问肺心病与肺结核怎么回事

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• 肺结核胸疼是怎么回事

  肺结核其实很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺结核激发了其他的疾病有关系，比如最常见的就是肺结核激发了结核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜发炎，胸腔里肺跟胸壁之间是有胸膜的，胸膜发炎的最常见的表现就是胸腔积液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜导致胸痛。慢慢胸水通过抽水或者是自身胸水可以吸收，当吸收完之后，肺表面一层的胸膜和胸壁表面一层胸膜就可能出现粘连，甚至摩擦，粘连、摩擦过程就会有明显的胸痛感觉，这是典型结核性胸膜炎的情况。肺结核导致的胸痛可能还有一个原因就是肺结核比较大，病灶比较大，而且比较靠近肺的周边，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又会侵犯壁层的胸膜，导致胸壁的胸膜出现感染，从而导致疼痛。另外结核病引起的疼痛也可能是侵犯了气管，气管受到影响之后也会有胸闷、胸痛、不舒服的感觉，甚至最常见的症状是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1991次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3462次

• 肺心病与肺结核
  肺心病主要是慢性阻塞性的一种肺部疾病。主要出现的症状是慢性咳嗽、咳痰、活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。疾病本身分为功能代偿性和功能失代偿性。患者在代偿期有慢性咳嗽、咳痰、哮喘，逐步出现乏力、呼吸困难。进入功能失代偿期时有呼吸困难、心力衰竭的症状。肺结核起病比较慢，主要出现的症状是疲倦、乏力、低热、消瘦，症状不易被人发现。但有时由于病情较严重出现咳血，出现血中带痰的现象引起注意，需做胸透或胸片的检查。可以根据两者进行分析。发现肺心病的症状与肺结核的症状从本质上有所不同，所以治疗时采取的治疗方法也有差别。
  语音时长 1:39”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 2611次

• 肺心病是肺结核
  ​肺心病不是肺结核，肺心病是由于肺部支气管炎或者是支气管扩张引起的心脏的病变或者是肺动脉病变而引起的心脏的病变，是属于慢性的疾病，需要长期的药物治疗来改善症状。肺结核是属于传染性的疾病，使用抗结核的药物治疗可以治愈疾病，肺结核如果没有得到积极的控制，影响到正常的肺功能时，就可能会形成肺心病，建议使用一线药物沙丁胺醇，吡嗪酰胺之类的药物。建议在平时的生活上多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激性的食物，多吃清淡的饮食。平时多吃一些含有高维生素、高蛋白和优质蛋白质的食物来补充营养。
  语音时长 1:30”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1461次

• 肺心病是肺结核怎么回事
  慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或将扩大慢性病变引起肺组织结构和功能异常产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，所以说肺心病不是肺结核。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1102次

• 肺心病是肺结核吗
  肺心病不是肺结核。肺心病是由于支气管肺组织或者是肺动脉血管病变所致的肺动脉高压，从而引起的心脏病。它的临床表现主要就是慢性的咳嗽，咳痰，气急，活动后心悸，呼吸困难。加重的时候可以引起呼吸衰竭，同时伴有心力衰竭。肺结核是一种传染病，它是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺部结核最为常见。它的临床表现主要是低热，盗汗，乏力，消瘦。呼吸系统也可以出现咳嗽咳痰，呼吸困难等症状。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-29 2103次

• 肺心病是肺结核
  ​肺心病不是肺结核，肺心病是由于肺部支气管炎或者是支气管扩张引起的心脏的病变或者是肺动脉病变而引起的心脏的病变，是属于慢性的疾病，需要长期的药物治疗来改善症状。肺结核是属于传染性的疾病，使用抗结核的药物治疗可以治愈疾病，肺结核如果没有得到积极的控制，影响到正常的肺功能时，就可能会形成肺心病，建议使用
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 81次

• 肺心病昏迷怎么回事
  对于重症的肺心病患者，当其急性发作时通常可以伴有肺的功能明显下降，特别是由慢阻肺合并肺心病的患者。对于此类患者当其出现呼吸衰竭时，可以诱发患者出现肺性脑病而表现为昏迷。患者多因严重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大脑中枢，此时可出现嗜睡、昏迷等症状。患者多需要使用呼吸机的辅助呼吸治疗，因为昏迷的患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 212次