问怎样查肺结核

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• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2248次

• 查肺结核是否需要空腹

  肺结核的检查手段有很多，是否需要空腹检查主要与做哪项检查有关，比如做PPD皮试，也就是结核菌素的皮试，还有临床上做胸部X线或者是肺部CT的检查来观察是否有结核形态的病灶，这些是不需要空腹的。还有比如有咳痰的话，需要留取痰标本，痰找抗酸杆菌，也就是结核分枝杆菌，行痰涂片、痰培养这些检查是不需要空腹的。像抽血化验，做血常规、核抗体的检测、T-SPOT的检测、经皮肺穿刺的检查，饭后对其影响不大，是不需要空腹做检查的。但是像要做支气管镜检查的时候，通过支气管镜吸痰液或者是分泌物，或者对病灶进行刷检的时候，怕饭后因为气管镜的刺激引起咽喉部的呛咳，造成食物反流或者是发生误吸，就需要术前4~6个小时保持空腹再进行支气管镜的检查。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-10 5324次

• 查肺结核怎么查
  肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。常见的临床表现的有发热，咳嗽，咳痰，咳血，胸闷，气粗，乏力，消瘦等等。检查肺结核一般常做的检查血细胞分析，痰涂片找抗酸杆菌或者痰培养，还有胸片或者肺部的ct，淋巴细胞斑点试验，结核菌素试验，还有结核抗体，还有结核菌的DNA检测等等。如果检查出来之后诊断为肺结核那就要积极的进行治疗，最主要的就是抗结核治疗。抗结核治疗过程当中要注意抗结核药物的不良反应，一旦出现了要及早的处理，以免影响结核治疗的顺利进行。还要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，然后定期到医院进行复查，以观察疗效。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-15 4598次

• 肺结核怎么查
  实验室诊断、细菌学检查、痰涂片以及培养查找结核菌，是诊断肺结核最特异的方法，也是监测疗效，病源传染性和选择用药的重要依据，沉淀或者漂浮细菌法涂片，或者采用荧光镜可以提高阳性率。若无痰可以采用倒痰法，取气管灌溉液或者取清晨的胃液均可以，结核菌素实验是判断结核感染的一个主要手段，无论是旧的结核菌素或者纯蛋白生物等，这种情况都非纯化抗原，对于鉴别是结核杆菌还是非结核杆菌或者说是卡介苗接种后反应都有局限性。另外，这种情况可以做血清检查，由于结核菌的弱抗原性以及抗原的非特异性，结核病的血清诊断学，这种情况至今未取得实质性的进展，近年来虽然敏感性和特异性可以提高，但其仍非单一的特异性抗原，另外，还可以做基因诊断、纤维支气管镜检查等等。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 6194次

• 怎样筛查肺结核
  病情分析：肺结核是常见的呼吸道疾病，筛查肺结核可以做以下的辅助检查，可以查胸片、肺部CT、痰结核菌涂片、结核菌素试验等。如果在痰中发现结核分枝杆菌又存在肺部病灶，就可以考虑为肺结核。意见建议：一旦确诊肺结核就需要积极的治疗，首选一线抗结核药物，治疗期间还需要了解结核药物的不良反应，要多休息，不要抽烟喝酒，加强营养支持也是比较重要。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-02 701次

• 怎么查肺结核
  病情分析：检查肺结核首先要结合患者的临床表现，可以做以下的辅助检查，包括肺部CT、结核菌素试验、结核菌抗体、血沉、痰结核菌涂片等，如果痰中发现结核分枝杆菌，就可以判断为肺结核。意见建议：一旦确诊肺结核就要规律的服用抗结核药物治疗，不要抽烟、喝酒，养成良好的生活习惯，定期的体检可以了解治疗的效果。不要自行的停药或者减量，饮食上多吃一些富含维生素以及优质蛋白质类的食物。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-22 902次

• 肺结核怎么筛查
  肺结核患者的筛查可以通过x光或者是CT检查。肺结核患者在片子上会显示比较典型的侵润影，空洞。为了更准确的确诊肺结核疾病，还可以进行涂片检查，也就是把患者的痰液做成涂片，用显微镜观察，确定是阳性还是阴性，为了更准确的诊断还可以通过做结核菌素实验，如果检查结果显示阳性，那么就证明患者感染了结核菌。肺结核
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 6205次

• 怎样排除肺结核
  肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。肺结核的传播主要是通过呼吸道飞沫传播，经消化道、皮肤等途径传播极少见。肺结核在人群中传播传染源主要是肺结核病患者，处于开放期排菌状态，通过说话、打喷嚏、咳嗽等方式将结核分枝杆菌排到空气中。排除肺结核首先是否有结核接触史，接触过肺结核患者可以去医院呼吸科
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-06 21009次