问临床如何诊断药物性肝炎

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• 慢性药物性肝炎如何分型

  慢性药物性肝炎临床，它可以分为肝细胞型、胆汁淤积型，混合型以及肝血管损伤型。前面的三型分法，主要根据r值来定，r值的计算方法是转氨酶ALT升高的倍数，除以碱性磷酸酶升高的倍数来计算。要根据它的计算的值，分为肝细胞型、胆汁淤积型跟混合型。肝细胞型主要表现是肝细胞的损伤，转氨酶的升高。胆汁淤积型主要表现胆红素的升高、GGT的升高、ALP的升高。混合型就是处于肝细胞型跟胆汁型之间。血管损伤型是特殊的一种类型，它主要是药物引起肝细胞的血管，或者胆管的损伤，它可以表现为肝静脉闭塞，这样的特殊的类型。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2020-12-30 2080次

• 药物性肝炎多久能痊愈

  药物性肝炎大多在1~2个月就能够痊愈。所谓药物性肝炎就是指服用药物、保健品或者吃一些特殊的食物所引起的肝脏的中毒性的损伤。所以一旦明确诊断是哪种药物引起的药物性肝炎，把引起肝炎的药物停掉之后，80%的药物性肝炎患者都会治愈，因此寻找药物性肝炎的致病原因并且及早的去除掉这类药物，是获得痊愈的一个基础，只要能够在早期发现药物性肝炎的致病药物，并且做到今后再也不去吃同类的药物，药物性肝炎患者，将来是非常安全且不会复发的。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 2851次

• 临床如何诊断药物性肝炎
  药物性肝炎也是一种较为常见的肝病，临床上需要根据药物使用时情况，如果存在使用损伤肝脏的药物，近期又出现肝功能异常，在排除其他肝脏疾病时就要诊断药物性肝炎的可能。此时到感染科或者肝病科进行系统检查，检查肝炎标志物，如果肝炎标志物多为阴性，然而此期间存在肝功能异常，最可能的原因就是药物导致。最佳的方法就是进行病理活检，病理穿刺活检是诊断药物性肝炎的金标准，所以要根据病理诊断来确诊。如果出现肝功能异常就要及时停用相关的药物，给予保肝抗炎治疗，一定要密切监测肝功能情况以防出现肝衰竭。
  语音时长 01:12”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-11 1355次

• 药物性肝炎鉴别诊断
  药物性肝炎作为一种常见的肝炎的病因，对于有典型病史的患者，诊断是比较容易的。但是，对于那些病史不典型的患者，诊断有时是比较困难的，主要的诊断要点是：1，近期有肝毒性药物或不明药物使用的情况，如抗结核药、降糖药、抗生素等，包括一些保健食品。2，接触可疑药物后出现肝炎的症状或者出现肝功能异常。3，可排除其他原因，比如病毒性肝炎。4，停药后症状或肝功能改善，再次服药后，反复出现。需要进行鉴别的疾病有：1，病毒性肝炎；2，自身免疫性肝炎；3，遗传代谢性肝病。一般根据病史、临床症状以及辅助检查来进行鉴别。
  语音时长 1:43”
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-10-03 3577次

• 药物性肝炎严重吗
  病情分析：药物性肝炎如果及时停用药物，肝损伤较轻，及时治疗，预后还是很好的，如果肝损伤严重，预后较差。意见建议：药物性肝炎的治疗原则首先是停止和防止再使用导致肝损伤的相关药物，早期清除和排泄体内药物，并尽可能避免使用药理作用或化学结构相同或相似的药物。其次，对已经存在的肝损伤或肝衰竭患者进行对症支持治疗，还原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰胆碱是比较常用的药物。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-07 1803次

• 什么是药物性肝炎
  病情分析：这种情况是指服用了某些药物导致肝脏损伤，并出现肝功能异常，这是一种较为常见的肝脏炎症疾病。确诊药物性肝炎最准确的方式就是进行肝活检，病理检查提示药物性肝损伤是最为准确的一种检查方式。意见建议：平常要重视预防药物性肝炎的发病，常见导致肝损伤的药物包括结核性药物，抗肿瘤的药物，抗甲状腺的药物，降糖药物等等，所以一定要根据个人的具体情况来选择药物，避免出现肝损伤，还要注意休息，适当的服用一些保肝抗炎的药物进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-22 1302次

• 药物性肝炎表现
  药物性肝炎的表现和其它类型的病毒性肝炎的表现基本相同，主要是全身乏力，厌油食，恶心，呕吐，食欲不振，低热，肝区不适，肝区疼痛等不适症状，严重者甚至会出现黄疸等症状，像皮肤虹膜黄染，尿黄如淡茶色，浓茶色等。询问病史，发现病人有服用药物史，而排除病毒性肝炎，或者其它疾病造成的肝损害，一般发现皮肤黄染后，
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-18 4178次

• 药物性肝炎症状
  药物性肝炎是由药物或者药物的代谢产物引起的肝损害。目前已经发现有上千种药物可引起肝损害。肝脏是药物清除的主要场所，如果药物的肝毒性超过其代偿能力即可引起肝损伤。常见的可引起肝损伤的药物有解热镇痛药、肿瘤化疗药物、抗结核的药物、某些抗生素、营养保健药物、某些中草药等。药物性肝炎的常见症状有乏力、食欲不
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-07-22 1212次