问腰椎间盘突出的治疗方法

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• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 117318次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82848次

• 腰椎间盘突出治疗方法
  腰椎间盘突出的治疗方法有很多种，保守治疗方面有口服药物治疗、物理治疗、针灸推拿疗法。其中，口服药物治疗如果早期疼痛的厉害，可以吃点非甾体类抗炎药或者中枢性的止痛药，能够缓解疼痛的症状，也能够应用甘露醇或者糖皮质激素来静脉注射，消除局部神经根的水肿，从而有效的缓解症状。物理治疗方面，做腰椎的牵引能够使突出的椎间盘复位，从而减轻对硬膜囊或者神经根的压迫而缓解症状。另外，中频脉冲电治疗或者微波治疗、超声波治疗等等，都能够促进局部的血液循环，减轻肌肉的痉挛，从而缓解腰部疼痛的症状。中医的针灸、推拿疗法对治疗腰椎间盘突出引起的腰痛，以及神经性的疼痛，也是有比较好的效果。其中，推拿手法治疗也是能够使椎间盘突出复位，从而缓解症状。如果通过反反复复的保守治疗，症状都没有缓解，那么就该要考虑手术治疗。
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  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-04-25 5105次

• 腰椎间盘突出的治疗方法
  整体来说腰椎间盘突出的病人，大部分还是采用保守治疗的方式，保守治疗的方法有多种多样，根据病人的不同情况进行选择。1、首先卧床式休息是最基本的，也是最重要的基本原则，因为椎间盘在正常生活里面起到支撑体重作用，在直立或者坐着的时候腰椎间盘要承担很大的重量，这时候里面的压力很高，对神经根产生压迫相应比较重，大部分人若是不是很重的腰椎间盘突出，比如说膨出，通过卧床整个脊柱完全放松了，腰椎间盘的压力减轻，对神经根的挤压就减轻了，同时有的病人腰椎间盘压迫了神经根以后，神经根本身也会有炎症，卧床休息以后椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，实际也达到治疗的目的，80%的患者通过保守治疗，如果说保守治疗解决不了，就要寻求一些其他的办法。2、某些药物可能也起到比较好的作用，药物主要是针对炎症反应的，减轻神经根的水肿，减轻局部的炎症反应，通过这些措施来起到缓解疼痛的作用。3、就是手术治疗，根据不同的病情选择不同的手术方式。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1658次

• 腰椎间盘突出症的治疗方法
  病情分析：腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种治疗方法。保守治疗主要是通过药物治疗，物理治疗以中医中药治疗等方法来进行治疗。物理治疗可以通过腰椎牵引来进行治疗，平时建议患者应佩戴腰围来保护腰部，同时还要加强腰背部肌肉的功能锻炼。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应加强营养，保证每日摄入足够量的膳食纤维、蛋白质以及维生素，同时还要戒烟戒酒。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-09-28 401次

• 治疗腰椎间盘突出的手术方法
  腰椎间盘突出手术的治疗方法有很多，第一也是最早期的叫做椎间孔镜治疗，这种治疗对周围的肌肉组织损伤比较小，对其他组织的干扰也会很小。 另外包括有单纯开窗的椎间盘摘除，或者是有些伴有椎管狭窄，或者是伴有椎节的不稳，甚至有椎体滑脱的时候，会采用椎弓根钉棒内固定，合并椎体间的植骨融合这样比较精标准的手术方式。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-19 1001次

• 腰椎间盘突出的治疗方法
  腰椎间盘突出临床上指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的治疗方法包括调整姿势、热敷、按摩、药物、手术等，患病后需要及时就医，能够控制病情加重。1、调整姿势：患病后需要保持正确的站姿、坐姿和睡姿，不可以弯腰驼背，也避免翘二郎腿，能够减轻腰部负担。2、热敷：如果存在腰部疼痛的情况，可以使用热毛巾或者热水袋对
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-05 0次

• 腰椎间盘突出的治疗方法
  在临床中针对腰椎间盘突出症的治疗，关键是在于预防和延缓症状加重，具体可以通过综合性的保守治疗，以及手术的方法来进行治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤，引起了腰椎椎间盘外层的纤维环破裂，导致了椎间盘内的髓核向椎管内突出或者脱垂，从而引起了椎管内的脊髓、硬膜囊、马尾神经或者神经根等支配下肢运动感觉功
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 97次