问胃肠道的间质瘤怎么治疗

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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 7977次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7217次

• 胃肠道的间质瘤怎么治疗
  一般情况之下，胃肠道间质瘤一旦诊断明确，建议患者积极的完善好手术之前的检查及准备，做好手术评估，排除手术禁忌，然后进行积极的手术治疗，手术方式为胃肠道间质瘤切除术，而且，有的患者还可以选择进行微创手术治疗，这样的话，患者的恢复速度会更快一些。另外，需要注意的是，胃肠道间质瘤的患者，经过积极的手术治疗之后，患者术后健康痊愈了，那么要依据患者的病理类型和基因检测结果，决定患者是否要口服甲磺酸伊马替尼进行治疗，这样对于患者的身体健康才是有帮助的，而且，胃肠道间质瘤的患者，必须要加强随访复查，这样的话，可以有效的监测患者的病情变化。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-04 1144次

• 胃肠道间质瘤怎么治疗
  胃肠道间质瘤应去普外科或者胃肠外科就诊，近年来内镜治疗也发展迅速，许多小的间质瘤也可以在消化内科经胃镜或者肠镜手术治疗，手术切除GIST就是胃肠间质瘤首选手术切除。对于肿瘤较大，高复发风险的病人，医生还会建议在术后进行靶向药物治疗，以防止肿瘤的复发，复发高风险的胃肠道间质瘤，需要在术后行靶向药物治疗，此外如果手术范围太大会造成严重的胃肠道功能损伤，也可以跳过手术直接进行靶向药治疗。药物首选伊马替尼就是格列卫，治疗时间一到三年不等，也可以终生治疗，如果治疗效果不太理想可以加大剂量或换用其他的靶向药物治疗。近年来由于格列卫价格太高，许多患者难以负担，自购仿制药治疗，结果因为吃到假药或自行停药造成治疗效果不理想，很多地区已经这种药物纳入医保，所以大家一定要从正规渠道购买和使用该药物。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2612次

• 胃肠道间质瘤的危害
  病情分析：胃肠道间质瘤早期一般无明显的症状，随着疾病进展，患者有时会出现吞咽困难、腹胀等症状。如果不积极治疗，极少数患者还会出现低血糖、呼吸困难等，有时还会出现腹部包块，乏力，贫血。意见建议：平时患者应保持排大便通畅，多吃一些清淡的、容易消化的食物，吃一些粗纤维含量高的食品，不能吃辛辣刺激的食物，另外还应当营造轻松舒适的家庭氛围，减轻患者的心理负担，帮助患者保持良好的心态。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2024-01-02 201次

• 胃肠道间质瘤怎么引起的
  病情分析：胃肠道间质瘤没有明确的引起疾病的原因。患者在日常生活中主要以饮食习惯和生活习惯进行控制。养成良好的生活习惯，早睡早起，适当的锻炼。饮食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，忌烟酒。意见建议：当患者出现呕血，便血，进食梗阻，腹部不适等症状时，可通过腹部ct检查确诊疾病。目前治疗胃肠道间质瘤主要以手术治疗为主，并且要通过服用靶向治疗药物进行辅助治疗。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-27 802次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次

• 胃肠道间质瘤怎么引起的
  胃肠道间质瘤的发病原因，到目前为止尚不完全明确；但是，胃肠道间质瘤的发生与遗传因素、环境因素、饮食因素密切相关，所以说，对于胃肠道间质瘤的认识，一定要全面。胃肠道间质瘤一旦发生，患者会出现腹痛、腹胀、便血等临床症状，此时，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗才好，这样才有利于患者的身体康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-27 378次