问股骨颈骨折主要的手术治疗方法是什么
病情描述:
股骨颈骨折主要的手术治疗方法是什么
答医生回答
病情分析:
股骨颈骨折手术治疗的方法:㈠复位内固定。⒈闭合复位内固定。复位后使用三翼钉,史氏针,多根螺纹钉,空心加压螺丝钉等进行固定。2.切开复位内固定。㈡人工假体置换术。适用于55-65岁间骨质疏松的患者和65岁以上股骨颈头下骨折。
意见建议:
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。01:47
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右股骨颈骨折治疗方法股骨颈骨折,不管左右的,治疗的原则都是一样的。它的治疗方法,方案的制定和患者的年龄,和他的身体条件有很大的关系。如果病人的年龄比较轻,那这个时候我们优先选择内固定。因为关节假体有一定的使用年限,我们需要给股骨头自己修复、自己生长的条件。那我们在透视下,把股骨颈这边复位好之后,可以用三根空心钉达到固定的一个目的。对于年龄比较大,然后又不能长期卧床的病人来说,我们会优先考虑人工关节置换术。当然这里面也包括股骨头置换和全髋关节置换。一般来说对于老年人来说,现在的假体它的生存的年限,基本上是可以满足,大概平均20年左右的使用的寿命。所以对于这一类病人来说,做一次手术,基本上也就够他们使用了。在这一类病人当中,这个关节置换应该是作为首选。01:43
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股骨颈骨折主要的手术治疗方法临床当中股骨颈骨折多见于老年患者。由于跌倒,侧摔,髋关节受到直接或间接的暴力,而导致的股骨颈的骨质连续性中断。临床当中平片、骨盆平片以及髋关节的ct都能够很好的进行诊断。股骨颈骨折临床当中又称为人最后一次骨折,由于其卧床时间比较长,所以目前主流的治疗方式是通过手术治疗的。目前股骨颈骨折手术治疗方式根据患者年龄选择,如果患者年龄较轻,目前多闭合复位,髓内钉固定的方式,还有闭合复位,品字状空心螺钉加压固定;如果患者年龄较长,六十岁以上,我们目前主流采取半髋或者是全髋的关节置换手术,这样有利于患者早期下床,从而避免长期卧床带来的不好的一些负面的影响,有效的改善患者的生活质量与工作状态。总结以上,股骨颈骨折多数包括动力髋,PFNA,髓内钉治疗技术,以及空心加压镙钉固定技术,还有半髋以及全髋关节置换手术等手术治疗方法。语音时长 1:59”
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股骨颈骨折手术方法在临床中对股骨颈骨折的手术方法是比较多的。临床中对于一些年轻的患者还是需要积极的进行切开复位内固定手术治疗的,通常选用钢板螺钉或者是空心钉进行内固定就完全可以的。而对于年龄比较大的病人,往往会存在有动脉粥样硬化的情况,尤其是头下型或者是颈干型的股骨颈骨折,很容易就会引起股骨头坏死的情况的,对于这样的病人通常还是主张进行全髋或者是半髋关节置换手术治疗,这就是股骨颈骨折常见的手术方案。无论是哪一种手术,术后必须要积极的进行消炎抗凝,预防感染和血栓是非常关键的,一旦出现感染或者是血栓就比较麻烦了。语音时长 01:15”
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股骨颈骨折手术治疗的手术指证是什么股骨颈骨折手术后一般需要12-24周才能达到临床愈合。8周以后,扶双拐下地渐次负重,直至骨折坚固愈合,时间需要3个月。骨性愈合后,才能弃拐行走。在没有愈合前,不能盘膝而坐,不许侧卧,不能过早下地负重,否则影响断端的稳定或造成畸形。治疗中,应置患肢于功能位。并注意膝关节功能活动,以免发生膝关节僵硬。僵硬时用骨伤药治疗。
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股骨颈骨折的病因是什么病情分析:股骨颈骨折多见于外伤,或是姿势不对,以及慢性损伤等造成的,具体的需要结合患者具体的情况来综合判断和分析的,如果已经明确的话,是需要及时的对症治疗的,平时不要活动,多吃高蛋白,低脂肪的食物,多吃蔬菜和水果,抬高患肢,疼痛明显的话,可以吃点止痛活血的药物的。
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股骨颈骨折的非手术治疗年龄过大,全身情况差,合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍,不能耐受手术者可选择非手术治疗,穿防旋鞋,下肢骨牵引或皮肤牵引六到八周,同时进行股四头肌等长收缩训练和踝组织的屈伸活动,避免静脉回流障碍或静脉血栓形成,期间不可侧卧,不可使患肢内收,不能盘腿而坐,避免发生骨折移位。3个月后可逐渐扶双拐下地,患
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股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折,多属于囊内骨折,好发于中老年人,大多数患者存在骨质疏松,摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良,看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤