问如何鉴别是哮喘还是慢阻肺

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• 慢阻肺如何防治

  实际上慢阻肺，虽然说四十岁以上的发病率是明显增加的，但是慢阻肺的防治，应该说从我们年轻的时候就开始做起，小时候应该家里人注意避免一些反复的呼吸道感染，这样反复的呼吸道感染，慢性支气管炎，他以后慢阻肺的风险就会增加。咱们成年以后要避免吸烟，避免接触一些有害的气体，要工作中，比如说你一定要接触一些有害的气体或者粉尘，要做好职业防护。另一方面要避免反复的一个呼吸道的感染，同时要注意一个体育锻炼，增强体质，增加营养，这也是预防它的一个主要措施。一旦咱们得了或者是有苗头了，比如说我会经常的咳嗽，我会上楼梯以后，原来我上个五楼没问题，我现在上到三了，我就会出现一些喘息症状，那就要警惕咱们是不是有得了慢阻肺了。这种情况就需要到医院正规的去就诊，医生会给我们做一些影像学的检查，比如说拍个胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能检查，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 1752次

• 慢阻肺与哮喘的区别

  哮喘它是一种慢性气道的一个非特异性炎症，慢阻肺它也是，但是它的气道炎症细胞是不一样的，而且它们的本质区别是在于肺功能。那哮喘它的肺功能变化是可逆的气流受限，所以它就是症状变化比较明显。我早晨还喘的很厉害，我晚上可能啥事也没有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不会，慢阻肺它的肺功能改变是不可逆的，所以你什么时候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反复复，他的气流受限就可以从可逆变成不可逆，也就是说哮喘发展到最后可以发展成慢阻肺，我们有一个名词，叫哮喘慢阻肺重叠。所以这种情况需要兼顾哮喘和慢阻肺的治疗，激素治疗是主要的。当然还包括其他的一些个治疗，比如说支气管扩张剂的治疗，还有病人要戒烟，还有一些康复治疗等等。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 2409次

• 如何鉴别是哮喘还是慢阻肺
  哮喘和慢阻肺的病人都会出现咳嗽，咳痰以及呼吸困难等症状，但是这两者还是有一定的区别的：第一，哮喘的病人不管是年轻还是老人都可以发病，而慢阻肺的病人多发于老年人。第二，哮喘的病人的发作是发作性的，有明确的诱因，比如接触到了过敏原或者冷空气等等，而慢阻肺的病人，他是持续存在的，那这类的病人最主要的诱因是重度的营养不良以及感染。第三，哮喘和慢阻肺的病人的肺功能也是不一样的，哮喘的病人的肺功能是可逆性的气流的受限，而慢阻肺的病人的肺功能是不可逆性的气流受限。第四，哮喘和慢阻肺的病人的胸部CT也是不一样的，哮喘的病人一般没有桶状胸，胸部CT纹理会增粗，而慢阻肺的病人，很多出现了桶状胸，肺纹理的变浅变淡。第五，哮喘的病人的血气分析主要提示一型呼衰为主，而慢阻肺的病人的血气分析主要是二型呼衰为主。哮喘和慢阻肺是有所不同的，但是晚期的哮喘的病人部分可以发展成为合并了慢阻肺。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-28 3125次

• 如何鉴别慢阻肺和哮喘
  慢阻肺一般都有长期的吸烟史或者粉尘接触史，表现为慢性的咳嗽，咳痰和喘息，胸部螺旋CT检查可发现肺气肿的改变，肺功能检查提示不可逆的气流受限。而支气管哮喘一般在小的时候就有反复的咳嗽和喘息的症状，发作时出现喘息，听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音，多与接触过敏原或冷空气等有关，肺功能检查提示可逆的气流受限，支气管舒张试验阳性，一般情况下，胸部螺旋CT检查无异常改变。
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  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-20 1655次

• 如何鉴别慢阻肺和哮喘
  病情分析：肺功能检查支气管舒张试验阳性，主要是哮喘。再一个是从病史方面，哮喘的患者往往儿时反复支气管炎，有一定遗传史，而慢阻肺的患者有长期的吸烟的病史。意见建议：两种疾病的治疗都是以吸入扩张气道药物治疗为主，慢阻肺主要是吸入噻托溴铵粉吸入剂，而哮喘主要是吸入沙美特罗替卡松粉或者布地奈德福莫特罗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-26 1203次

• 慢阻肺与哮喘是如何鉴别的
  病情分析：慢阻肺与哮喘要通过肺功能检查鉴别。慢阻肺的患者往往存在不可逆性气流受限，而哮喘患者肺功能检查为可逆性气流受限，且支气管激发实验或者支气管舒张试验即可诊断。意见建议：建议慢阻肺的患者要戒烟，平时避免吃辛辣刺激性的食物，注意加强身体锻炼，增强体质。建议哮喘的患者平时要注意提高机体的免疫力，找到引起过敏的变应原，脱离变应原是防治哮喘最有效的方法。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-27 1102次

• 慢阻肺与哮喘的鉴别
  慢阻肺多为中年发病，症状缓慢进展，多有长期吸烟史，哮喘多为早年，比如儿童期发病，每日症状变化快，夜间和清晨症状明显，也可有过敏史，鼻炎和湿疹可有哮喘家族史。大多数哮喘患者的气流受限，具有显著的可逆性，合理使用吸入糖皮质激素等药物常能有效控制病情，是与慢阻肺相鉴别的一个观念特征。但是部分哮喘患者随着病
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 228次

• 慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别
  从发病机制上来说，慢阻肺是不完全可逆的气流受限，而支气管哮喘是完全可逆的气流受限，通过支气管舒张实验可鉴别二者。从发病人群来说，慢阻肺患者多数有常年吸烟史，既往已被诊断为慢性支气管炎，而哮喘患者多在青年时期就已经发病。从病因来说，慢阻肺患者与长期吸烟、接触刺激性气体、长期吸入粉尘颗粒有关，而哮喘患者
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-01-20 1081次