问洋地黄中毒该怎么处理
病情描述:
洋地黄中毒该怎么处理
答医生回答
病情分析:
洋地黄中毒的处理措施:
⒈临床中毒病人立即停药,同时停用排钾性利尿剂,重者内服不久时立即用温水、浓茶或者高锰酸钾溶液洗胃,用硫酸镁导泻。
2:发生少量过早搏动或短阵二联律时可口服氯化钾液
3:如有重度房室传导阻滞等,根据病情轻重酌情采用硫酸 阿托品静脉滴注、静脉注射或皮下注射
4:当出现洋地黄引起的各种快速型心律失常时,可用苯妥英钠治疗。
意见建议:
洋地黄中毒重在预防。洋地黄用量个体差异大,老年人、低钾,低镁,肾功能减退等情况,对洋地黄较为敏感。建议服用地高辛的患者,需定期监测血中的地高辛浓度,如确定诊断为洋地黄中毒,应立即停用洋地黄类药物。
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洋地黄中毒最常见的心律失常的症状所谓洋地黄中毒,洋地黄是一种强心药、强心药,咱们临床上常用的、口服的有地高辛,静脉的有西地兰等等。所谓洋地黄中毒大多数是指,服用地高辛过量引起的,地高辛这个药物,它的治疗量和中毒量比较接近,所以容易发生洋地黄中毒,一般的如果病人出现,最主要的洋地黄中毒的一个表现,主要是心电图的改变,心电图会出现心律失常,就是室性早搏,同时心电图ST段会压低,形成鱼钩样的改变,其他的还会出现一些,比如复视等等一些临床上的症状,如果发生这种情况,最好去化验一下血中的地高辛的浓度,这样就能判断出,是否是洋地黄中毒。01:51
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洋地黄中毒的处理洋地黄中毒大多数是由于洋地黄用量过大引起的症状,但是一些口服维持量的病人仍然可能会出现洋地黄中毒的现象。洋地黄中毒处理措施,一是要立即停药,再就是快速性的心律失常患者可以选用苯妥英钠或者是利多卡因等药物来进行治疗,同时血钾浓度低,应该及时的补充钾盐进行治疗,缓解症状。如果患者出现心动过缓,或者是合并高度的房事传导阻滞症状,这个时候可以安装临时起搏器来进行治疗,如果情况很严重,应该及时的去医院进行治疗。另外,还应该注意保持患者呼吸通畅,不要给患者穿太多的衣服,适当的喝水,补充水分,促进新陈代谢。语音时长 01:14”
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洋地黄中毒如何处理洋地黄中毒及处理措施①立即停药。②快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注,必要时安置临时起搏器。③血钾浓度低应补充钾盐,可口服或静脉补充氯化钾;并停用排钾利尿剂。