨询到医院咨询。
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甲减变成甲亢的药物怎么治疗甲减变成甲亢,一般都是使用的优甲乐剂量过大,造成的药物性甲亢,这时候我们只需要把优甲乐的剂量减量下来,然后一个月后复查甲功,看目前的优甲乐是否合适就可以了。大部分的甲减患者,使用的优甲乐剂量都是比较固定,所以并不会说一下子甲减,一下子又是药物性甲亢,通过适当的调整药物剂量之后,都能够使甲功维持在一个