问胃穿孔如何诊断
病情描述：
胃穿孔如何诊断
答医生回答
陈建富副主任医师
朝阳市第二医院普外科
2020-07-29
病情分析：
意见建议：
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胃穿孔手术后有疤痕吗皮肤上的瘢痕，肯定就会根据，您当时胃穿孔的时候，因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术，大夫给您切口开在哪、开多长，会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复，又不是瘢痕体质的话，这个瘢痕也就跟一个，我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善，其实半年之内，激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在，还是比较推崇瘢痕的修复，早期的激光治疗，会尽可能地让瘢痕无痕化，但是急诊手术，有的时候不一定那么理想，因为急诊手术经常开得很急，切口也比较长，也相对明显一些。所以早期的治疗，对于瘢痕，最终恢复到比较好看的样子，是有帮助的。但万一您是瘢痕体质，那它就不一样了，它会有增生，或者是瘢痕疙瘩的表现，那该怎么治疗，就要根据情况来进行下一步的，病理性瘢痕治疗策略的设计了。
01:29
丁文蕴
主治医师中国医学科学院北京协和医院
2019-09-16 3297次
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胃穿孔会导致死亡吗如果胃穿孔没有得到及时的治疗，后果还是很严重的，可以合并感染，造成感染性休克，导致生命危险。但是如果及时的发现了症状，并且及时的给予了积极的治疗，预后也是可以的。所以一旦出现胃穿孔，就要及时的到正规的医院去就诊，一般是选择外科或者急诊科。外科在确诊之后，在没有手术禁忌症和麻醉禁忌症的情况下，首选进行急诊手术修补治疗。早期及时治疗，预后很好；但是如果没有及时的治疗，错过了最佳的手术时机，会因为严重的感染导致生命危险。
01:11
王建华
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-08-11 3600次
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胃穿孔诊断对于胃穿孔的诊断，需要考虑结合体格检查的结果以及影像学检查结果综合判断。首先在体格检查的过程当中，如果触及患者腹肌紧张，以及出现腹部的压痛、反跳痛。这种情况下多考虑患者有腹膜炎的情况发生，此时需要考虑及时的予以腹部立位平片，以及考虑进行全腹部的CT平扫。如果于膈下或者小网膜孔处发现游离的气体，多诊断患者为消化道溃疡的穿孔，这种情况下需要考虑积极的予以静脉补液治疗。部分患者还要考虑胃肠减压、禁食水以及考虑早期的进行外科手术探查，在术中进行穿孔部位的修补，或者是考虑进行部分胃的切除手术。语音时长 01:11”
邢文军
副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
2021-03-15 1248次
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胃穿孔的诊断首先考虑诊断胃穿孔典型的病例在诊断上比较容易，但有一些病人可能因穿孔较小表现并不典型，如腹痛部位，比较局限，肌紧张程度及膈下肌不明显等，需结合病史排除其他相似疾病后作出诊断。在腹腔渗液较多时，还可通过腹腔穿刺抽液做涂片镜检，若找到食物残渣，可协助诊断，其他辅助检查包括x线立位平片检查，可见隔下积气，b超可发现腹腔脓肿等病变。语音时长 1:30”
张硕
主治医师锦州市中心医院
2018-08-10 2887次
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如何诊断是不是胃穿孔病情分析：在临床上病人可以通过做一些腹部的CT或者B超的检查来进行诊断是不是胃穿孔的，期间病人在确诊后一定要注意避免吃一些生冷生硬或者过于粗糙的食物，一些辛辣刺激性的食物更不能吃。意见建议：建议病人一定要少吃一些高盐，高脂肪，高胆固醇的食物，应该保证食物的软烂清淡。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2019-08-01 1103次
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如何预防胃穿孔病情分析：预防胃穿孔，应当注意饮食调理，避免暴饮暴食，多吃一些清淡的、容易消化的食品，尽可能戒烟戒酒，如果患者既往存在胃溃疡等疾病，及时有效的进行治疗。意见建议：一旦得了胃穿孔，积极的给予治疗，非手术治疗包括严格禁饮食，持续有效的胃肠减压，给予抗生素抗感染治疗，如果然后完善术前检查，积极的行手术治疗。手术方式的选择，根据患者的病情有关，可以行胃大部切除手术，也可以行穿孔修补术。
董典博
副主任医师聊城市人民医院
2023-08-18 202次
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胃穿孔的中医诊断胃穿孔的中医诊断是肝脾不和，木克土虚。胃穿孔是一种比较常见的疾病，它的发病率没有确切的数字，最常见的病因是胃溃疡，大概有2%~14%的胃溃疡患者会出现胃穿孔。胃穿孔属于胃溃疡病比较严重的并发症之一，根据疾病的缓急可以分为急性胃穿孔和慢性胃穿孔，急性胃穿孔是最常见的类型，突然发病，表现为剧烈的上腹部刀
高鹏骥
主任医师北京积水潭医院
2022-01-29 377次
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胃穿孔如何治疗胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡，由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。对于胃穿孔的治疗，如果一般情况好，无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，禁食，辅以持续性的胃肠减压，输液维持水电解质平衡，给予营养支持，应用青霉素、阿莫西林等抗菌药物预防继发感染。非手术治
吴淑兰
主任医师聊城市第二人民医院
2019-10-09 4136次
