问心力衰竭会引起几型呼吸衰竭
病情描述:
心力衰竭会引起几型呼吸衰竭
答医生回答
病情分析:
心力衰竭既会引起Ⅰ型呼吸衰竭,也会引起Ⅱ型呼吸衰竭。在心力衰竭的早期,通常会引起Ⅰ型呼吸衰竭,而随着病情的进展,到了心力衰竭的中晚期,往往会出现Ⅱ型呼吸衰竭,既有缺氧也有二氧化碳潴留。
意见建议:
心力衰竭的患者,一定要及时的于正规医院就诊,既要去除引起心力衰竭的病因,还要积极的给予对症支持治疗。如果是由于心脏负荷重而引起的心力衰竭,常常要给予强心利尿扩血管治疗,如果是由于感染的情况诱发心力衰竭,要给予积极的抗感染治疗。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现刚才说了,一型呼吸衰竭,就是严重的低氧血症,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血症的情况下,又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳,就是咱血气里边包括氧分压,和二氧化碳分压,低氧血症的时候是氧分压低,二型呼衰的时候,是二氧化碳分压也增高了,结果就不但有,我们叫氧合功能障碍了,还出现了通气功能障碍,其实二氧化碳的分压增高,就指的是通气功能障碍,什么叫通气功能障碍呢,就是气体不能够有效的,通过咱们呼吸给他进行交换,气体进出量是减低的,什么样的病人呢,哮喘的病人,大家听说过哮喘,在喘气的时候呼呼呼的喘,气体是不能够排出的,就会导致二氧化碳排不出来,就储存在肺里边,然后入血,就出现了二氧化碳储留,还有就是,好多像中枢神经系统,它不能调控,正常的呼吸节律幅度的情况下,就会出现二氧化碳储留,形成二型呼衰,还有好多严重的肺部疾病,肺炎,肺气肿,肺不张,脓胸,这些感染,还有就是心脏的病人,心脏功能不好会导致气体,在肺部进行的交换失常,还有就是心脏畸形会压迫气管,都会导致这些气体交换的问题。01:45
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心力衰竭会引起几型呼吸衰竭心功能衰竭的早期,由于肺水肿不是很严重,基本上仅仅会引起低氧血症,也就是一型呼吸衰竭,但是随着病情的加重,肺水肿的程度也逐渐加重,接下来就会出现二型呼吸衰竭,也就是二氧化碳的潴留。心脏是人体的血泵,通过收缩和舒张的作用,从而带动着血液循环,当心功能出现衰竭的时候,心脏射入血管内的血液量明显的减少,大量血液在心脏内淤集,而心肺又是相互影响的,心功能衰竭以后,也会导致肺水肿的发生,肺水肿的出现会导致气体交换的障碍,早期会出现缺氧,随着病情的加重,后面会出现二氧化碳的潴留。语音时长 01:12”
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呼吸衰竭为什么会引起心力衰竭呼吸衰竭的病人可以对病人的循环系统造成一定的影响:轻度的缺氧和二氧化碳的潴留,可以反射性的增快心率,增加心排量,增加心输出量,引起病人的心脏的耗氧的增加,长时间的耗氧的增加可以引起病人的缺血缺氧性疾病,引起病人的心力衰竭。第二,重度的缺氧以及二氧化碳的潴留可以直接抑制病人的心血管的中枢,导致病人的心跳无力,心排量或者心输出量的减少,引起病人的心力的衰竭。第三,对于慢性缺氧的病人,可以导致病人的心肌的纤维化,缺血缺氧性心肌病,肺血管重塑引起的肺心病等等,都可以导致心力衰竭。所以呼吸衰竭的病人应该及时的针对于病人的病因进行相应的治疗,以免引发一系列的并发症。语音时长 01:33”
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呼吸衰竭分为几型病情分析:呼吸衰竭分为两种类型,一型呼吸衰竭是以低氧为主要表现,患者可出现明显的缺氧症状,表现为口唇紫绀,面色苍白,大汗,气喘,患者的血气分析显示氧分压明显降低,可低于60毫米汞柱,二型呼吸衰竭,除了低氧的症状以外,还会伴有二氧化碳潴留,严重的会出现肺性脑病,导致昏迷,患者的血气分析显示二氧化碳分压大于50毫米汞柱。意见建议:一型呼吸衰竭的患者可以采用高流量吸氧来治疗,如果存在2型呼吸衰竭,需要采用呼吸机辅助呼吸,来促进体内二氧化碳排出。
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呼吸衰竭分几型病情分析:分为两个类型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分压<60mmHg,而二氧化碳分压正常或者偏低;II型呼吸衰竭指氧分压<60mmHg,二氧化碳>50mmHg。意见建议:治疗方面要积极治疗原发病,去除诱因,同时给予吸氧纠正缺氧状态,II型呼吸衰竭需要机械通气辅助通气,纠正缺氧,促进二氧化碳排出,改善氧合。
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呼吸衰竭以及心力衰竭的症状呼吸衰竭主要是由严重缺氧和二氧化碳潴留所引起,是肺功能不全的晚期表现。肺心病先有缺氧,后有二氧化碳潴留,二者的症状常常互相交叉,之后二者合并出现。慢性缺氧症状主要表现是气短、胸闷、心悸、食欲低下和疲乏无力,并有紫绀等表现。二氧化碳潴留早期多没有症状,但是当二氧化碳分压超过60毫米汞柱的时候,大多都有
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心力衰竭和呼吸衰竭是否可以治疗心力衰竭以及呼吸衰竭都是可以治疗的疾病,但是往往这两种疾病的预后不是特别的好。对于存在心力衰竭的患者,往往要结合利尿、扩血管的方式来纠正心衰,然后再针对诱发心力衰竭出现的病因进行治疗,比如说是由于离子紊乱所导致的,那么就要纠正离子紊乱。如果是由于呼吸道感染所引发,那么就要结合抗炎治疗,而呼吸衰竭往往