问房间隔缺损封堵术后有什么不适
病情描述:
房间隔缺损封堵术后有什么不适
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损封堵术,一般说来房间隔缺损修补术后症状应该会很好转,但因为肺部血流灌注增加,可能影响肺部呼吸,1岁以上病儿自然闭合的可能性很小,多数认为明确诊断后,即应手术治疗。理想手术年龄是3~5岁左右学龄前儿童。
意见建议:
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房间隔缺损介入封堵手术后多久能恢复正常房间隔缺损介入封堵手术后一般在3~6个月以后复查超声心动图,如果证实没有残余的分流和血栓形成,基本就可以恢复正常。房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,按照目前的介入治疗的水平,其中大部分的房间隔缺损患者不需要进行外科的开胸治疗,仅仅采用介入封堵就可以。介入封堵是一种微创的手术,对患者整体的影响是比较小的。在医院介入封堵手术以后第二天就可以下地,可以恢复接近正常的生活。当然术后3~6个月的时间内,还是需要服用一定的药物来预防血栓的形成,常用的是阿司匹林。在3~6个月以后复查超声心动图,如果证实没有残余的分流和血栓形成以后,就可以停用阿司匹林。3个月以后,基本上就可以恢复正常的工作和生活。01:32
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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房间隔缺损封堵术后房间隔缺损是比较常见的先天心脏病,比例占到30%。以继发孔多见,房间隔封堵术属于介入性治疗的一组,封堵后封堵器表面,逐渐被自身组织包被。也就是说内皮化,这过程需要三到六个月,内皮化完成前患者需要口服阿司匹林0.1每天一次,口服半年,且需要在术后一三六个月复查心脏彩超和心电图,观察封堵的效果。封堵术后六个月内患者不能进行羽毛球,篮球等剧烈运动,以免封堵器移位,术后六个月内如果发现发热感冒等感染症状,尽快的去医院就诊,避免发生感染心内膜炎。语音时长 1:10”
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房间隔缺损封堵手术房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法,将封堵伞送入心房,补贴固定在房间隔缺损处,阻断房水平左向右分流,恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械,医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器,器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以,对于封堵器材的了解也是要多分析,从而选择一种最适合患者的封堵器材,被选择的封堵器将会经导管植入到缺损位置且永久的留在确实位置处,这种手术治疗房间隔缺损具有路途路径短,操作简单,准确达到理想位置的特点。使得推送鞘管基本可以垂直对准缺损口,闭合过程中对房间隔缺损大小要求不高,对无重要结构缺损处,边缘缺失大小的要求较低,房间隔缺损治疗适应症宽。房间隔缺损封堵术一般不输血,创伤小、美观、恢复快,术后第二天即可下床活动,这种微创手术后的患者恢复快三至五天即可出院,手术疤痕小,不易察觉到,手术效果佳。语音时长 2:13”
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房间隔缺损用什么封堵房间隔缺损手术可以用涤纶片、自体心包片、钛镍封堵器、封堵伞进行封堵。医生会根据房间隔缺损的大小程度、原发孔型房间隔缺损还是继发性房间隔缺损型,来决定用什么封堵。房间隔缺损的最佳治疗时机是在3到5岁之间进行。
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什么叫做房间隔缺损封堵术病情分析:通过器材把右心房和左心房之间的血流交通给阻断,一般是通过介入治疗应用双伞状封堵器封闭房间隔缺损。属于微创的介入治疗,安全性高,手术成功率也高,是治疗防间隔缺损的主要治疗方法。意见建议:术后为了防止血栓,需要服用三个月的阿司匹林,在做完手术三个月的时间内,要注意休息,不能做剧烈运动,这样利于封堵器长在心脏的缺损部位。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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房间隔缺损封堵手术房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法,将封堵伞送入心房,补贴固定在房间隔缺损处,阻断房水平左向右分流,恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械,医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器,器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以,对于封堵器材的了解也
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房间隔缺损封堵术后及并发症处理术后处理:一,穿刺肢体制动8小时,卧床20个小时,局部沙袋压迫6小时。二,术后肝素抗凝24小时。三,口服肠溶阿司匹林3~4mg/Kg.d,服用六个月。封堵器直径≥30毫米者,可酌加用波立维75毫克/天。四,应用抗生素。五,术后24小时,1个月,3个月,6个月,12个月以上复查经胸超声心动图、心电图及