问玻璃体积血如何处置

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• 玻璃体积血的手术时机如何选择

  单纯外伤性的玻璃体积血，在外伤之后一至两周进行手术，以避免血液对眼组织的刺激，减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病，引起的玻璃体积血，首先应积极治疗原发病，如果通过检查发现眼底的积血不是很多，可以自行吸收，可以用药物治疗一段时间，等到血液吸收到，可以看清眼底，再进行眼底激光，包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血，这时候很难自行吸收，那么医生便建议，手术清除眼内积血的同时，可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者，可以观察治疗一个月，再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展，手术有提前的趋势，一般医生在玻璃体积血，观察治疗两周无明显好转，即可以进行玻璃体切割手术。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 2904次

• 玻璃体积血的原因有哪些

  玻璃体积血，主要是由于眼外伤导致的，然后还有自发性的，还有包括糖尿病、高血压，这些疾病导致的，再是还有一些手术，也可以导致玻璃体积血。第一，就是糖尿病视网膜病变，导致的玻璃体积血，占这个玻璃体积血的成因的39%-54%；第二，就是发病源，就是视网膜裂孔和视网膜脱离，导致的玻璃体积血，约占12%到17%；再就是玻璃体后脱离，导致的玻璃体积血，一般出血量比较少，有的时候可以自行吸收，或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血，一般都会玻璃体出血，出血量都是比较大的，一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病，伴随着一些出血，包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞，导致玻璃体积血的发生率，也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见，多见于视网膜的炎症，或者肿瘤性的疾病，然后再就是，手术引起的玻璃体积血，多见于白内障手术，再就是视网膜脱离复位手术，这些手术可以导致玻璃体积血。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 3624次

• 玻璃体积血如何处置
  其实在日常生活中，很多人对于玻璃体积血这个疾病是没什么概念的，所以一旦出现视力的严重下降或者失明，就会非常的恐慌，所以经常有人会问玻璃体积血出现之后如何进行处置。这个首先一定要尽快的去医院完善一下眼部B超的检查，同时一定要散瞳查眼底，最好还是做一下眼底荧光造影，看看出血的范围和严重程度。这个刚开始发病，积极的进行治疗效果还是非常不错的，往往就是先用一下活血化瘀的药物进行治疗，最常用的就是明目地黄丸，银杏叶片，卵磷脂络合碘片，以及复方血栓通胶囊，还有云南白药胶囊，这些效果都很好。这个主要是一个时机的问题，如果及早的发现及早的治疗，很多都可以消散。但是如果耽误了最佳治疗时机，病情比较严重了，往往就得进行手术治疗，就是进行玻璃体切割手术。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-21 1380次

• 玻璃体积血手术如何处理
  如果玻璃体积血，是因为眼外伤造成的眼球穿通伤，或者是眼球钝挫伤，都可以造成外伤性的玻璃体积血，外伤后我们需要紧急将眼球穿通伤，还有眼球钝挫伤的伤口闭合，才能导致积血减少，同时在等待2-3周后，如果患者的玻璃体积血没有明显的下降，这时候需要进行手术治疗，手术通过玻璃体切割术，将玻璃体内的积血通过手术的方式将其移除，达到使屈光介质清除的目的。如果是糖尿病的病人，眼底出现新生血管，新生血管非常容易导致玻璃体的积血，这时候需要应用在玻璃体腔内注射抗新生血管的药物来阻碍新生血管，使玻璃体的出血减少，然后再根据出血的多少来选择性的进行手术的治疗。
  语音时长 01:14”
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2019-10-15 1946次

• 玻璃体积血手术如何处理
  病情分析：玻璃体积血如果需要做手术，那么代表玻璃体积血比较明显，出血面积比较大，玻璃体内非常的浑浊，需要用玻璃体切割术，将玻璃体内机化的条索状的血块清除掉，让屈光介质变得清晰。然后，如果患者同时有血管病变，或者是糖尿病视网膜病变，可以用视网膜激光光凝术，将出血点封闭。意见建议：建议患者如果出现视力突然下降，眼前有黑色团块状物质，遮挡视线的时候一定要及时的去医院处理。如果时间很长，就需要复杂的玻璃体切割术才能够治疗。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-07-13 1101次

• 玻璃体积血如何预防
  病情分析：预防玻璃体积血，首先要预防外伤，在生活中一定要注意，不要用尖锐的东西玩耍，防止刺破眼睛引起出血，同时注意避免处于危险的工作。同时，如果患者有糖尿病，一定要积极的控制血糖，减少血糖波动，玻璃体积血的可能性就会减小。意见建议：建议患者如果有血管性疾病以及糖尿病的问题，一定要经常于内分泌科以及眼科随访就诊，每半年查一次眼底。如果发现有血管性病变进展，可以先行激光治疗，防止积血的发生。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-07-17 904次

• 如何清理玻璃体积血
  散瞳后接受玻璃体切除术。受伤一到两周后可接受玻璃体切除术，首先要口服降眼压药物并散瞳，以牵引缝线固定眼球，软化眼球后可以切除血块和发炎组织。保护眼球，避免再次受伤。及时消毒，保持患部清洁。卧床静养，减少活动，避免剧烈活动，如提重物、大声咳嗽
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次

• 玻璃体积血如何判断多少
  去医院完善一下眼部B超检查，及眼底荧光造影，这两个检查在玻璃体出血诊断中，价值非常大。眼部B超检查可以明确积血积了多少。建议尽快到医院就诊，在医生治疗下，一般恢复起来比较快。可使用激光治疗，激光光凝可以减少毛细血管渗漏，平时注意局部卫生，注
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-13 0次